- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04863651
Tilknytning forudsiger smerter efter kejsersnit
Er patientens voksentilknytningsstil korreleret med smerter efter kejsersnit?
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Samlet helbredelse efter kejsersnit er vanskelig at måle og skal tage højde for flere faktorer, der kan påvirke restitutionen. ObsQoR10 er et nyligt valideret værktøj, der giver et samlet billede af restitution efter kejsersnit ved hjælp af smerte, funktionelle milepæle og følelsesmæssige behov1. En af de faktorer, der kan påvirke restitution efter operationen, er en persons Adult Attachment Style (AAS).
AAS refererer til, hvordan en person "generelt føler sig i nære relationer i deres liv" og er udbredt i litteraturen i forbindelse med kronisk smerte. AAS har vist sig at være korreleret til patienters psykologiske stress2, selvrapporterede smerteintensitet og endda forekomsten af kroniske smertetilstande som fibromyalgi3. I en kohorte af patienter med kroniske smerter var sikkert tilknyttede personer mindre tilbøjelige til at rapportere handicap på grund af smerter, depressive symptomer og opfattede negative ægtefællereaktioner sammenlignet med sikkert tilknyttede personer4. En anden kohorte viste, at patienter blev karakteriseret som frygtsomme undgående, var mere tilbøjelige til at katastrofale deres smerte og udvise aktivitet undvigende adfærd5.
Litteratur om AAS i sammenhæng med smerter oplevet af fødende er ikke så velkarakteriseret. Costas-Martins et al. viste, at utrygt tilknyttede kvinder oplever mere smerte under fødslen6. Costas-Martins et al. inkluderer i deres kohorte en række kejsersnitpatienter, men betragter dem ikke separat. Til dato har der ikke været en undersøgelse, der har undersøgt, om AAS hos fødende, der gennemgår kejsersnit, er korreleret med deres opfattede smerte.2
Selvom smerte er et vigtigt klinisk resultat, kan den overordnede bedring målt ved ObsQoR10 give et mere komplet klinisk billede af den forudsigelige kraft af en persons AAS. Vores undersøgelse har til formål at karakterisere, om fødslens AAS er korreleret med deres samlede helbredelse efter kejsersnit samt smerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ilana Sebbag, MD
- Telefonnummer: 13545 519 685 8500
- E-mail: Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Indu Singh, MD
- Telefonnummer: 64219 519 646 6000
- E-mail: Indu.Singh@lhsc.on.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Rekruttering
- Victoria Hospital
-
Kontakt:
- Ilana Sebbag, MD
- Telefonnummer: 13545 519 685 8500
- E-mail: Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
-
Kontakt:
- Indu Singh, MD
- Telefonnummer: 6421913545 519 646 6000
- E-mail: indu.singh@lhsc.on.ca
-
Underforsker:
- Yueyang Li, BSc
-
Underforsker:
- Jill Querney, MD
-
Underforsker:
- Yahui Symons, MD
-
Underforsker:
- Philip Jones, MD
-
Underforsker:
- Sonali Hastir, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
jeg. Engelsktalende ii. Elektive kejsersnit iii. ASA 3 eller lavere iv. Singleton Graviditet v. Mellem 37-40 ugers graviditet
Ekskluderingskriterier:
jeg. Patientafslag ii. Anamnese med kronisk smertetilstand, i øjeblikket på medicin iii. Diagnosticeret generel angst iv. Diagnosticeret stofmisbrugsforstyrrelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Sikkert fastgjorte fødende
Fødsel, der har en sikker tilknytningsstil i henhold til Revised Adult Attachment Scale (Collins, 1996)
|
|
Utrygt tilknyttede fødende
Fødsler, der har en usikker tilknytningsstil i henhold til Revised Adult Attachment Scale (Collins, 1996)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore
Tidsramme: 24 timer
|
Smertescore fra 0-10, målt 24 timer efter operationen
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ObsQoR10 Score
Tidsramme: 24 timer
|
Samlet score på ObsQoR10-værktøjet, et kvalitetsværktøj til genopretning efter kejsersnit.
Samlet 24 timer efter operationen.
|
24 timer
|
|
Samlet opioidforbrug første 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
Patientens samlede forbrug af opioider i de første 24 timer efter operationen, inklusive det tidspunkt, hvor yderligere opioidanalgesi først blev anmodet af patienten.
|
24 timer
|
|
Første Forekomst af Kvalme
Tidsramme: 24 timer
|
Første gang patienten rapporterer at føle kvalme inden for de første 24 timer efter operationen.
|
24 timer
|
|
Første forekomst af opkastning
Tidsramme: 24 timer
|
Første gang patienten rapporterer at føle opkastning inden for de første 24 timer efter operationen.
|
24 timer
|
|
Første Forekomst af Pruritis
Tidsramme: 24 timer
|
Første gang patienten rapporterer at føle opkastning inden for de første 24 timer efter operationen.
|
24 timer
|
|
Første Forekomst af Sedation
Tidsramme: 24 timer
|
Første gang patienten rapporterer at føle sig bedøvet inden for de første 24 timer efter operationen.
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ilana Sebbag, MD, Western University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ciechanowicz S, Setty T, Robson E, Sathasivam C, Chazapis M, Dick J, Carvalho B, Sultan P. Development and evaluation of an obstetric quality-of-recovery score (ObsQoR-11) after elective Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):69-78. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.011. Epub 2018 Jul 31.
- Lee SS, Rim HD, Won SH, Woo J. Avoidant Insecure Attachment as a Predictive Factor for Psychological Distress in Patients with Early Breast Cancer: A Preliminary 1-Year Follow-Up Study. Psychiatry Investig. 2018 Aug;15(8):805-810. doi: 10.30773/pi.2018.06.07. Epub 2018 Aug 9.
- Penacoba C, Perez-Calvo S, Blanco S, Sanroman L. Attachment styles, pain intensity and emotional variables in women with fibromyalgia. Scand J Caring Sci. 2018 Jun;32(2):535-544. doi: 10.1111/scs.12477. Epub 2017 Sep 8.
- Andrews NE, Meredith PJ, Strong J, Donohue GF. Adult attachment and approaches to activity engagement in chronic pain. Pain Res Manag. 2014 Nov-Dec;19(6):317-27. doi: 10.1155/2014/838954. Epub 2014 Oct 22.
- Costa Martins JM, da Silva CF, Pereira M, Martins H, Oliveira C, Puga A, Coelho R, Tavares J. Women's attachment as a predictor of pain during labour and post-delivery: a prospective observational study. Acta Med Port. 2014 Nov-Dec;27(6):692-9. doi: 10.20344/amp.4960. Epub 2014 Dec 30.
- Suso-Ribera C, Sullivan MJL, Suso-Vergara S. Pain Intensity Is Not Always Associated with Poorer Health Status: Exploring the Moderating Role of Spouse Personality. Pain Res Manag. 2018 Sep 26;2018:7927656. doi: 10.1155/2018/7927656. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- WREM114262
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Undersøgelsesdata vil kun blive knyttet til et forskningsnummer, som vil blive korreleret med identificerende oplysninger på en masterliste, som kun er tilgængelig for medlemmerne af denne undersøgelse.
Data vil ikke blive delt med forskere, som ikke er inkluderet i denne undersøgelse.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .