- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04761614
Riluzole i kombinasjon med mFOLFOX6 og Bevacizumab ved behandling av pasienter med metastatisk tykktarmskreft
En fase I-studie av Riluzole i kombinasjon med mFOLFOX6/Bevacizumab hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. Karakteriser sikkerheten og toksisiteten til riluzol i kombinasjon med modifisert (m) leucovorin kalsium, fluorouracil og oxaliplatin (FOLFOX) 6/bevacizumab og bestem anbefalt fase II-dose (RP2D) av riluzol i kombinasjon med mFOLFOX6/bevacizumab hos pasienter med metastatisk tykktarmskreft.
SEKUNDÆR MÅL:
I. Bestem farmakokinetikken til riluzol hos pasienter med metastatisk CRC.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. Vurder effekten av kombinasjonsbehandlingen. II. Bestem effekten av riluzol i nedstrøms GRM3-signalering ved immunfluorescerende farging av fosforylert (p)AKT og pCREB i tumorvev før og etter behandling.
III. Vurder FCGRT/FcRn-ekspresjon, bevacizumab-farmakokinetikk, inflammatoriske cytokiner og kakeksi-assosierte faktorer som tidlige biomarkører for resistens mot terapi.
IV. Vurder cytotoksiske T-celler i perifert blod for å evaluere den immunmodulerende effekten av denne behandlingen.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie av riluzol.
Pasienter får riluzol oralt (PO) to ganger daglig (BID) på dag 1-14. Pasienter får også oksaliplatin via intravenøs piggyback (IVPB) over 2 timer, leucovorin calcium IVPB over 2 timer, og bevacizumab IVPB over 30 minutter på dag 1 og fluorouracil via intravenøs (IV) push over 5 minutter og deretter IV kontinuerlig over 46 timer på dager 1-2. Behandlingen gjentas hver 2. uke i opptil 8 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 30 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med metastatisk tykktarmskreft, som er passende kandidater til å motta mFOLFOX6/bevacizumab. Pasienter som har utviklet seg på FOLFOX-basert regime er tillatt
- Vilje til å gjennomgå både førbehandling og etterbehandling tumorvevsbiopsier (svulstvev før behandling vil bli sendt til patologilaboratoriet for å bekrefte metastatisk tykktarmskreft som standard for omsorg)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1
- Alder >= 18 år
- Absolutt nøytrofiltall >= (ANC) 1500/ul
- Blodplater >= 100 000/ul
- Hemoglobin >= 9 g/dl
- Serum totalt bilirubin < 1,5 x ULN
- Serumalbumin >= 2,5 g/dl
- Hvis ingen leverpåvirkning, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) =< 1,5 x ULN. Ved leverpåvirkning, ASAT og ALAT =< 3,0 x ULN
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
- En mannlig forsøksperson med farpotensial må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå befruktning gjennom hele studien (og i opptil 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet) for å minimere risikoen for graviditet. Hvis partneren er gravid eller ammer, må forsøkspersonen bruke kondom
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå graviditet gjennom hele studien og i opptil 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet for å minimere risikoen for graviditet. WOCBP må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 72 timer før oppstart av undersøkelsesproduktet
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som får andre undersøkelsesmidler
- Pasienter med tidligere hepatitt B eller C
- Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CrCl < 30 ml/min)
- Tidligere fullfeltstrålebehandling < 4 uker eller begrenset feltstrålebehandling < 2 uker før administrasjon av første studielegemiddel. Pasienter med metastaser i sentralnervesystemet (CNS) kan delta i denne studien forutsatt at de er klinisk stabile. Pasienter som er < 1 måned fra strålebehandling skal ikke inkluderes
- Pasienter med eksisterende grad 2 perifer nevropati
- Pasienter med en historie med trombotiske eller emboliske hendelser i løpet av de siste seks månedene som en cerebrovaskulær ulykke (inkludert forbigående iskemiske anfall), lungeemboli eller dyp venetrombose
Hjertetilstander som følger:
- Aktiv koronararteriesykdom, ustabil eller nylig diagnostisert angina eller hjerteinfarkt mindre enn 6 måneder før første studielegemiddeladministrasjon
- Klasse III-IV New York Heart Association (NYHA) kongestiv hjertesvikt
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk [BP] > 150 mmHg og diastolisk blodtrykk > 90 mmHg i 24 timer) til tross for optimal medisinsk behandling
- Korrigert QT (QTc) (Friderica) forlengelse > 480 msek
- Ukontrollert samtidig sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, hjertearytmi, aktive blødningsdiateser og psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav
- Større kirurgiske inngrep eller betydelig traumatisk skade mindre enn 3 uker eller de som får mindre kirurgiske prosedyrer innen 1 uke fra første dose av studiemedikamentadministrering
- Kjent manglende evne til å svelge kapsler
- Manglende evne til å overholde studie- og/eller oppfølgingsprosedyrer
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for uønskede hendelser hos ammende spedbarn sekundært til behandling av mor, bør amming avbrytes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (riluzol, mFOLFOX6, bevacizumab)
Pasienter får riluzol PO BID på dag 1-14.
Pasientene får også oksaliplatin via IVPB over 2 timer, leucovorin calcium IVPB over 2 timer, og bevacizumab IVPB over 30 minutter på dag 1 og fluorouracil via IV-push over 5 minutter og deretter IV kontinuerlig over 46 timer på dag 1-2.
Behandlingen gjentas hver 2. uke i opptil 8 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IVPB
Andre navn:
Gitt IVPB
Andre navn:
Gitt IVPB
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Opptil 4 uker (2 behandlingssykluser) (1 syklus = 14 dager)
|
Vil bli definert av behandlingsrelatert grad >= 4 bivirkninger eller >= grad 3 alaninaminotransferase- eller aspartataminotransferaseøkning i løpet av DLT-perioden ved bruk av Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0.
|
Opptil 4 uker (2 behandlingssykluser) (1 syklus = 14 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk (PK) profil av riluzol (Cmax)
Tidsramme: Dag 1 på syklus 1 (hver syklus er 14 dager)
|
K-dataanalyse vil bruke en ikke-lineær tilnærming med blandede effekter der PK-parameterestimater vil bli generert fra dataene, og "dosedag" vil bli evaluert som en kovariat på clearance og distribusjonsvolum.
PK-parametrene inkludert Cmax.
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
|
Dag 1 på syklus 1 (hver syklus er 14 dager)
|
|
Farmakokinetisk (PK) profil av riluzol (AUC)
Tidsramme: Dag 1 på syklus 1 (hver syklus er 14 dager)
|
PK-dataanalyse vil bruke en ikke-lineær tilnærming med blandede effekter der PK-parameterestimater vil bli generert fra dataene, og "dosedag" vil bli evaluert som en kovariat på clearance og distribusjonsvolum.
PK-parametrene inkludert AUC.
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
|
Dag 1 på syklus 1 (hver syklus er 14 dager)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprosent (fullstendig svar + delvis svar)
Tidsramme: Opptil 112 dager
|
Vil bli estimert sammen med nøyaktig 95 % konfidensintervall.
|
Opptil 112 dager
|
|
Endring i fosforylerte (p)AKT- og pCREB-nivåer
Tidsramme: Opptil 42 dager (hver syklus er 14 dager)
|
Vil bli oppsummert med gjennomsnitt +/- standardfeil for gjennomsnitt, område og median på hvert tidspunkt.
Grafiske analyser vil i stor grad bli brukt for å vurdere potensielle mønstre og sammenhenger.
|
Opptil 42 dager (hver syklus er 14 dager)
|
|
Endring i FCGRT/FcRn-uttrykk
Tidsramme: Dag 1 av syklus 1, 3, 5, 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Vil bli vurdert ved bruk av perifert blod og oppsummert med gjennomsnitt +/- standardfeil for gjennomsnitt, område og median på hvert tidspunkt.
Grafiske analyser vil i stor grad bli brukt for å vurdere potensielle mønstre og sammenhenger.
|
Dag 1 av syklus 1, 3, 5, 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
Endring i bevacizumab-clearance (Cmax)
Tidsramme: Dag 1 av syklus 1, 3, 5, 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
|
Dag 1 av syklus 1, 3, 5, 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
Endring i bevacizumab-clearance (AUC)
Tidsramme: Dag 1 av syklus 1, 3, 5, 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
|
Dag 1 av syklus 1, 3, 5, 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
interleukin 6
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
leukemi-hemmende faktor
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
Nekrosefaktor alfa
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
Interferon gamma
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
ferritin
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
metalloproteinaser 1
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Cytokiner
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
kroppsvekt
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Vil inkludere kroppsvekt og oppsummert med gjennomsnitt +/- standardfeil for gjennomsnitt, område og median på hvert tidspunkt.
Grafiske analyser vil i stor grad bli brukt for å vurdere potensielle mønstre og sammenhenger.
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
skjelettmuskelindeks
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Vil inkludere skjelettmuskelindeks og oppsummeres ved å bruke gjennomsnittlig +/- standardfeil for gjennomsnitt, område og median på hvert tidspunkt.
Grafiske analyser vil i stor grad bli brukt for å vurdere potensielle mønstre og sammenhenger.
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
kroppsserumalbumin
Tidsramme: Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
Vil inkludere kroppsserumalbumin og oppsummert med gjennomsnitt +/- standardfeil for gjennomsnitt, område og median på hvert tidspunkt.
Grafiske analyser vil i stor grad bli brukt for å vurdere potensielle mønstre og sammenhenger.
|
Dag 1 i syklus 1 og dag 1 i syklus 7 (hver syklus er 14 dager)
|
|
Endring i nivåer av sirkulerende cytotoksiske T-celler
Tidsramme: Dag 1 av syklus 1,3,5,7 (hver syklus er 14 dager)
|
Vil bli vurdert ved hjelp av perifere mononukleære blodceller og oppsummert ved å bruke gjennomsnittlig +/- standardfeil for gjennomsnitt, område og median på hvert tidspunkt.
Grafiske analyser vil i stor grad bli brukt for å vurdere potensielle mønstre og sammenhenger.
|
Dag 1 av syklus 1,3,5,7 (hver syklus er 14 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ning Jin, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Tarmsykdommer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Bentetthetsbevarende midler
- Nevrotransmittere agenter
- Mikronæringsstoffer
- Beskyttende agenter
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Vitaminer
- Antikonvulsiva
- Nevrobeskyttende midler
- Hematinikk
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Oksaliplatin
- Bevacizumab
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Kalsium, kosthold
- Kalsium
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Levoleucovorin
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Folsyre
- Immunoglobulin G
- Endotelvekstfaktorer
- Riluzole
Andre studie-ID-numre
- OSU-20096
- NCI-2021-00018 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .