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慢性B型肝炎患者の抗ウイルス治療を安全に中止 (ADAPT)

2026年8月3日 更新者:Young-Suk Lim、Asan Medical Center

一致した歴史的対照(ADAPT)との比較による慢性B型肝炎患者の抗ウイルス治療を安全に中止するための多施設前向き非盲検単群試験

多施設共同前向き非盲検単群試験 慢性 B 型肝炎 B 型肝炎の抗ウイルス治療を受けており、現在 HBV DNA (-) および HBeAg (-) である肝硬変のない成人の男女現在HBV DNA(-)およびHBeAg(-)である肝硬変のない慢性B型肝炎患者の治療

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

この臨床試験は、現在HBV DNA(-)およびHBeAg(-)である肝硬変のない慢性B型肝炎患者における抗ウイルス治療の中止と継続の短期臨床転帰を比較するための多施設共同、前向き非盲検単群試験です 約140適格基準を満たす被験者は、以下の介入アームに登録されます。

  • 介入群: 140 人の被験者、抗ウイルス治療を中止 (中止グループ)
  • 過去のコホート: 700 人の被験者、抗ウイルス治療を継続

停止群は6ヶ月まで追跡する予定です。 停止グループの患者は、次の基準のいずれかを満たす場合、以前に処方されたヌクレオシド類似体で再治療されました: 1) HBV DNA > 2,000 IU/mL、2) 肝硬変への進行、または 3)肝細胞癌。

研究の種類

介入

入学 (実際)

140

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Seoul、韓国
        • Asan Medical Center
      • Seoul、韓国
        • Korea University Guro Hospital
      • Seoul、韓国
        • Kyung-Hee University Hospital
      • Ulsan、韓国
        • Ulsan University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -研究に参加する前に、書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力がある
  2. -スクリーニング時の年齢が19歳以上65歳以下
  3. -スクリーニング時のHBsAg力価<3,000 IU / mL
  4. 抗ウイルス治療を少なくとも2年継続し、スクリーニング時にHBeAg(-)
  5. スクリーニング時に検出されないHBV DNAレベル
  6. -スクリーニング時の血清ALTレベル<80 IU / mL
  7. -推定クレアチニンクリアランス≥30 ml /分(クレアチニンクリアランスの計算またはCKD-EPI式を使用)
  8. すべての研究要件に準拠する能力

除外基準:

  1. -HCV、HIV、または HDV との既知の重複感染が確認されている
  2. -次の基準のいずれかを満たすと定義された肝硬変の証拠:
  3. -現在のアルコール(60g /日)または被験者のコンプライアンスを妨げる可能性があると調査員が判断した薬物乱用(1)超音波、CT、またはMRIで評価された脾腫(> 12 cm)(2)フィブロスキャン≥9.0 kPa(3)血小板数<150,000/mm3 ただし、抗ウイルス治療開始時に上記の基準を満たしていれば、長期の抗ウイルス治療により肝機能の改善を伴う肝硬変の可能性が低いと判断された者については、担当医の意見を踏まえ、適格とすることがある。捜査官。
  4. -スクリーニング前の12か月以内の臨床的肝代償不全(例、腹水、脳症、静脈瘤出血)の病歴またはスクリーニング時のChild-Pughスコアが7以上
  5. -現在インターフェロンまたは免疫抑制剤による治療を受けているか受けている(全身化学療法を含む) スクリーニング前の12か月以内
  6. -コルチコステロイド(プレドニゾン相当量> 40 mg /日を2週間以上)、アザチオプリン、またはモノクローナル抗体を含むがこれらに限定されない全身性免疫抑制剤の慢性使用の必要性
  7. 固形臓器または骨髄移植を受けた
  8. -その他の臨床状態(心血管、呼吸器、神経、または腎臓の状態)または以前の治療 研究者の意見では、被験者を研究に不適切にするか、または投与要件を順守できません。
  9. -肝細胞癌(HCC)の病歴または現在の証拠、または高α-フェトプロテイン(AFP)> 20 ng / mL。 (ただし、AFP > 20 ng/mL の患者は登録可能であり、スクリーニング前 4 か月以内に実施された動的 CT または MRI による HCC の証拠はありません)
  10. -スクリーニング前の5年以内の肝細胞癌以外の悪性腫瘍、ただし、外科的切除によって治癒した特定の癌を除く(疾患の証拠がないことが確認されたスクリーニング前の2年以内)。 悪性腫瘍の可能性について評価中の被験者は適格ではありません。
  11. -スクリーニング前3か月以内のCHBまたは免疫調節薬の他のタイプの抗ウイルス治療に関する別の臨床研究への同時登録、観察(非介入)臨床研究への参加、または抗HBVまたは免疫調節薬を使用しない介入研究、または介入研究のフォローアップ期間中は除外基準ではありません。
  12. -妊娠中の女性、授乳中の女性、または研究中に妊娠を希望する可能性があると考えている女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療アームA
抗ウイルス治療を中止する
抗ウイルス治療を中止する
他の名前:
  • 抗ウイルス治療を中止する

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
virological relapse
時間枠:Change from baseline in HBV DNA result in 48 weeks
Proportion of virological relapse defined as HBV DNA ≥2,000 IU/mL
Change from baseline in HBV DNA result in 48 weeks

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Biochemical relapse
時間枠:From baseline, clinical events will be collected within 48 weeks
ALT ≥80 U/L with HBV DNA ≥2000 IU/mL
From baseline, clinical events will be collected within 48 weeks
Retreatment
時間枠:48 weeks
Retreatment
48 weeks
HBsAg seroclearance
時間枠:48 weeks
HBsAg seroclearance
48 weeks
Hepatic decompensation
時間枠:48 weeks
ascites, encephalopathy, variceal bleeding, or jaundice
48 weeks
ALT flare
時間枠:48 weeks
ALT ≥200 U/L after documented virological relapse
48 weeks

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Young-Suk Lim, PhD、Asan Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (実際)

2024年8月19日

研究の完了 (実際)

2026年6月30日

試験登録日

最初に提出

2021年3月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月2日

最初の投稿 (実際)

2021年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月3日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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