- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04863651
Kiinnitys ennustaa keisarinleikkauksen jälkeistä kipua
Korreloiko potilaan aikuisen kiintymystapa keisarinleikkauksen jälkeiseen kipuun?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokonaispalautumista keisarinleikkauksen jälkeen on vaikea mitata, ja siinä on otettava huomioon useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa toipumiseen. ObsQoR10 on äskettäin validoitu työkalu, joka tarjoaa yleiskuvan keisarinleikkauksen jälkeisestä toipumisesta käyttämällä kipua, toiminnallisia virstanpylväitä ja emotionaalisia tarpeita1. Yksi tekijä, joka voi vaikuttaa leikkauksen jälkeiseen palautumiseen, on henkilön aikuisten kiintymystyyli (AAS).
AAS viittaa siihen, kuinka henkilö "yleensä tuntee olevansa läheisessä suhteessa elämässään" ja se on yleistä kirjallisuudessa kroonisen kivun yhteydessä. AAS:n on osoitettu korreloivan potilaiden psykologiseen stressiin2, itsensä ilmoittamaan kivun voimakkuuteen ja jopa kroonisten kiputilojen, kuten fibromyalgian3, yleisyyteen. Kroonista kipua sairastavien potilaiden ryhmässä turvallisesti kiinnittyneet henkilöt ilmoittivat vähemmän todennäköisesti kivusta, masennusoireista ja puolison negatiivisista reaktioista johtuneesta vammaisuudesta kuin turvallisesti kiinnittyneet henkilöt4. Toinen kohortti osoitti, että potilaat, joita luonnehdittiin pelokkaiksi välttelijöiksi, tuhosivat todennäköisemmin kipunsa ja osoittivat aktiivisuutta välttäen käyttäytymistä5.
AAS-kirjallisuutta synnyttäjien kokeman kivun yhteydessä ei ole kuvattu yhtä hyvin. Costas-Martins ym. osoittivat, että epävarmat naiset kokevat enemmän kipua synnytyksen aikana6. Costas-Martins ym. sisällyttävät kohorttiinsa useita keisarinleikkauspotilaita, mutta eivät käsittele niitä erikseen. Tähän mennessä ei ole tehty tutkimusta, jossa olisi selvitetty, korreloiko keisarinleikkauksen saaneiden synnyttäjien AAS heidän kokemaansa kipuun.
Vaikka kipu on tärkeä kliininen tulos, yleinen toipuminen ObsQoR10:llä mitattuna voi antaa täydellisemmän kliinisen kuvan henkilön AAS:n ennustevoimasta. Tutkimuksemme tavoitteena on karakterisoida, korreloiko synnyttäjien AAS heidän yleiseen toipumiseensa keisarinleikkauksen jälkeen sekä kipuun.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ilana Sebbag, MD
- Puhelinnumero: 13545 519 685 8500
- Sähköposti: Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Indu Singh, MD
- Puhelinnumero: 64219 519 646 6000
- Sähköposti: Indu.Singh@lhsc.on.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Rekrytointi
- Victoria Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ilana Sebbag, MD
- Puhelinnumero: 13545 519 685 8500
- Sähköposti: Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Indu Singh, MD
- Puhelinnumero: 6421913545 519 646 6000
- Sähköposti: indu.singh@lhsc.on.ca
-
Alatutkija:
- Yueyang Li, BSc
-
Alatutkija:
- Jill Querney, MD
-
Alatutkija:
- Yahui Symons, MD
-
Alatutkija:
- Philip Jones, MD
-
Alatutkija:
- Sonali Hastir, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
i. Englanninkielinen ii. Valinnaiset keisarileikkaukset iii. ASA 3 tai alempi iv. Singleton Pregnancy v. 37-40 raskausviikon välillä
Poissulkemiskriteerit:
i. Potilaan kieltäytyminen ii. Krooninen kiputila, tällä hetkellä lääkitys iii. Diagnosoitu yleinen ahdistuneisuushäiriö iv. Diagnosoitu päihteiden käyttöhäiriö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Turvallisesti kiinnitetyt parturientit
Synnyttäjät, joilla on turvallinen kiinnitystyyli tarkistetun aikuisten kiintymysasteikon mukaan (Collins, 1996)
|
|
Epäturvallisesti kiinnittyneet synnyttäjät
Synnyttäjät, joilla on epävarma kiintymystyyli Revised Adult Attachment Scale -asteikon mukaan (Collins, 1996)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Kipupisteet 0-10, mitattuna 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ObsQoR10-pisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Kokonaispistemäärä ObsQoR10-työkalulla, joka on keisarinleikkauksen jälkeinen palautustyökalu.
Kerätty 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
24 tuntia
|
|
Opioidien kokonaiskulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Opioidien kokonaiskulutus potilaan toimesta ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen, mukaan lukien aika, jolloin potilas pyysi ensimmäisen kerran lisää opioidianalgesiaa.
|
24 tuntia
|
|
Ensimmäinen pahoinvointi
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ensimmäinen kerta, kun potilas ilmoittaa pahoinvointinsa ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
24 tuntia
|
|
Ensimmäinen oksentelu
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ensimmäinen kerta, kun potilas ilmoittaa tuntevansa oksentelua ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
24 tuntia
|
|
Ensimmäinen kutina esiintyminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ensimmäinen kerta, kun potilas ilmoittaa tuntevansa oksentelua ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
24 tuntia
|
|
Ensimmäinen sedaation esiintyminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ensimmäinen kerta, kun potilas ilmoittaa olevansa rauhoittunut ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ilana Sebbag, MD, Western University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ciechanowicz S, Setty T, Robson E, Sathasivam C, Chazapis M, Dick J, Carvalho B, Sultan P. Development and evaluation of an obstetric quality-of-recovery score (ObsQoR-11) after elective Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):69-78. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.011. Epub 2018 Jul 31.
- Lee SS, Rim HD, Won SH, Woo J. Avoidant Insecure Attachment as a Predictive Factor for Psychological Distress in Patients with Early Breast Cancer: A Preliminary 1-Year Follow-Up Study. Psychiatry Investig. 2018 Aug;15(8):805-810. doi: 10.30773/pi.2018.06.07. Epub 2018 Aug 9.
- Penacoba C, Perez-Calvo S, Blanco S, Sanroman L. Attachment styles, pain intensity and emotional variables in women with fibromyalgia. Scand J Caring Sci. 2018 Jun;32(2):535-544. doi: 10.1111/scs.12477. Epub 2017 Sep 8.
- Andrews NE, Meredith PJ, Strong J, Donohue GF. Adult attachment and approaches to activity engagement in chronic pain. Pain Res Manag. 2014 Nov-Dec;19(6):317-27. doi: 10.1155/2014/838954. Epub 2014 Oct 22.
- Costa Martins JM, da Silva CF, Pereira M, Martins H, Oliveira C, Puga A, Coelho R, Tavares J. Women's attachment as a predictor of pain during labour and post-delivery: a prospective observational study. Acta Med Port. 2014 Nov-Dec;27(6):692-9. doi: 10.20344/amp.4960. Epub 2014 Dec 30.
- Suso-Ribera C, Sullivan MJL, Suso-Vergara S. Pain Intensity Is Not Always Associated with Poorer Health Status: Exploring the Moderating Role of Spouse Personality. Pain Res Manag. 2018 Sep 26;2018:7927656. doi: 10.1155/2018/7927656. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- WREM114262
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tutkimustiedot linkitetään vain tutkimusnumeroon, joka korreloidaan vain tämän tutkimuksen jäsenten saatavilla olevan perusluettelon paperikopion tunnistetietojen kanssa.
Tietoja ei jaeta tutkijoille, jotka eivät ole mukana tässä tutkimuksessa.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .