- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04782375
Lopeta turvallisesti viruslääkitys potilailta, joilla on krooninen hepatiitti B (ADAPT)
Monikeskus, mahdollinen avoin yksikätinen tutkimus, jolla lopetetaan turvallisesti viruslääkitys kroonista hepatiitti B:tä sairastavilla potilailla verrattuna vastaaviin historiallisiin kontrolleihin (ADAPT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kliininen tutkimus on monikeskus, avoin yksihaarainen tutkimus, jossa verrataan lyhytaikaisia kliinisiä tuloksia viruslääkityksen lopettamisen ja jatkamisen välillä kroonista hepatiitti B -potilaita, joilla ei ole kirroosia ja joilla on tällä hetkellä HBV DNA (-) ja HBeAg (-) Noin 140 kelpoisuuskriteerit täyttävät koehenkilöt rekisteröidään interventioosastoon alla olevan mukaisesti;
- Interventioryhmä: 140 koehenkilöä, lopeta viruslääkitys (lopetusryhmä)
- Historiallinen kohortti: 700 koehenkilöä, jatka viruslääkitystä
Stop-ryhmää on tarkoitus seurata enintään 6 kuukautta. Stop-ryhmän potilaat hoidettiin uudelleen aiemmin määrätyillä nukleos(t)ide-analogeilla, jos he täyttivät yhden seuraavista kriteereistä: 1) HBV DNA > 2000 IU/ml, 2) eteneminen maksakirroosiksi tai 3) maksakirroosin kehittyminen. hepatosellulaarinen syöpä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea
- Asan Medical Center
-
Seoul, Etelä -Korea
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Etelä -Korea
- Kyung-Hee University Hospital
-
Ulsan, Etelä -Korea
- Ulsan University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ennen opiskelua
- Ikä ≥19 vuotta ja ≤65 vuotta seulonnan aikaan
- HBsAg-tiitteri <3 000 IU/ml seulontahetkellä
- Antiviraalinen hoito jatkui vähintään 2 vuotta ja HBeAg (-) seulonnan aikaan
- HBV-DNA-taso ei havaittu seulonnan aikana
- Seerumin ALT-taso <80 IU/ml seulontahetkellä
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≥30 ml/min (laskemalla kreatiniinipuhdistuma tai käyttämällä CKD-EPI-yhtälöä)
- Kyky täyttää kaikki opiskeluvaatimukset
Poissulkemiskriteerit:
- Vahvistettu tunnettu samanaikainen HCV-, HIV- tai HDV-infektio
- Todisteet maksakirroosista, jonka määritellään täyttävän jokin seuraavista kriteereistä:
- Nykyinen alkoholi (60 g/vrk) tai tutkijan arvioima päihteiden väärinkäyttö, joka mahdollisesti häiritsee koehenkilön hoitoa (1) Splenomegalia (> 12 cm) ultraäänellä, TT:llä tai MRI:llä arvioituna (2) Fibroscan ≥9,0 kPa (3) Verihiutaleiden määrä <150 000/mm3 Kuitenkin, jos edellä mainitut kriteerit täyttyivät antiviraalisen hoidon aloitushetkellä, tutkimushenkilöt voivat olla kelpoisia, jos heillä on alhainen mahdollisuus sairastua maksakirroosiin, johon liittyy maksan toiminnan paraneminen pitkäaikaisella viruslääkehoidolla. tutkija.
- Mikä tahansa kliininen maksan vajaatoiminta (esim. askites, enkefalopatia, suonikohjujen verenvuoto) 12 kuukauden aikana ennen seulontaa tai Child-Pugh-pistemäärä ≥ 7 seulontahetkellä
- Tällä hetkellä tai olet saanut interferoni- tai immunosuppressanttihoitoa (mukaan lukien systeeminen kemoterapia) 12 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Vaatimus systeemisten immunosuppressanttien krooniselle käytölle, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, kortikosteroidi (prednisonia ekvivalentti > 40 mg/vrk > 2 viikon ajan), atsatiopriini tai monoklonaaliset vasta-aineet
- Saatu kiinteän elimen tai luuytimen siirto
- Kaikki muut kliiniset sairaudet (sydän- ja verisuonitaudit, hengityselinten sairaudet, neurologiset tai munuaiset) tai aikaisempi hoito, jotka tutkijan mielestä tekisivät potilaan sopimattomaksi tutkimukseen tai eivät pysty noudattamaan annostusvaatimuksia.
- Aiemmat tai nykyiset todisteet hepatosellulaarisesta karsinoomasta (HCC) tai korkeasta α-fetoproteiinista (AFP) > 20 ng/ml. (Mutta potilaat, joiden AFP on > 20 ng/ml, voidaan ottaa mukaan, eikä dynaamisella CT- tai MRI-tutkimuksella ole näyttöä HCC:stä, joka on suoritettu 4 kuukauden sisällä ennen seulontaa)
- Muu pahanlaatuinen syöpä kuin hepatosellulaarinen syöpä 5 vuoden aikana ennen seulontaa, lukuun ottamatta tiettyjä syöpiä, jotka on parannettu kirurgisella resektiolla (kahden vuoden sisällä ennen seulontaa, kun taudin ei ole varmistettu). Kohteet, joita arvioidaan mahdollisen pahanlaatuisuuden varalta, eivät ole kelvollisia.
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen muun tyyppistä antiviraalista hoitoa CHB:lle tai immuunivastetta moduloivalle lääkkeelle 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa, osallistuminen havainnointiin (ei-interventio) kliinisiin tutkimuksiin tai interventiotutkimuksiin, joissa ei käytetä anti-HBV-lääkkeitä tai immuunivastetta moduloivia lääkkeitä, tai interventiotutkimuksen seurantajakson aikana eivät ole poissulkemiskriteereitä.
- Raskaana olevat naiset, naiset, jotka imettävät tai jotka uskovat voivansa tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi A
lopeta viruslääkitys
|
lopeta viruslääkitys
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
virological relapse
Aikaikkuna: Change from baseline in HBV DNA result in 48 weeks
|
Proportion of virological relapse defined as HBV DNA ≥2,000 IU/mL
|
Change from baseline in HBV DNA result in 48 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biochemical relapse
Aikaikkuna: From baseline, clinical events will be collected within 48 weeks
|
ALT ≥80 U/L with HBV DNA ≥2000 IU/mL
|
From baseline, clinical events will be collected within 48 weeks
|
|
Retreatment
Aikaikkuna: 48 weeks
|
Retreatment
|
48 weeks
|
|
HBsAg seroclearance
Aikaikkuna: 48 weeks
|
HBsAg seroclearance
|
48 weeks
|
|
Hepatic decompensation
Aikaikkuna: 48 weeks
|
ascites, encephalopathy, variceal bleeding, or jaundice
|
48 weeks
|
|
ALT flare
Aikaikkuna: 48 weeks
|
ALT ≥200 U/L after documented virological relapse
|
48 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Young-Suk Lim, PhD, Asan Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- Virussairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Tartuntataudit
- DNA-virusinfektiot
- Hepadnaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- B-hepatiitti
- Hepatiitti B, krooninen
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMC 2021-0135
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .