- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04863651
L'attaccamento predice il dolore post cesareo
Lo stile di attaccamento adulto del paziente è correlato al dolore post parto cesareo?
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Il recupero complessivo dopo il taglio cesareo è difficile da misurare e deve considerare diversi fattori che possono influenzare il recupero. L'ObsQoR10 è uno strumento recentemente convalidato che fornisce un quadro generale del recupero post cesareo utilizzando il dolore, le pietre miliari funzionali e i bisogni emotivi1. Uno dei fattori che possono influenzare il recupero postoperatorio è lo stile di attaccamento adulto (AAS) di una persona.
AAS si riferisce a come una persona "si sente generalmente nelle relazioni strette della propria vita" ed è prevalente in letteratura nel contesto del dolore cronico. È stato dimostrato che l'AAS è correlato allo stress psicologico dei pazienti2, all'intensità del dolore auto-riportata e persino alla prevalenza di condizioni di dolore cronico come la fibromialgia3. In una coorte di pazienti con dolore cronico, gli individui con attaccamento sicuro avevano meno probabilità di riportare disabilità a causa del dolore, dei sintomi depressivi e delle risposte percepite negative del coniuge rispetto agli individui con attaccamento sicuro4. Un'altra coorte ha mostrato che i pazienti caratterizzati come paurosi evitanti avevano maggiori probabilità di catastrofizzare il loro dolore e mostrare comportamenti di evitamento dell'attività5.
La letteratura sull'AAS nel contesto del dolore provato dalle partorienti non è altrettanto ben caratterizzata. Costas-Martins et al. hanno mostrato che le donne con attaccamento insicuro provano più dolore durante il travaglio6. Costas-Martins et al. includono nella loro coorte un certo numero di pazienti con taglio cesareo ma non li considerano separatamente. Ad oggi non c'è stato uno studio che indaghi se l'AAS delle partorienti sottoposte a taglio cesareo sia correlato al loro dolore percepito.2
Sebbene il dolore sia un risultato clinico importante, il recupero complessivo misurato dall'ObsQoR10 può presentare un quadro clinico più completo del potere predittivo dell'AAS di una persona. Il nostro studio mira a caratterizzare se l'AAS dei partorienti è correlato con il loro recupero generale dopo il taglio cesareo e con il dolore.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ilana Sebbag, MD
- Numero di telefono: 13545 519 685 8500
- Email: Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Indu Singh, MD
- Numero di telefono: 64219 519 646 6000
- Email: Indu.Singh@lhsc.on.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Reclutamento
- Victoria Hospital
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Contatto:
- Ilana Sebbag, MD
- Numero di telefono: 13545 519 685 8500
- Email: Ilana.Sebbag@lhsc.on.ca
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Contatto:
- Indu Singh, MD
- Numero di telefono: 6421913545 519 646 6000
- Email: indu.singh@lhsc.on.ca
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Sub-investigatore:
- Yueyang Li, BSc
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Sub-investigatore:
- Jill Querney, MD
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Sub-investigatore:
- Yahui Symons, MD
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Sub-investigatore:
- Philip Jones, MD
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Sub-investigatore:
- Sonali Hastir, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
io. Parlare inglese ii. Taglio cesareo elettivo iii. ASA 3 o inferiore iv. Gravidanza singola v. Tra le 37 e le 40 settimane di gestazione
Criteri di esclusione:
io. Rifiuto del paziente ii. Storia di condizione di dolore cronico, attualmente in terapia iii. Disturbo d'ansia generale diagnosticato iv. Disturbo da uso di sostanze diagnosticato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Partorienti saldamente attaccati
Partorienti che hanno uno stile di attaccamento sicuro secondo la Revised Adult Attachment Scale (Collins, 1996)
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Partorienti con attaccamento insicuro
Partorienti che hanno uno stile di attaccamento insicuro secondo la Revised Adult Attachment Scale (Collins, 1996)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 24 ore
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Punteggio del dolore da 0 a 10, misurato 24 ore dopo l'intervento
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio ObsQoR10
Lasso di tempo: 24 ore
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Punteggio totale sullo strumento ObsQoR10, una qualità dello strumento di recupero post taglio cesareo.
Raccolto a 24 ore post-operatorio.
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24 ore
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Consumo totale di oppioidi nelle prime 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
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Consumo totale di oppioidi da parte del paziente nelle prime 24 ore post-operatorie, compreso il momento in cui il paziente ha richiesto per la prima volta l'analgesia aggiuntiva con oppioidi.
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24 ore
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Prima occorrenza di nausea
Lasso di tempo: 24 ore
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La prima volta che il paziente riferisce di avere nausea entro le prime 24 ore dall'intervento.
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24 ore
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Prima occorrenza di vomito
Lasso di tempo: 24 ore
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La prima volta che il paziente riferisce di aver vomitato entro le prime 24 ore post-operatorie.
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24 ore
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Prima occorrenza di prurito
Lasso di tempo: 24 ore
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La prima volta che il paziente riferisce di aver vomitato entro le prime 24 ore post-operatorie.
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24 ore
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Primo caso di sedazione
Lasso di tempo: 24 ore
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La prima volta che il paziente riferisce di sentirsi sedato entro le prime 24 ore postoperatorie.
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ilana Sebbag, MD, Western University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ciechanowicz S, Setty T, Robson E, Sathasivam C, Chazapis M, Dick J, Carvalho B, Sultan P. Development and evaluation of an obstetric quality-of-recovery score (ObsQoR-11) after elective Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):69-78. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.011. Epub 2018 Jul 31.
- Lee SS, Rim HD, Won SH, Woo J. Avoidant Insecure Attachment as a Predictive Factor for Psychological Distress in Patients with Early Breast Cancer: A Preliminary 1-Year Follow-Up Study. Psychiatry Investig. 2018 Aug;15(8):805-810. doi: 10.30773/pi.2018.06.07. Epub 2018 Aug 9.
- Penacoba C, Perez-Calvo S, Blanco S, Sanroman L. Attachment styles, pain intensity and emotional variables in women with fibromyalgia. Scand J Caring Sci. 2018 Jun;32(2):535-544. doi: 10.1111/scs.12477. Epub 2017 Sep 8.
- Andrews NE, Meredith PJ, Strong J, Donohue GF. Adult attachment and approaches to activity engagement in chronic pain. Pain Res Manag. 2014 Nov-Dec;19(6):317-27. doi: 10.1155/2014/838954. Epub 2014 Oct 22.
- Costa Martins JM, da Silva CF, Pereira M, Martins H, Oliveira C, Puga A, Coelho R, Tavares J. Women's attachment as a predictor of pain during labour and post-delivery: a prospective observational study. Acta Med Port. 2014 Nov-Dec;27(6):692-9. doi: 10.20344/amp.4960. Epub 2014 Dec 30.
- Suso-Ribera C, Sullivan MJL, Suso-Vergara S. Pain Intensity Is Not Always Associated with Poorer Health Status: Exploring the Moderating Role of Spouse Personality. Pain Res Manag. 2018 Sep 26;2018:7927656. doi: 10.1155/2018/7927656. eCollection 2018.
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Completamento dello studio (Anticipato)
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Ultimo verificato
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- WREM114262
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