Eine Technik zum Randformen in Totalprothesen mit Lichthärtung

Ziel der Primärabformung ist es, alle von der Intaglio-Oberfläche des Zahnersatzes abzudeckenden Bereiche und die angrenzenden Landmarken mit einem exakten Abformmaterial mit möglichst geringem Gewebeversatz zu erfassen.

Abschließende Abformung mit individuellen Löffeln mit Abstandshaltern aus verschiedenen Materialien und Designs. Bei stark resorbierten Kieferkämmen wird jedoch kein Abstandshalter verwendet, da ein fester Löffel einfacher zu handhaben ist.

Der Randformprozess wird vor dem endgültigen Abdruck durchgeführt. Der Zweck der Randformung bei der Herstellung von Totalprothesen besteht darin, periphere Abdichtungen zu erzielen, nämlich einen dichten Kontakt zwischen der Totalprothesenbasis und der Schleimhaut um die Peripherie der Totalprothesengrenze herum, um das Eindringen von Luft zwischen der Basis und der Schleimhaut zu verhindern.

Die derzeit noch häufig verwendete Randabformmasse ist die grüne Stick-Modelliermasse. Dieses Material hat thermoplastische Eigenschaften, die eine geringe Leitfähigkeit aufweisen.

Das Ziel des Border-Moulding-Verfahrens ist es, eine periphere Abdichtung zu erreichen, um eine retentive Prothese zu erreichen. Eine exakte Randleistenaufnahme wird durch Material und Technik beeinflusst. Grünstift-Compound ist heutzutage normalerweise das Material der Wahl, es hat thermoplastische mechanische Eigenschaften, die einige Probleme bereiten.

Das Ziel dieser Studie ist der Vergleich zwischen zwei verschiedenen Techniken der Randformung bei Totalprothesenpatienten. in Bezug auf die Retention ergab sich aus den Rändern der individuellen Löffel und der Messung der Tiefe und Breite des vestibulären und lingualen Darms.

Materialen und Methoden:

Die vorliegende Studie wird in der Abteilung für Prothetik der zahnärztlichen Einrichtung der Hama-Universität durchgeführt. Die Stichprobe bestand aus alten (45-75) Jahren, die an dieser Studie beteiligten Patienten sollten folgende Kriterien erfüllen: Die Patienten sollten gesund sein keine systemischen Erkrankungen und keine Strahlen- oder Chemotherapie, die Schleimhaut der Kieferkämme sollte gesund sein und die Kieferkämme sollten keine Unterschnitte aufweisen. Primäre Abdrücke werden unter Verwendung von irreversiblem Hydrokolloidmaterial mit Kunststoffschalen aufgenommen und dann mit Dentalgips gegossen.

Kundenspezifische Löffel werden unter Verwendung von traditionellem selbsthärtendem Acryl hergestellt. Es werden zwei individuelle Löffel für Kieferkämme im Oberkiefer und zwei individuelle Löffel für Kieferkämme im Unterkiefer hergestellt. Dieser Schritt sollte 24 Stunden im Voraus abgeschlossen werden, damit der Löffel vor der Abformung durch Polymerisation schrumpfen kann.

Beurteilen Sie die individuellen Löffel intraoral auf korrekte Verlängerung. Positionieren Sie den ersten Löffel A in der Mund- und Randform mit KERR ABDRUCKMASSE STICK GRÜN. Die zweite Löffelform B mit lichtpolymerisiertem Löffelharz der Firma Bdm swiss gmbh.

Den Kunststoffrand mit einem intraoralen Lichtpolymerisationsgerät partiell polymerisieren und den Löffel entfernen.

1. Fertigen Sie vorläufige Abdrücke von Oberkiefer und Unterkiefer mit angemessener Verlängerung an, indem Sie zahnlose Löffel und einen irreversiblen Hydrokolloid-Abdruck verwenden
2. Passen Sie die Ränder der individuellen Abdrucklöffel 2 mm vor den Begrenzungsstrukturen auf den Modellen an, außer in den Bereichen der hinteren Gaumenversiegelung und der retromolaren Polsterbereiche.
3. 3 mm breite Streifen aus Farbacryl-Löffelmaterial vorbereiten und an die Ränder des Oberkiefer-Individuallöffels anpassen. Die weiche und biegsame Beschaffenheit des Materials erleichtert die Anpassung und Formgebung an den Rändern des individuellen Tabletts.

Passen Sie das Material an den hinteren Bereich der palatinalen Versiegelung an, der durch die anterioren und posterioren Vibrationslinien umrissen wird.

4. Platzieren Sie den individuellen Löffel auf dem Kieferkamm des zahnlosen Oberkiefers und führen Sie das einstufige Verfahren zur Randformung durch, indem Sie die etablierten klinischen Richtlinien befolgen. Entfernen Sie den Löffel aus dem Mund und inspizieren Sie die Ränder des Löffels. Fügen Sie bei Bedarf Material hinzu oder entfernen Sie es.

5. Setzen Sie den individuellen Löffel wieder intraoral auf die Prothesenbasis und polymerisieren Sie das Randformmaterial mit einem Polymerisationsgerät mit sichtbarem Licht und einer Glasfaserspitze für 3 Minuten .

Überprüfen Sie nach der Polymerisation des Randabformmaterials die Retention und den ausreichenden peripheren Verschluss im individuellen Löffel. Bei Bedarf kann zusätzliches Material an die Ränder angepasst und polymerisiert werden.

6. Wiederholen Sie den Vorgang für den Unterkieferbogen. Nach Abschluss der Randformung mit einem Acrylbohrer in einem geraden Handstück 0,5 mm von den Rändern der Oberkiefer- und Unterkiefer-Randformschiene entlasten. Dadurch kann die Zinc-Oxacid-Paste über die Grenzen fließen und Gewebedetails während des endgültigen Abdruckverfahrens erfassen.

7. Machen Sie die definitiven Ober- und Unterkieferabdrücke mit dem Zinc-Oxacid-Pastenmaterial (SS White). Formen Sie die Ränder während des Ober- und Unterkiefer-Wash-Abdruckverfahrens kontinuierlich bis zur anfänglichen Polymerisation des Zinc-Oxacid-Pastenmaterials. Kunststoff auf zahnlosen individuellen Löffeln aus dem gleichen Material.

Die Technik ist unkompliziert und kostengünstig, kann mit routinemäßig verfügbaren Geräten und Materialien durchgeführt werden und ist leicht zu beherrschen. Polymerisieren Sie die Harzumrandung gründlich in einer Lichtpolymerisationskammer Polymerisieren Sie die Harzumrandung gründlich in einer Lichtpolymerisationskammer, wenn die Randformung abgeschlossen ist .

Untersuchen Sie den Löffel auf überdehnte Bereiche, erkennbar an der Farbe des Acryls des Löffels, die durch das abgewaschene Randmaterial hindurchscheint.

Korrigieren Sie in Situationen, in denen eine Überdehnung vorliegt, die Löffelverlängerung und die Blockflötenform mit neuem lichtpolymerisiertem Kunststoff.

Die Retention der oberen und unteren kundenspezifischen Acryllöffel wird mit einem speziellen Zugkraftmessgerät bewertet.