外側上顆炎の治療における低用量および高用量デキストロース増殖療法

外側上顆炎 (テニス肘) は、30 歳から 65 歳の人口の 1 から 2% に見られる付着症であり、短橈側手根伸筋および長橈側手根伸筋の外側上顆オリゴに発生する可能性があり、頻繁に反復的な活動を行った後に、患者の日常生活活動の制限。

診断は既往歴と臨床検査によって行われ、3か月以上続く症例は慢性外側上顆炎と定義されます。

治療の選択肢は、鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬、手首の添え木、前腕の筋肉と手首の背屈筋の偏心強化運動、注射療法、治療用超音波などの理学療法剤、ESWT（体外衝撃波療法）、低レベルレーザーです。治療、手術。

増殖療法は、高張デキストロース、フェノール-グリセリン-グルコース、またはモルフ酸ナトリウムなどの少量の刺激性または硬化性溶液の反復注射で行われる治療法であり、損傷した腱障害の周囲の血流を増加させることによって治癒プロセスを活性化することを目的としています。またはこれらの解決策の効果を持つ腱炎領域。 12.5 ～ 20% の範囲の濃度の高張デキストロース ソリューションは、増殖​​療法で頻繁に使用されます。

デキストロースは、水に溶解し、血液中に化学的に存在し、複数の場所に安全に適用できるため、理想的な増殖剤です。 高張デキストロース溶液は、注射部位の細胞を脱水し、局所組織の外傷を引き起こし、顆粒球とマクロファージを損傷部位に引き付け、治癒を引き起こすことが知られています。 増殖療法は、超音波ガイダンスを使用するか、解剖学的ランドマークを決定することによって行うことができます。 注射は、前腕伸筋が接着する環状靭帯、外側上顆、および上顆領域に適用されます。 注射の副作用と合併症は、注射部位の痛み、あざ、筋肉のけいれん、神経または血管の損傷です。

以前の研究に基づいて、低用量のデキストロース溶液 (1%、5%、および 10%) は、高濃度のデキストロース溶液 (15%、20%、25%) よりも副作用が少なく、同様の効果がある可能性があります。用量は、細胞損傷が少ない可能性があります。 したがって、外側上顆炎の治療において、副作用の少ない有効な治療法を適用できる可能性があります。 また、この研究では、あるグループへの生理食塩水の注射によって引き起こされた炎症の効果と、治療結果に対するさまざまな濃度で別のグループに注射されたデキストロースの炎症、増殖、および血管新生の効果が比較されます。