小児肥満マイクロバイオーム研究 (CHOICE)

小児肥満は世界的な健康危機であり、米国では少数派の肥満率が高く、より深刻な併存疾患があり、平均余命の短縮の一因となっています。 既存の食事介入は、多様な集団の間で治療反応の著しい不均一性を示しており、個人レベルの特性に合わせて食事を調整するための明確な情報はまだ入手できません。 最近の科学は、腸内マイクロバイオームが小児肥満と治療反応の個人差を部分的に説明できる可能性を示唆しています。 腸内微生物群集は肥満モデルにおいて原因となる役割を果たしており、個人ごとに異なります。 しかし、マイクロバイオームが肥満児の既存の食事ガイドラインへの反応をどのように仲介するのかは不明です。

小児肥満治療のための科学的根拠に基づいた栄養基準は十分に確立されており、BMIと心臓代謝リスクを軽減することを目的としています。 しかし、これらの基準は、特に人種的に多様な低所得グループの子どもたちの肥満率の低下にはつながっていない。 説明の 1 つは、食事介入に対する代謝反応の個人差が大きいことであり、食事中の特定の食品成分が他の人よりも恩恵を受ける人がいる可能性があることを示唆しています。 別の説明としては、食事の遵守は非常にばらつきがあり、すべての人が利用できるわけではないスキルやリソースが必要であるということです。 たとえば、食事の推奨事項を食品の調達、準備、消費に変換するには、ベースラインレベルの教育到達度、子どもの食品の受容性、文化的嗜好と食事の適合性が必要であり、時間がかかると思われる場合があります。 これらの障害は、肥満や代謝性疾患などの病気のリスクが不釣り合いに高いにもかかわらず、受診率も栄養学研究への参加も低いことで知られる低所得層や少数派の子どもたちや家族にとって、克服するのが難しいものです。 食事に関する推奨事項に対する画一的なアプローチは、国内で最も弱い立場にある子どもたちを失敗させています。

最近の科学は、腸内微生物叢がこれらの長年の課題に対処する新たな機会を提供していることを示唆しています。 マウスでのマイクロバイオーム移植実験では、肥満個体に由来する細菌群集から肥満の増加がもたらされる可能性があることが実証されました。 さらに、個人間のマイクロバイオーム構成の変動は、食事介入に対する反応を予測することができ、特定の個人が特定の食事で体重を減らし、他の個人が体重を減らさないメカニズムを示唆しています。 マイクロバイオーム科学のもう 1 つの興味深い側面は、その採用によって肥満治療に新しい方法論的手法がどのように導入されるかということです。 特に、マイクロバイオーム研究で使用されるメタゲノム DNA シークエンシングのコストと所要時間の急落により、バイオマーカー情報を多くの人々に迅速に提供する新たな機会が開かれています。 |

肥満児の食事の質の客観的な尺度を伴うマイクロバイオームの特徴を説明する証拠は存在しません。 ここで完了する研究は、マイクロバイオーム科学の可能性を小児肥満の治療に統合するための重要な第一歩となるでしょう。 私たちのチームは、マイクロバイオーム科学 (David) と小児肥満 (Armstrong) のリーダーとして、この一歩を踏み出すのに非常に適しています。 個々のマイクロバイオームの変動が食事療法への反応をどのように形作るかを協力して予測することで、最良の結果を予測する腸内マイクロバイオームの特徴に基づいて、子供向けの食事の推奨をパーソナライズするための重要な一歩が踏み出されます。 さらに、微生物の特徴を食事の質の尺度に結び付けることで、研究者は食事順守と介入の成功を評価するための待望の分子ツールを提供できるようになります。 最後に、メタゲノムデータの受信が子どもの健康的な行動への動機に及ぼす影響に関する洞察は、行動科学者や実践科学者に肥満治療の遵守を改善するための新しいツールを提供する可能性がある。