日常生活への道 - コミュニティベースのピアサポート介入 (PEER)

「日常生活への道」（PEER）介入は、精神的脆弱性と精神的健康障害を持つ人々を対象とした、新しく開発されたコミュニティベースのピアサポート介入です。 PEER 介入の開発は、Peer パートナーシップ協会とコペンハーゲン メンタルヘルス研究センター (CORE)、Recovery & Inclusion、Mental Health Center Copenhagen との共同作業で行われています。

PEER の介入は、次のものから着想を得ています。MIND リーズ組織のピア サポート グループ。ピア サポート サービスとピア トレーニングのマニュアル。RCT で個人の回復の測定にプラスの効果が示されています。デンマークのメンタルヘルス治療の消費者によって開発された日常生活への実践的なガイド。プロジェクトグループ内で精神疾患と回復の経験を生きました。 10 のグループセッションの内容は、CHIME (つながり、希望、アイデンティティ、意味、エンパワーメント) フレームワークで特定された、個人の回復プロセスを促進するテーマ、および以下に焦点を当てた分野での体系的なレビューとメタ分析からの知識から開発されています。ピアサポートの効果。 PEER 介入全体は包括的なマニュアルに記載されており、ボランティアのピアがアクセスできるようにし、グループ間で類似性を確保するための詳細な指示が用意されています。 PEER 介入のマニュアルは、2 月から 9 月までの期間の質的評価 (N=25) における 10 週間のグループセッションのパイロット研究でさらに開発されました。 2020年はコペンハーゲン、エルシノア、フレデリシアの共同自治体で開催されます。

PEER の介入は、10 週間のグループ コースと、個人の交流の機会で構成されています。 市民社会、地方自治体の社会サービス、教育、健康、雇用における地域活動。 参加者は、介入への参加が参加者自身の情報に基づいた選択になるように、グループプロセス、個々の交際、およびRCTについて通知する目的で導入会議に参加することが必須です。 グループセッションは、精神的脆弱性と個人の回復に関する経験的な知識を持つ2人のボランティアピアによって提供されます. ボランティアピアは、グループコースを促進し、個人的な交際を開始するために、基本的なピア教育を完了する必要があります。 介入プログラムの順守とプログラムの実施と改善への継続的な焦点を確保するために、忠実度尺度が開発され、半年ごとの忠実度レビューに使用されます。

PEER 介入の全体的な目的は、人生を有意義で活気に満ちた方法で生きる方法を見つけることです。 目的は、生きた経験の交換、相互関係、およびソーシャルネットワーク開発の機会を形成できるグループセッションを通じて、建設的なコミュニティを形成することです。 調査員は、ボランティア仲間が精神的脆弱性と個人的な回復に関する自分の経験を共有することで、信頼を築き、参加者が自分の経験を安全に共有するように促すことができると仮定しています. さらに、グループのテーマを提示し、参加者と対等な立場でグループの演習に参加することにより、ボランティアのピアは、参加者の他者とのつながりの経験に貢献するだけでなく、参加者の自尊心と可能性への信念を促進することができます.人生の意味、自分の人生のコントロールと責任を取り戻すための夢と願望。

PEER 介入は、2 アームのランダム化比較試験で評価されます。 この試験の主な仮説は、PEER 介入を通常どおりのサービスに追加する (SAU) に割り当てられた参加者は、SAU のみに割り当てられた参加者よりも、介入終了時に自己報告による個人の回復の経験が大幅に増加するというものです。

PEER 介入には、深刻な副作用はないと予想されます。 ただし、試験の募集と介入フェーズが終了すると、介入期間中の深刻な悪影響を調べるために、安全対策、つまり身体的および精神医学的入院日数、死亡、自殺、自傷行為の可能性がデンマークの中央登録簿から取得されます。

サンプル サイズと検出力の計算は、PS Power and Sample Size Calculations ソフ​​トウェアを使用して行いました。 配分比 1:1、臨床的に関連する最小差 5、検出力 80%、有意水準 0.05% では、284 人の参加者が必要です。つまり、介入群で 142 人、対照群で 142 人です。自己評価された個人の回復が対照群と PEER 群で等しいという帰無仮説を棄却する。 データ分析は、intention-to-treat の原則に基づいて行われます。つまり、参加者が割り当てられたグループに対応するすべての参加者からのデータが含まれます。 データが欠落している場合は、複数の多変量代入が使用されます。