Wirksamkeit und Sicherheit von Acetyl-L-Carnitin bei COVID-19-Patienten mit leichter bis mittelschwerer Erkrankung

Verschiedene Studien haben gezeigt, dass Acetyl-L-Carnitin (LC) die Entwicklung und Reifung von T-Lymphozyten positiv beeinflusst, die an der Immunantwort auf virale Erreger beteiligt sind. Es trägt auch zur Hemmung der ROS-Produktion und zur Remodulation des für das systemische Entzündungssyndrom typischen Zytokinnetzwerks bei.

Das SARS-CoV-2-Virus aktiviert den ACE2-Rezeptor der menschlichen Zelle und löst eine Reihe schädlicher Ereignisse aus. Bei COVID19 ist Renin-Angiotensin hochreguliert und der Weg wird überexprimiert und es wird immer ein fortschreitender Zytokinsturm beobachtet. Bei all diesen pathogenen Prozessen könnte LC eine Modifikatorfunktion zur Verbesserung des Zustands spielen. LC kann für die antioxidative Wirkung von Angiotensin II von Vorteil sein, indem es NF-kB hemmt und NOX1 und NOX2 herunterreguliert. Für LC wurde eine anti-apoptotische und genomstabilisierende Rolle geschätzt, indem pro-apoptotische Caspasen gehemmt und PARP-1 aktiviert wurden. LC ist ein Immunmodulator, der entzündungsfördernde Zytokine wie TNF-α, IL-6 und IL-1 herunterreguliert, die den Zytokinsturm auslöschen könnten. LC kann auch als Schutzmittel gegen COVID19-Kardiotoxizität aufgrund einer Störung des ACE2-vermittelten Signalwegs, eines Zytokinsturms, einer Lungenfunktionsstörung und von Nebenwirkungen von Medikamenten dienen.

Bei Patienten mit einer Coronavirus-Infektion wird LC unter der Voraussetzung möglicher Schutzwirkungen als unterstützende und therapeutische Alternative vorgeschlagen.

Vor diesem Hintergrund und angesichts des aktuellen COVID-19-Notfalls beabsichtigen die Prüfärzte, eine prospektive, randomisierte, unverblindete, kontrollierte Studie in der Kohorte von Krankenhauspatienten mit Covid-19-Pneumonie durchzuführen, bei der 2 g verabreicht wurden von LC oral zusätzlich zur Standardtherapie (SOC).

Die Forscher gehen davon aus, dass die Verwendung von LC mit einer früheren Verbesserung der klinischen und humoralen Parameter nach 14 Tagen LC-Behandlung im Vergleich zu der Gruppe von Patienten, die mit Standardversorgung versorgt werden, verbunden sein wird.