リスクのある青少年のための選択的予防トランス診断的介入 (PROCARE)

目的 PROCARE の一般的な目的は、不安やうつ病などの情緒障害のリスクがある 12 歳から 18 歳の青少年に対する選択的予防介入を設計、実施、評価することです。 核となる介入は、思春期における情緒障害のトランス診断的治療のための統合プロトコル (UP-A) に基づいており、米国ではすでに有効であることが証明されていますが、プロトコルの主な著者 (Prf. エーレンライヒ-メイ)。 リスクのある青少年のための選択的介入としての PROCARE は、非常に初めて、青少年によって証明されたリスク要因に対処するための特定のアドオン モジュールを提供します。 そのため、PROCARE には、特定されたユーザーと利害関係者のニーズに応じて、予備的なリスクと回復力の層別化が付随し、感情的な調整を強化し、回復力と対処能力を構築します。 それは文化的に適応され、受け入れられ、拡張可能で、持続可能な選択的予防プログラムになるように設計されます。

PROCARE プロジェクトの具体的な目的は次のとおりです。

• 徹底的なスクリーニングリスクとレジリエンスファクター分析により、感情的な問題のリスクがある青年を特定する。 個別化医療のアプローチにより、チームはすべての被験者の特定のニーズに応じて追加の介入モジュールを調整できるだけでなく、危険にさらされている若者やプログラムの有効性の指標を特定するための最良の指標となるリスク要因を知ることができます。 .
• 不安やうつ病などの精神的健康問題を発症するリスクがある青少年に対して、この分野のゴールドスタンダードとなる選択的な予防的トランス診断的介入を実施すること。 予防プログラムは、臨床集団の UP-A プロトコルから適応されます。提示されたリスク要因に応じてアドオンモジュールを使用して、採用された青年の特定の要件に合わせて調整します。 強力な外部諮問委員会 (EAB) の支援のおかげで: Asociación Española de Ayuda Mutua contra Fobia Social y Trastornos de Ansiedad (AMTAES), Federación Estatal de Lesbianas, Gais, Trans y Bisexuales (FELGTB), Instituto de la Juventud (INJUVE) /スペイン社会問題省およびアジェンダ 2030) & Confederación de Organizaciones de Psicopedagogía y Orientación de España (COPOE)、PROCARE は、文化的に使用するための、受け入れられ、拡張可能で、持続可能な対面選択的予防プログラムになるように設計されます-パンデミックによる政府の制限に応じて、スティグマを回避するか、遠隔医療を介して、多様な学校環境。
• 厳密な科学的方法を使用して、介入の費用対効果を実証すること。 3 アーム RCT (アーム 1 = アクティブ コントロール グループ、アーム 2 = アドオン モジュールなしの PROCARE (選択的予防に適応した UP-A)、アーム 3 = アドオン モジュールを含む PROCARE;) として設計され、ベースライン、ポスト-テスト、6 か月および 1 年間のフォローアップである PROCARE は、国際的に採用されているガイドラインを満たし、予防試験の結果の信頼性を最大化します。
• 明確に定義された方法論と分析計画に基づいてプログラムの複製を促進し、思春期の若者のメンタルヘルスの問題に関する詳細な実践ガイドラインを作成する。 これらのガイドラインは、予防のゴールド スタンダードとして使用されます。 評価は、定量的および定性的な方法と調査結果の分析を組み合わせます。(a) 定性的な方法で、(b) 定量的な方法で、(c) 男女別の方法で、男の子と女の子の違いと交差するデータを調べることによってこれらの違いを説明するのに役立つセックス（文化的なジェンダー規範と感情調節スキル）を備えています。

PROCARE で概説されている予防的アプローチは、危険にさらされている若者をタイムリーに検出して介入するための青写真として機能し、若者の感情的な精神的健康の促進に貢献することを目的としています。

PROCARE プロジェクトは、幼い頃の健康と幸福を改善するためのリソースをまとめたものです。 このアクションは、スキルの開発、回復力、明確な実施ガイドライン、およびメンタルヘルス提供者への効果的なトレーニングへの一連のアプローチにより、感情的な問題を防ぐことに焦点を当てます。

方法論 この方法論は、選択的予防と個別化医療の現在の傾向に対応して、情緒障害を発症するリスクのある青年を治療するための新しいアプローチを提示するというプロジェクトの目的を達成するために設計されました。 PROCARE 作業計画は、相互に関連する 3 つの段階に分けられます。 最初に、情緒障害（不安や抑うつ）に苦しむリスクのある思春期の若者を特定するために、次の自己報告書が思春期の若者に投与されます。 Davidson Resilience Scale (CD-RISC) で回復力を評価し、Revised Child Anxiety and Depression Scale-30 (RCADS-30) で感情症状の有無をスクリーニングします。 第二に、推定される危険因子は、保持されている思春期の若者、親、および教師によって収集されます。 これらの要因は、すべての被験者の特定のニーズに応じてアドオン介入モジュールを調整するための層別化に役立ちますが、どのリスク要因が次のことを行うための最良の指標であるかを知るためにも役立ちます。予防的介入 (PROCARE) および (iii) 選択的予防的介入 (PROCARE) の短期および長期の作用機序を定義する。 利害関係者とエンドユーザーからの声を評価して、調査員は上記の変数の影響の研究に焦点を当てます。 第三に、研究者は、多施設無作為対照試験と個別化医療アプローチを使用して、選択的予防介入をテストします。 障害者、難民、移民、マイノリティー (国籍、民族、言語、宗教、性的) など、特に脆弱な若者には特別な注意が払われます。

影響 公衆衛生アジェンダの最優先事項にメンタルヘルスを含める必要性は、過去数十年にわたってますます認識されてきました。 PROCARE プロジェクトの成果は、若者の精神障害の蔓延の予防と減少に最終的に貢献する大きな影響を与えるでしょう。 これらの問題は広範で、長期にわたる巨大なものであり、個人、家族、コミュニティにさまざまなコストを課しています。 このプロジェクトの成果は、成功すれば、個人的、社会的、経済的コストがかかる前に、感情的精神の危険にさらされている思春期の若者を早期に特定して治療することに貢献し、広範囲に影響を及ぼします。