Una técnica para el moldeado de bordes en dentaduras postizas completas con fotopolimerización

Los objetivos de la impresión primaria son registrar todas las áreas que serán cubiertas por la superficie de huecograbado de las dentaduras postizas y los puntos de referencia adyacentes con un material de impresión que sea preciso e incorpore el mínimo desplazamiento de tejido.

Finalmente impresión usando cubetas personalizadas con espaciadores de diferentes materiales y diseños, pero en casos de crestas altamente reabsorbidas, no se utiliza espaciador ya que una cubeta sólida es más fácil de manejar.

El proceso de moldeado de bordes se lleva a cabo antes de la impresión final. El propósito del moldeado del borde en la fabricación de prótesis completas es obtener sellos periféricos, es decir, un contacto estrecho entre la base de la prótesis completa y la mucosa alrededor de la periferia del límite de la prótesis completa para evitar la entrada de aire entre la base y la mucosa.

El material de moldura de borde que todavía se usa con frecuencia en la actualidad es el compuesto de modelado de barra verde. Este material tiene propiedades termoplásticas que tienen una baja conductividad.

El objetivo del procedimiento de moldura de bordes es lograr un sellado periférico para lograr una dentadura retentiva. Un registro de moldura de borde exacto está influenciado por el material y la técnica. El compuesto de barra verde suele ser el material de elección en la actualidad, tiene propiedades mecánicas termoplásticas que crean algunos problemas.

El objetivo de este estudio es comparar dos técnicas diferentes de moldeado de bordes para pacientes con prótesis completa. en términos de retención resultó de los bordes de las cubetas personalizadas y midiendo la profundidad y el ancho del intestino vestibular y lingual.

Materiales y métodos:

El presente estudio se lleva a cabo en el Departamento de Prostodoncia de la institución Dental de la Universidad de Hama. La muestra consistió en personas de (45-75) años de edad, los pacientes que participaron en este estudio deben cumplir con estos criterios: Los pacientes deben estar sanos, tener no enfermedades sistémicas y no sujeto a radioterapia o quimioterapia, la membrana mucosa que cubre las crestas alveolares debe estar sana y las crestas alveolares no deben tener socavaduras. Las impresiones primarias se registrarán utilizando material hidrocoloide irreversible con cubetas de plástico y luego se verterán con yeso dental.

Las bandejas personalizadas se fabricarán con acrílico de autocurado tradicional. Se fabricarán dos cubetas personalizadas para los rebordes alveolares maxilares y dos cubetas personalizadas para los rebordes alveolares mandibulares. Este paso debe completarse con 24 horas de anticipación para permitir la contracción de polimerización de la cubeta antes de tomar la impresión.

Evalúe las cubetas personalizadas intraoralmente para determinar la extensión adecuada. Coloque la primera cubeta A en la boca y bordee el molde con KERR IMPRESSION COMPOUND STICK GREEN. El segundo molde de borde de la cubeta B con resina de cubeta de polimerización ligera de la empresa Bdm swiss gmbh.

Polimerice parcialmente el borde de resina con una unidad de fotopolimerización intraoral y retire la cubeta.

1. Tome impresiones preliminares maxilares y mandibulares adecuadamente extendidas usando cubetas edéntulas de stock e impresiones hidrocoloides irreversibles
2. Ajuste los bordes de las cubetas de impresión personalizadas 2 mm por debajo de las estructuras limitantes en los modelos, excepto en las áreas del sello palatino posterior y la almohadilla retromolar.
3. Preparar tiras de 3 mm de ancho de material para cubetas shade -acrylic y adaptarlas a los bordes de la cubeta maxilar personalizada. La naturaleza suave y flexible del material facilita la adaptación y la conformación en los bordes de la bandeja personalizada.

Adapte el material al área de sellado palatal posterior delineada por las líneas vibratorias anterior y posterior.

4. Coloque la cubeta personalizada en el borde edéntulo maxilar y realice el procedimiento de moldeado del borde en un solo paso siguiendo las pautas clínicas establecidas Retire la cubeta de la boca e inspeccione los bordes de la cubeta. Agregue o elimine material si es necesario.

5. Vuelva a insertar la cubeta personalizada intraoralmente sobre la base de la dentadura y polimerice el material de moldura del borde con una unidad de polimerización de luz visible con una punta de fibra óptica durante 3 minutos.

Después de la polimerización del material de moldura de borde, verifique la retención y el sellado periférico adecuado en la cubeta personalizada. Si es necesario, se puede adaptar material adicional a los bordes y polimerizar.

6. Repita el procedimiento para el arco mandibular. Después de completar el moldeado del borde, libere 0,5 mm de los bordes de las cubetas moldeadas del borde maxilar y mandibular utilizando una fresa acrílica en una pieza de mano recta. Esto permitirá que la pasta de oxácido de zinc fluya sobre los bordes y registre los detalles del tejido durante el procedimiento de impresión final.

7. Realice las impresiones definitivas maxilares y mandibulares con el material de pasta de Zinc-Oxacid (SS White) Moldee continuamente los bordes durante el procedimiento de lavado de impresión maxilar y mandibular hasta la polimerización inicial del material de pasta de Zinc-Oxacid. resina sobre cubetas personalizadas para pacientes edéntulos del mismo material.

La técnica es sencilla y rentable, se puede realizar con equipos y materiales disponibles de forma rutinaria y es fácil de dominar. Polimerice a fondo el borde de resina en una cámara de fotopolimerización Polimerice a fondo el borde de resina en una cámara de fotopolimerización cuando haya terminado de moldear el borde.

Evalúe la cubeta en busca de áreas sobreextendidas, identificadas por el color del acrílico de la cubeta que aparece a través del material periférico lavado.

En situaciones en las que se presente una sobreextensión, corrija la extensión de la bandeja y el molde del registrador con resina nueva de polimerización ligera.

La retención de las cubetas personalizadas de acrílico superiores e inferiores se evaluará utilizando un medidor de fuerza de tracción especial.