転移性結腸直腸癌患者の治療におけるリルゾールと mFOLFOX6 およびベバシズマブの併用
転移性結腸直腸癌患者におけるmFOLFOX6 /ベバシズマブと組み合わせたリルゾールの第I相試験
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
第一目的:
I. 修飾 (m) ロイコボリン カルシウム、フルオロウラシル、およびオキサリプラチン (FOLFOX) 6/ベバシズマブと組み合わせたリルゾールの安全性と毒性を特徴付け、以下の患者における mFOLFOX6/ベバシズマブと組み合わせたリルゾールの推奨される第 II 相用量 (RP2D) を決定する転移性結腸直腸癌。
副次的な目的:
I. 転移性 CRC 患者におけるリルゾールの薬物動態を決定します。
探索的目的:
I. 併用療法の有効性を評価します。 Ⅱ. 治療前および治療後の腫瘍組織におけるリン酸化 (p)AKT および pCREB の免疫蛍光染色により、下流の GRM3 シグナル伝達におけるリルゾールの効果を決定します。
III. FCGRT/FcRn 発現、ベバシズマブの薬物動態、炎症性サイトカイン、および悪液質関連因子を、治療に対する耐性の早期バイオマーカーとして評価します。
IV.この療法の免疫調節効果を評価するために、末梢血中の細胞傷害性 T 細胞を評価します。
概要: これはリルゾールの用量漸増試験です。
患者は、1~14日目にリルゾールを1日2回(BID)経口(PO)で投与されます。 患者はまた、静脈内ピギーバック (IVPB) を介して 2 時間にわたってオキサリプラチンを、2 時間にわたってロイコボリン カルシウム IVPB を、1 日目に 30 分にわたってベバシズマブ IVPB を、5 分にわたって静脈内 (IV) プッシュを介してフルオロウラシルを受け取り、その後、毎日 46 時間にわたって連続して IV を投与します。 1-2. 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、2 週間ごとに最大 8 サイクルまで繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は 30 日間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Ohio
-
Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -mFOLFOX6 /ベバシズマブを受けるのに適切な候補である転移性結腸直腸癌の患者。 -FOLFOXベースのレジメンで進行した患者は許可されます
- -治療前および治療後の両方の腫瘍組織生検を受ける意欲(治療前の腫瘍組織は病理学研究室に送られ、標準治療として転移性結腸直腸癌を確認します)
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-1
- 年齢 >= 18 歳
- 絶対好中球数 >= (ANC) 1,500/ul
- 血小板 >= 100,000/ul
- ヘモグロビン >= 9 g/dl
- 血清総ビリルビン < 1.5 x ULN
- 血清アルブミン >= 2.5 g/dl
- 肝臓に病変がない場合、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) =< 1.5 x ULN。 -肝臓の関与の場合、ASTおよびALT = < 3.0 x ULN
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
- -父親になる可能性のある男性被験者は、妊娠のリスクを最小限に抑えるために、研究全体(および治験薬の最終投与後最大12週間)を回避するために適切な避妊方法を使用する必要があります。 パートナーが妊娠中または授乳中の場合、被験者はコンドームを使用する必要があります
- -出産の可能性がある女性(WOCBP)は、妊娠を避けるために適切な避妊方法を使用している必要があります 研究中および研究薬の最後の投与後最大12週間 妊娠のリスクを最小限に抑えます。 -WOCBPは、治験薬の開始前72時間以内に血清または尿の妊娠検査が陰性でなければなりません
除外基準:
- 他の治験薬を投与されている患者
- B型またはC型肝炎の既往歴のある患者
- 重度の腎障害のある患者 (CrCl < 30 mL/min)
- -以前の全視野放射線療法<4週間または限定されたフィールド放射線療法<2週間前 最初の治験薬投与。 中枢神経系 (CNS) 転移のある患者は、臨床的に安定していれば、この試験に参加できます。 -放射線療法から1か月未満の患者は含まれてはなりません
- -既存のグレード2の末梢神経障害のある患者
- -脳血管障害(一過性脳虚血発作を含む)、肺塞栓症、深部静脈血栓症など、過去6か月以内に血栓症または塞栓症の既往歴がある患者
心臓の状態は次のとおりです。
- -活動性の冠動脈疾患、不安定または新たに診断された狭心症または心筋梗塞が最初の治験薬投与の6か月前まで
- クラス III-IV ニューヨーク心臓協会 (NYHA) うっ血性心不全
- 最適な医学的管理にもかかわらず、コントロールされていない高血圧(収縮期血圧 [BP] > 150 mmHg および拡張期血圧 > 90 mmHg が 24 時間)
- 修正された QT (QTc) (Friderica) 延長 > 480 ミリ秒
- -進行中または活動的な感染症、心不整脈、活動的な出血素因、および研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- -3週間未満の大規模な外科的処置または重大な外傷性損傷、または治験薬投与の初回投与から1週間以内に軽度の外科的処置を受けた者
- カプセルを飲み込めないことが知られている
- -研究および/またはフォローアップ手順を順守できない
- 妊娠中の女性はこの研究から除外されます。 母親の治療に続いて授乳中の乳児に有害事象が発生する可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあるため、母乳育児は中止する必要があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療(リルゾール、mFOLFOX6、ベバシズマブ)
患者は、1〜14日目にリルゾールPO BIDを受け取ります。
患者はまた、IVPB を介して 2 時間にわたってオキサリプラチンを、2 時間にわたってロイコボリン カルシウム IVPB を、1 日目に 30 分にわたってベバシズマブ IVPB を、5 分にわたって IV プッシュを介してフルオロウラシルを受け取り、その後 1 ~ 2 日目に 46 時間にわたって連続的に IV を投与します。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、2 週間ごとに最大 8 サイクルまで繰り返されます。
|
与えられた IV
他の名前:
与えられたIVPB
他の名前:
与えられたIVPB
他の名前:
与えられたIVPB
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:最長 4 週間 (2 サイクルの治療) (1 サイクル = 14 日)
|
有害事象の共通用語基準バージョン 5.0 を使用して、DLT 期間中のグレード 4 以上の有害事象またはグレード 3 以上のアラニンアミノトランスフェラーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇によって定義されます。
|
最長 4 週間 (2 サイクルの治療) (1 サイクル = 14 日)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
リルゾールの薬物動態(PK)プロファイル(Cmax)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
K データ解析では、データから PK パラメータ推定値が生成される非線形混合効果アプローチを利用し、「投与日」はクリアランスと分布量の共変量として評価されます。
Cmaxを含むPKパラメータ。
ピーク血漿濃度 (Cmax)
|
サイクル 1 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
リルゾールの薬物動態(PK)プロファイル(AUC)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
PK データ解析では、データから PK パラメータ推定値を生成する非線形混合効果アプローチを利用し、「投与日」をクリアランスと分布量の共変量として評価します。
AUC を含む PK パラメータ。
血漿濃度対時間曲線下面積 (AUC)
|
サイクル 1 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
客観的奏効率 (完全奏効 + 部分奏効)
時間枠:最大112日
|
正確な 95% 信頼区間と共に推定されます。
|
最大112日
|
リン酸化 (p)AKT および pCREB レベルの変化
時間枠:最大42日(1周期14日)
|
各時点での平均、範囲、および中央値の平均 +/- 標準誤差を使用して要約されます。
グラフィカルな分析は、潜在的なパターンと関係を評価するために主に使用されます。
|
最大42日(1周期14日)
|
FCGRT/FcRn 発現の変化
時間枠:サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
末梢血を使用して評価され、各時点での平均、範囲、および中央値の平均 +/- 標準誤差を使用して要約されます。
グラフィカルな分析は、潜在的なパターンと関係を評価するために主に使用されます。
|
サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
ベバシズマブクリアランスの変化(Cmax)
時間枠:サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
ピーク血漿濃度 (Cmax)
|
サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
ベバシズマブクリアランス(AUC)の変化
時間枠:サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
血漿濃度対時間曲線下面積 (AUC)
|
サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
インターロイキン6
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
白血病抑制因子
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
壊死因子アルファ
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
インターフェロンガンマ
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
C反応性タンパク質
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
フェリチン
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
メタロプロテイナーゼ 1
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
サイトカイン
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
体重
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
体重が含まれ、各時点での平均、範囲、および中央値の平均 +/- 標準誤差を使用して要約されます。
グラフィカルな分析は、潜在的なパターンと関係を評価するために主に使用されます。
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
骨格筋指数
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
骨格筋指数が含まれ、各時点での平均、範囲、および中央値の平均 +/- 標準誤差を使用して要約されます。
グラフィカルな分析は、潜在的なパターンと関係を評価するために主に使用されます。
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
ボディ血清アルブミン
時間枠:サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
体血清アルブミンが含まれ、各時点での平均、範囲、および中央値の平均 +/- 標準誤差を使用して要約されます。
グラフィカルな分析は、潜在的なパターンと関係を評価するために主に使用されます。
|
サイクル 1 の 1 日目とサイクル 7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
循環細胞傷害性T細胞のレベルの変化
時間枠:サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
末梢血単核細胞を使用して評価され、各時点での平均、範囲、および中央値の平均 +/- 標準誤差を使用して要約されます。
グラフィカルな分析は、潜在的なパターンと関係を評価するために主に使用されます。
|
サイクル 1、3、5、7 の 1 日目 (各サイクルは 14 日)
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Ning Jin, MD、Ohio State University Comprehensive Cancer Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 消化器系疾患
- 新生物
- 部位別新生物
- 消化器腫瘍
- 消化器系腫瘍
- 消化器疾患
- 結腸疾患
- 腸の病気
- 腸の腫瘍
- 直腸疾患
- 結腸直腸腫瘍
- 薬の生理作用
- 神経伝達物質のエージェント
- 薬理作用の分子機構
- 興奮性アミノ酸拮抗薬
- 興奮性アミノ酸剤
- 代謝拮抗薬、抗腫瘍薬
- 代謝拮抗剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- 神経保護剤
- 保護剤
- 血管新生阻害剤
- 血管新生調節剤
- 成長物質
- 成長阻害剤
- 微量栄養素
- 抗けいれん薬
- ビタミン
- 骨密度維持剤
- カルシウム調節ホルモンおよびエージェント
- 解毒剤
- ビタミンB複合体
- 造血学
- 抗体
- フルオロウラシル
- オキサリプラチン
- 免疫グロブリン
- ベバシズマブ
- ロイコボリン
- カルシウム
- レボルコボリン
- 抗体、モノクローナル
- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- 葉酸
- カルシウム、食事
- 免疫グロブリンG
- 内皮増殖因子
- リルゾール
その他の研究ID番号
- OSU-20096
- NCI-2021-00018 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
フルオロウラシルの臨床試験
-
Encube Ethicals Pvt. Ltd.CBCC Global Research完了
-
Massachusetts General HospitalStand Up To Cancer募集