Effekten og sikkerheten til acetyl-L-karnitin hos COVID-19-pasienter med mild til moderat sykdom

Ulike studier viste at acetyl L-karnitin (LC) positivt påvirker utviklingen og modningen av T-lymfocytter, involvert i immunresponsen til virale midler. Det bidrar også til hemming av ROS-produksjon og til remodulering av cytokinnettverket som er typisk for systemisk inflammatorisk syndrom.

SARS-CoV-2-virus aktiverer den menneskelige cellens ACE2-reseptor, og utløser en rekke skadelige hendelser. I COVID19 er renin-angiotensin oppregulert og banen er overuttrykt og en progressiv cytokinstorm observeres alltid. I alle disse patogene prosessene kan LC spille en modifiseringsfunksjon for å forbedre tilstanden. LC kan være gunstig for antioksidanteffektene til Angiotensin II ved å hemme NF-kB og nedregulere NOX1 og NOX2. For LC ble en anti-apoptotisk og genomstabiliserende rolle estimert ved å hemme pro-apoptotiske kaspaser og aktivere PARP-1. LC er en immunmodulator som nedregulerer pro-inflammatoriske cytokiner inkludert TNF-α, IL-6 og IL-1 som kan slukke cytokinstormen. LC kan også tjene som et beskyttende middel mot COVID19-kardiotoksisitet på grunn av forstyrrelser i den ACE2-medierte signalveien, cytokinstorm, pulmonal dysfunksjon og bivirkninger av medisiner.

Hos pasienter med koronavirusinfeksjon, forutsatt LCs mulige beskyttende effekter, foreslås det som et støttende og terapeutisk alternativ.

Gitt denne bakgrunnen, i lys av den nåværende COVID-19-nødsituasjonen, er det etterforskernes intensjon å gjennomføre en prospektiv, randomisert, åpen, kontrollert studie i kohorten av sykehuspasienter med covid-19 lungebetennelse, som administrerer 2 gr. av LC oralt i tillegg til standardbehandlingsterapi (SOC).

Etterforskerne antar at bruken av LC vil være assosiert med en tidligere forbedring av kliniske og humorale parametere etter 14 dager med LC-behandling sammenlignet med gruppen pasienter som har standard behandling.