Une technique pour le moulage des bordures dans les prothèses complètes à l'aide de photopolymérisation

Les objectifs de l'empreinte primaire sont d'enregistrer toutes les zones à couvrir par la surface en creux des prothèses dentaires et les repères adjacents avec un matériau d'empreinte précis et incorporant le déplacement minimal des tissus.

Enfin, l'impression à l'aide de plateaux personnalisés avec des entretoises de matériaux et de conceptions différents, mais dans les cas de crêtes fortement résorbées, l'entretoise n'est pas utilisée car un plateau solide est plus facile à gérer.

Le processus de moulage des bordures est effectué avant l'impression finale. Le but du moulage de bordure dans la fabrication de prothèses complètes est d'obtenir des joints périphériques, à savoir un contact étroit entre la base de la prothèse complète et la muqueuse autour de la périphérie de la limite de la prothèse complète pour empêcher l'entrée d'air entre la base et la muqueuse.

Le matériau de moulage des bordures qui est actuellement encore fréquemment utilisé est le composé de modelage en bâton vert. Ce matériau a des propriétés thermoplastiques qui ont une faible conductivité.

L'objectif de la procédure de moulage des bordures est d'obtenir un joint périphérique pour obtenir une prothèse rétentive. Un enregistrement exact du moulage des bordures est influencé par le matériau et la technique. Le composé de bâton vert est généralement le matériau de choix de nos jours, il a des propriétés mécaniques thermoplastiques qui posent certains problèmes.

le but de cette étude est de comparer deux techniques différentes de moulage des bordures pour les patients en prothèse complète. en termes de rétention résultaient des bordures des gouttières personnalisées et de la mesure de la profondeur et de la largeur de l'intestin vestibulaire et lingual.

Matériels et méthodes:

La présente étude est menée dans le département de prosthodontie de l'institution dentaire de l'université de Hama L'échantillon était composé de personnes âgées (45-75) ans, les patients ont été impliqués dans cette étude selon lesquels ils devraient avoir ces critères : les patients doivent être en bonne santé, avoir pas de maladies systémiques et non soumises à radiothérapie ou chimiothérapie, la muqueuse recouvrant les crêtes alvéolaires doit être saine et les crêtes alvéolaires ne doivent pas présenter de contre-dépouilles. Les empreintes primaires seront enregistrées en utilisant un matériau hydrocolloïde irréversible avec des plateaux en plastique, puis seront coulées par une pierre dentaire.

Les plateaux personnalisés seront fabriqués à l'aide d'acrylique auto-durcissant traditionnel. Deux plateaux personnalisés seront fabriqués pour les crêtes alvéolaires maxillaires et deux plateaux personnalisés pour les crêtes alvéolaires mandibulaires. Cette étape doit être effectuée 24 heures à l'avance pour permettre le rétrécissement du plateau par polymérisation avant la prise d'empreinte.

Évaluez les gouttières personnalisées par voie intra-buccale pour une extension appropriée. Positionner le premier plateau A dans la bouche et border le moule avec KERR IMPRESSION COMPOUND STICK GREEN Le second plateau B border le moule avec la résine de plateau photopolymérisée de la société Bdm swiss gmbh.

Polymérisez partiellement la bordure en résine avec une unité de photopolymérisation intra-orale et retirez le porte-empreinte.

1. Réalisez des empreintes préliminaires maxillaires et mandibulaires suffisamment étendues en utilisant des plateaux édentés de série et une empreinte hydrocolloïde irréversible
2. Ajustez les bords des porte-empreintes personnalisés à 2 mm des structures limitantes sur les moulages, sauf dans les zones du joint palatin postérieur et du coussinet rétromolaire.
3. Préparez des bandes de 3 mm de large de matériau de porte-empreinte en acrylique teinté et adaptez-les aux bords du porte-empreinte maxillaire personnalisé. La nature douce et flexible du matériau facilite l'adaptation et la mise en forme sur les bords du plateau personnalisé.

Adapter le matériau à la zone d'étanchéité palatine postérieure délimitée par les lignes vibrantes antérieure et postérieure.

4. Placer le porte-empreinte personnalisé sur la crête édentée maxillaire et effectuer la procédure de moulage des bords en une seule étape en suivant les directives cliniques établies. Retirer le porte-empreinte de la bouche et inspecter les bords du porte-empreinte. Ajoutez ou retirez du matériel si nécessaire.

5. Réinsérez le porte-empreinte personnalisé en bouche sur la fondation de la prothèse et polymérisez le matériau de moulage de bordure avec une unité de polymérisation à la lumière visible avec une pointe à fibre optique pendant 3 minutes .

Après polymérisation du matériau de moulage des bordures, vérifier la rétention et l'étanchéité périphérique adéquate dans le porte-empreinte personnalisé. Si nécessaire, un matériau supplémentaire peut être adapté aux bordures et polymérisé.

6. Répétez la procédure pour l'arcade mandibulaire. Après avoir terminé le moulage de bordure, soulagez 0,5 mm des bords des plateaux moulés de bordure maxillaire et mandibulaire en utilisant une fraise en acrylique dans une pièce à main droite. Cela permettra à la pâte Zinc-Oxacid de s'écouler sur les bords et d'enregistrer les détails des tissus lors de la procédure d'empreinte finale.

7. Réaliser les empreintes définitives maxillaires et mandibulaires avec le matériau en pâte Zinc-Oxacid (SS White) Mouler en continu les bords pendant la procédure d'empreinte maxillaire et mandibulaire jusqu'à la polymérisation initiale du matériau en pâte Zinc-Oxacid. résine sur des gouttières personnalisées édentées du même matériau.

La technique est simple et rentable, peut être réalisée avec des équipements et des matériaux couramment disponibles et est facile à maîtriser. Polymériser soigneusement la bordure de résine dans une chambre de photopolymérisation Polymériser complètement la bordure de résine dans une chambre de photopolymérisation lorsque le moulage de la bordure est terminé .

Évaluez le plateau pour les zones trop étendues, identifiées par la couleur de l'acrylique du plateau apparaissant à travers le matériau périphérique emporté.

En cas de surextension, corrigez l'extension du plateau et le moule de l'enregistreur avec une nouvelle résine photopolymérisée.

La rétention des plateaux personnalisés en acrylique supérieur et inférieur sera évaluée à l'aide d'un compteur de force de traction spécial.