祖母を巻き込んだ母乳育児カウンセリングのアプローチ (BAKED) (BAKED)

乳児期および幼児期の適切な栄養は、子どもの成長の基礎です。 誕生から 2 歳までの期間が、最適な成長、健康、行動発達を促進するための「重要な時期」であることはよく知られています。 世界保健機関、アメリカ小児科学会、全米小児看護師協会、ユニセフ、CDCは、母乳育児が赤ちゃんにとって理想的な食事であることを認めており、生後6か月間は完全母乳育児で、その年齢になるまで母乳育児を続けることを推奨しています。トルコでは産後の母乳育児が広く普及しています。 2018 年のトルコ人口・健康調査 (2018 TDHS) データによると、調査前の 2 年間に最後に生まれた子供の 98% が母乳で育てられました。 しかし、6 か月未満の子供の 41% は母乳のみで育てられています。

多くの研究では、母親、その親族、医療従事者の教育が母乳育児の成功に重要な役割を果たすと述べられています。 産後の社会的サポートは、母親と赤ちゃんの両方の健康を守るために重要です。 文化的に、トルコ社会では、母親と祖母が一緒に過ごすことが多くなる産後期間と母親の積極的なサポートが、短期的および長期的な母子の健康にとって非常に重要です。 文献では、早期に追加の食事や粉ミルクを開始する際に最も重要な要素は、周囲の環境や家族の影響であり、乳児の世話や授乳には祖母が不可欠であることが強調されています。この時期の知識や伝統的な態度の欠如は、母乳育児の継続に悪影響を与える可能性があります。 母親や医療従事者に対する母乳育児トレーニングに関する研究は文献にありますが、主な支援の役割を担う祖母に対する包括的な母乳育児カウンセリングに関する研究はほとんどありません。 しかし、臨床現場でフォローアップされた祖母を対象とした母乳育児カウンセリングの適用に関するRCT研究はありますが、我が国ではこのテーマに関するプロジェクトは見つかりませんでした。 今回計画されたプロジェクトでは、この効果が初めて調査されることになる。 このため、本プロジェクトの成果は母乳育児と母子の健康の強化にプラスの効果をもたらし、臨床現場や保健所への応用にとって極めて重要な成果となると考えられます。 この方向で、この研究は、短期的には最初の6か月間のみ母乳摂取量を増やし、長期的には授乳期間を長くすることを目的としています。 母乳育児カウンセリングは、産後の母親と赤ちゃんのケアをサポートする祖母に力を与え、母乳育児についての知識を高め、前向きな姿勢を育むことで母親をサポートするために計画されました。

この研究はランダム化比較研究として計画されました。 最近出産した自発的な産後初産婦とその付き添いの祖母は、介入群と​​対照群に無作為に割り当てられます。 介入グループの祖母は退院前に母乳育児カウンセリングを受けます。 カウンセリング後2週間目、3ヶ月目、6ヶ月目にホームモニタリングを実施します。 各追跡調査では、祖母の母乳育児に関する知識と態度、母親の母乳育児の成功、母乳育児に対する態度、産後サポートの認識、新生児の成長パラメータが測定されます。 研究の結果、祖母に与えられた母乳育児トレーニングの効果は、出産したばかりの初産婦の最初の6か月の母乳育児状態、自己効力感、態度、社会的サポートの認識、母乳育児の継続性、新生児の成長パラメータを評価する予定です。 。