光硬化剤を用いた総義歯のボーダーモールディング技術
光硬化型アクリルレジンを用いた総義歯のボーダーモールディング技術と従来技術との比較臨床研究
歯を失うことは障害や機能障害につながるため、歯の修復は口腔の健康改善を通じて生活の質の向上につながります。
総義歯の許容可能な機能は、義歯支持領域を最大限にカバーする印象技術と、さまざまな種類の印象材および口腔基盤を正確に再現するための技術とともに可動軟部組織の管理を組み合わせることを含む印象技術に大きく依存します。
総義歯の保持は、生物学的、物理的、機械的などのいくつかの要因に依存するため、境界成形は、総義歯製作の重要なステップと見なされます。これらの要因は、正確な境界成形とそれに続く正確な最終印象。
ボーダー成形技術は、前庭のサイズと輪郭を複製するために、境界に隣接する組織の手動または機能的操作によるカスタム印象トレイの境界領域の成形であり、機能中の周辺シールの維持につながります。 この特性により、ボーダー成形プロセスでは、上顎に 8 回、下顎に 16 回の 24 回の挿入が必要になり、長い作業時間と患者の不快感が生じます。
したがって、この技術に使用される材料は、最適な作業時間を提供し、適切なボディを持ち、追加によるボーダーモールディングの修正を可能にする必要があります.
ただし、1 ステップ ボーダー成形材料に追加を行うと、部分成形に関連するすべての欠点が再び発生します。1 ステップ ボーダー成形は、トレイの挿入数が少ないため、部分ボーダー成形よりもかなり簡単です。
この技術は通常、エラストマー印象材で使用されますが、これでは義歯支持領域の周辺組織を成形して記録するのに十分な時間がない場合があります。
本技術は、トレイの縁を成形するために光重合トレイ材料を使用し、作業時間を延ばす。
これは、歯科学校の学生など、経験の少ないオペレータにとって有利です。
さらに、新素材の追加でボーダー成型の修正が可能。
この技術は、すぐに入手できる材料を使用し、特別な装備は必要ありません。
調査の概要
詳細な説明
一次印象の目的は、正確で最小限の組織変位を組み込んだ印象材を使用して、義歯の凹版面と隣接するランドマークで覆われるすべての領域を記録することです。
最後に別の素材やデザインのスペーサーを付けた特注トレーを使った感想ですが、吸収性の高い隆起の場合はスペーサーを使わずにソリッドトレーの方が扱いやすいです。
ボーダー成形プロセスは、最終印象の前に実行されます。 総義歯の製造におけるボーダーモールディングの目的は、周縁シール、すなわち、総義歯の境界の周囲で総義歯床と粘膜との間を密着させて、床と粘膜との間の空気の侵入を防止することである。
現在も頻繁に使用されているボーダー成形材料は、グリーン スティック モデリング コンパウンドです。 この材料は、導電率が低い熱可塑性を持っています。
ボーダー モールディング手順の目的は、保定義歯を実現するために周囲をシールすることです。 正確なボーダー成形の記録は、素材と技法に影響されます。 グリーン スティック コンパウンドは通常、現在選択されている材料ですが、いくつかの問題を引き起こす熱可塑性機械特性を持っています。
この研究の目的は、総義歯患者のボーダー モールディングの 2 つの異なる技術を比較することです。 カスタムトレイの境界に起因する保持の観点から、前庭腸と舌腸の深さと幅を測定します。
材料および方法:
現在の研究は、浜大学の歯科機関の補綴学科で実施されています。サンプルは高齢 (45-75) 歳で構成され、患者はこれらの基準を持つべきであるというこの研究に関与していました: 患者は健康であるべきです。全身性疾患ではなく、放射線療法や化学療法を受けていない場合、歯槽堤を覆う粘膜は健康でなければならず、歯槽堤にはアンダーカットがあってはなりません。 一次印象は、不可逆的な親水コロイド材料とプラスチック製のストック トレイを使用して記録され、その後歯科用ストーンで注入されます。
カスタム トレイは、従来の自己硬化アクリルを使用して製造されます。 上顎歯槽堤用に 2 つのカスタム トレイを、下顎歯槽堤用に 2 つのカスタム トレイを製作します。
カスタム トレイが適切に拡張されているかどうかを口腔内で評価します。 最初のトレイ A を口の中に配置し、KERR IMPRESSION COMPOUND STICK GREEN で縁取り金型を配置します。Bdm swiss gmbh 社の光重合トレイ樹脂を使用した 2 番目のトレイ B 縁取り金型。
口腔内光重合ユニットでレジン ボーダーを部分的に重合させ、トレイを取り外します。
- 在庫の無歯顎トレーと不可逆ハイドロコロイド印象を使用して、上顎と下顎の十分に拡張された予備印象を作成します
- 後口蓋シールとレトロモラー パッド領域を除いて、カスタム印象トレイの境界をギプスの制限構造から 2 mm 短く調整します。
- 3 mm 幅のシェード - アクリル トレイ材料のストリップを準備し、それらを上顎カスタム トレイの境界に合わせます。 素材の柔らかくしなやかな性質により、カスタム トレイの縁に合わせて形を整えることが容易になります。
材料を、前部および後部の振動線によって概説された後部口蓋シール領域に適合させます。
4. 上顎無歯顎隆線にカスタム トレイを置き、確立された臨床ガイドラインに従って、シングル ステップ ボーダー モールディング手順を実行します。口からトレイを取り外し、トレイの境界を検査します。 必要に応じて材料を追加または削除します。
5. 義歯床の上にカスタム トレイを口腔内に再挿入し、光ファイバー チップを備えた可視光重合ユニットで 3 分間、ボーダー モールディング マテリアルを重合させます。
ボーダー成形材料の重合後、カスタム トレイの保持と適切な周辺シールを確認します。 必要に応じて、追加の材料を境界に適合させ、重合させることができます。
6. 下顎弓の手順を繰り返します。 ボーダー成形が完了したら、ストレート ハンドピースにアクリル バーを使用して、上顎と下顎のボーダー成形トレイの境界から 0.5 mm を解放します。 これにより、酸化亜鉛ペーストが境界を越えて流れ、最終印象手順中に組織の詳細を記録できるようになります。
7. 酸化亜鉛ペースト材料 (SS ホワイト) を使用して上顎および下顎の最終印象を採得します。 同じ素材の無歯顎用カスタム トレイにレジンを取り付けます。
この手法は簡単で費用対効果が高く、日常的に利用可能な機器と材料で実行でき、習得も簡単です。 光重合チャンバーでレジンボーダーを十分に重合 ボーダー成形が完了したら、光重合チャンバーでレジンボーダーを十分に重合します。
洗い流された周辺材料を通して現れるトレイのアクリルの色によって識別される、過度に拡張された領域についてトレイを評価します。
過度の伸びが存在する状況では、新しい光重合樹脂でトレイの伸びとレコーダーのモールドを修正します。
上下アクリルカスタムトレーの保持力を特殊な引張力計で評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hama、シリア・アラブ共和国
- Removable prosthodontic Department -Hama University-Syria
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 形の整った無歯顎(丸みがあり、幅と高さが十分にある)
除外基準:
- アンダーカットのある患者 過度の隆線吸収 たるんだ前隆線 乳頭状過形成 神経筋のコントロール不良。 炎症、潰瘍または過形成の兆候がある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:保持
トラディショナルとライトキュアによるボーダーモデリングの後。
外すのに必要な力の量。
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光硬化を使用して、総義歯の境界モデリングを行います。
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実験的:前庭深度測定
キャスト ネイサーベイヤーを使用して
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光硬化を使用して、総義歯の境界モデリングを行います。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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保持
時間枠:分娩直後の入れ歯
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デジタルフォースゲージを使用。
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分娩直後の入れ歯
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Pawar RS, Kulkarni RS, Raipure PE. A modified technique for single-step border molding. J Prosthet Dent. 2018 Nov;120(5):654-657. doi: 10.1016/j.prosdent.2017.12.020. Epub 2018 Jul 14.
- Aliotta S. The basics of research. Case Manager. 2003 Jul-Aug;14(4):50-1, 70. doi: 10.1067/mcm.2003.64. No abstract available.
- AlHelal A, AlRumaih HS, Kattadiyil MT, Baba NZ, Goodacre CJ. Comparison of retention between maxillary milled and conventional denture bases: A clinical study. J Prosthet Dent. 2017 Feb;117(2):233-238. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.08.007. Epub 2016 Oct 17.
- Rutkunas V, Ignatovic J. A technique to splint and verify the accuracy of implant impression copings with light-polymerizing acrylic resin. J Prosthet Dent. 2014 Mar;111(3):254-6. doi: 10.1016/j.prosdent.2013.08.015. Epub 2014 Jan 17.
- Liang XH, Kim YM, Cho IH. Residual bone height measured by panoramic radiography in older edentulous Korean patients. J Adv Prosthodont. 2014 Feb;6(1):53-9. doi: 10.4047/jap.2014.6.1.53. Epub 2014 Feb 14.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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