愛着は帝王切開後の痛みを予測する
患者の大人の愛着スタイルは帝王切開後の痛みと相関しますか?
調査の概要
詳細な説明
帝王切開後の全体的な回復を測定するのは難しく、回復に影響を与える可能性のあるいくつかの要因を考慮する必要があります。 ObsQoR10 は、痛み、機能的マイルストーン、感情的ニーズを使用して帝王切開後の回復の全体像を提供する、最近検証されたツールです1。 術後の回復に影響を与える可能性のある要因の 1 つは、個人の成人アタッチメント スタイル (AAS) です。
AAS は、人が「生活の中で親密な関係の中で一般的にどのように感じるか」を指し、慢性的な痛みの文脈で文献で広く使われています。 AAS は、患者の心理的ストレス 2、自己申告による痛みの強さ、さらには線維筋痛症などの慢性疼痛疾患の有病率と相関があることが示されています 3。 慢性疼痛のある患者のコホートでは、しっかりと結びついている人は、しっかりと結びついている人に比べて、痛み、うつ症状、否定的な配偶者の反応による障害を報告する可能性が低かった4。 別のコホートでは、患者は恐怖回避型として特徴づけられ、痛みを悪化させ、活動的な回避行動を示す可能性が高いことが示されました5。
妊婦が経験する痛みに関連した AAS に関する文献は、それほど詳しく説明されていません。 Costas-Martinsらは、自分に自信が持てない女性は分娩中により多くの痛みを経験することを示しました6。 Costas-Martinsらは、コホートに多数の帝王切開患者を含めているが、それらを別々に考慮していない。 現在まで、帝王切開を受ける妊婦の AAS が、彼らが感じる痛みと相関しているかどうかを調査した研究はありません。2
痛みは重要な臨床結果ですが、ObsQoR10 によって測定される全体的な回復は、その人の AAS の予測力のより完全な臨床像を示す可能性があります。 私たちの研究は、妊婦の AAS が痛みだけでなく帝王切開後の全体的な回復と相関しているかどうかを特徴付けることを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ilana Sebbag, MD
- 電話番号:13545 519 685 8500
- メール:Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Indu Singh, MD
- 電話番号:64219 519 646 6000
- メール:Indu.Singh@lhsc.on.ca
研究場所
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Ontario
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London、Ontario、カナダ、N6A 5W9
- 募集
- Victoria Hospital
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コンタクト:
- Ilana Sebbag, MD
- 電話番号:13545 519 685 8500
- メール:Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
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コンタクト:
- Indu Singh, MD
- 電話番号:6421913545 519 646 6000
- メール:indu.singh@lhsc.on.ca
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副調査官:
- Yueyang Li, BSc
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副調査官:
- Jill Querney, MD
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副調査官:
- Yahui Symons, MD
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副調査官:
- Philip Jones, MD
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副調査官:
- Sonali Hastir, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
私。英語を話す ii. 選択的帝王切開 iii. ASA 3 以下 iv. 単胎妊娠 vs. 妊娠 37 ~ 40 週目
除外基準:
私。患者の拒否 ii. 慢性疼痛状態の病歴があり、現在投薬を受けている iii. 全般性不安障害と診断されている iv. 物質使用障害と診断されている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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しっかりと結合したパーツ
改訂成人愛着評価尺度(Collins、1996)に従って安定した愛着スタイルを持つ妊婦
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安全に接続されていない妊婦
改訂成人愛着尺度によると、不安定な愛着スタイルを持つ妊婦 (Collins、1996)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みのスコア
時間枠:24時間
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術後 24 時間で測定した 0 ~ 10 の疼痛スコア
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24時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ObsQoR10 スコア
時間枠:24時間
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帝王切開後の回復の質を高めるツールである ObsQoR10 ツールの合計スコア。
術後24時間で採取。
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24時間
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最初の 24 時間のオピオイド総摂取量
時間枠:24時間
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患者が追加のオピオイド鎮痛を最初に要求した時間を含む、術後最初の 24 時間における患者によるオピオイドの総摂取量。
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24時間
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最初の吐き気の発生
時間枠:24時間
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患者が術後 24 時間以内に初めて吐き気を訴えたとき。
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24時間
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最初の嘔吐の発生
時間枠:24時間
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術後 24 時間以内に初めて患者が嘔吐を感じたと報告した場合。
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24時間
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そう痒症の最初の発生
時間枠:24時間
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術後 24 時間以内に初めて患者が嘔吐を感じたと報告した場合。
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24時間
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最初の鎮静の発生
時間枠:24時間
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患者が術後 24 時間以内に初めて鎮静感を報告したとき。
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24時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ilana Sebbag, MD、Western University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ciechanowicz S, Setty T, Robson E, Sathasivam C, Chazapis M, Dick J, Carvalho B, Sultan P. Development and evaluation of an obstetric quality-of-recovery score (ObsQoR-11) after elective Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):69-78. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.011. Epub 2018 Jul 31.
- Lee SS, Rim HD, Won SH, Woo J. Avoidant Insecure Attachment as a Predictive Factor for Psychological Distress in Patients with Early Breast Cancer: A Preliminary 1-Year Follow-Up Study. Psychiatry Investig. 2018 Aug;15(8):805-810. doi: 10.30773/pi.2018.06.07. Epub 2018 Aug 9.
- Penacoba C, Perez-Calvo S, Blanco S, Sanroman L. Attachment styles, pain intensity and emotional variables in women with fibromyalgia. Scand J Caring Sci. 2018 Jun;32(2):535-544. doi: 10.1111/scs.12477. Epub 2017 Sep 8.
- Andrews NE, Meredith PJ, Strong J, Donohue GF. Adult attachment and approaches to activity engagement in chronic pain. Pain Res Manag. 2014 Nov-Dec;19(6):317-27. doi: 10.1155/2014/838954. Epub 2014 Oct 22.
- Costa Martins JM, da Silva CF, Pereira M, Martins H, Oliveira C, Puga A, Coelho R, Tavares J. Women's attachment as a predictor of pain during labour and post-delivery: a prospective observational study. Acta Med Port. 2014 Nov-Dec;27(6):692-9. doi: 10.20344/amp.4960. Epub 2014 Dec 30.
- Suso-Ribera C, Sullivan MJL, Suso-Vergara S. Pain Intensity Is Not Always Associated with Poorer Health Status: Exploring the Moderating Role of Spouse Personality. Pain Res Manag. 2018 Sep 26;2018:7927656. doi: 10.1155/2018/7927656. eCollection 2018.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- WREM114262
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
研究データは、この研究のメンバーのみがアクセスできるマスターリスト紙のコピー上の識別情報と関連付けられる研究番号にのみリンクされます。
この研究に含まれていない研究者とデータが共有されることはありません。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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