Karmienie piersią Podejście doradcze z udziałem babć (PIECZONE) (BAKED)

Odpowiednie żywienie w okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie ma fundamentalne znaczenie dla rozwoju dziecka. Powszechnie wiadomo, że okres od urodzenia do drugiego roku życia jest „krytycznym oknem” dla promowania optymalnego wzrostu, zdrowia i rozwoju behawioralnego. Światowa Organizacja Zdrowia, Amerykańska Akademia Pediatrii oraz Krajowe Stowarzyszenie Praktyków Pielęgniarstwa Pediatrycznego, UNICEF i CDC uznają, że karmienie piersią jest idealną dietą dla niemowląt i zalecają wyłączne karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia i kontynuowanie karmienia piersią do osiągnięcia pełnoletności. z 2. karmienie piersią po porodzie jest w Turcji szeroko rozpowszechnione. Zgodnie z danymi badania demograficznego i zdrowotnego Turcji z 2018 r. (2018 TDHS), 98% dzieci urodzonych jako ostatnie w ciągu dwóch lat przed badaniem było karmionych piersią. Jednak 41% dzieci w wieku poniżej sześciu miesięcy jest karmionych wyłącznie mlekiem matki.

W wielu badaniach stwierdza się, że kluczową rolę w sukcesie karmienia piersią odgrywa edukacja zarówno matki, jej bliskich, jak i personelu medycznego. Wsparcie społeczne po porodzie jest ważne dla ochrony zdrowia zarówno matki, jak i dziecka. Kulturowo, w społeczeństwie tureckim, okres poporodowy, który matki i babcie spędzają częściej razem, oraz pozytywne wsparcie matki są bardzo ważne zarówno dla krótko-, jak i długoterminowego zdrowia matki i dziecka. W literaturze podkreśla się, że najważniejszymi czynnikami rozpoczęcia dokarmiania i żywienia modyfikowanego we wczesnym okresie jest wpływ najbliższego otoczenia i rodziny oraz że babcie są niezbędne w opiece i karmieniu dziecka. brak wiedzy i tradycyjnych postaw w tym okresie może mieć negatywny wpływ na kontynuację karmienia piersią. Chociaż w literaturze istnieją badania na temat szkoleń dotyczących karmienia piersią prowadzonych dla matek i personelu medycznego, istnieje bardzo niewiele badań dotyczących poradnictwa laktacyjnego dla babć, które pełnią główną rolę wspierającą. Istnieje jednak badanie RCT dotyczące stosowania poradnictwa w zakresie karmienia piersią z udziałem babć, które były monitorowane w warunkach klinicznych, i nie znaleziono w naszym kraju żadnego projektu na ten temat. W ramach tego planowanego projektu efekt ten zostanie zbadany po raz pierwszy. Z tego powodu uważa się, że wyniki tego projektu będą miały pozytywny wpływ na wzmocnienie karmienia piersią i zdrowia matki i dziecka oraz będą miały niezwykle ważne wyniki dla jego zastosowania w klinicznych i publicznych ośrodkach zdrowia. W tym kierunku badania te mają na celu krótkoterminowe zwiększenie spożycia mleka matki tylko w ciągu pierwszych 6 miesięcy i dłuższe okresy karmienia piersią. Zaplanowano poradnictwo laktacyjne, aby wzmocnić pozycję babć, które wspierają opiekę nad matką i dzieckiem po porodzie, zwiększyć ich wiedzę na temat karmienia piersią oraz wspierać matki poprzez kształtowanie pozytywnego nastawienia.

Badanie zostało zaplanowane jako badanie z randomizacją. Dobrowolne pierworódki po porodzie, które niedawno rodziły, oraz towarzyszące im babcie zostaną losowo przydzielone do grupy interwencyjnej i kontrolnej. Babcie z grupy interwencyjnej otrzymają poradę dotyczącą karmienia piersią przed wypisem ze szpitala. Monitoring domowy będzie prowadzony w 2 tygodniu, 3 i 6 miesiącu po poradach. W każdej obserwacji zostanie określona wiedza i postawy babć karmiących piersią, sukcesy karmiące matek, stosunek do karmienia piersią, postrzeganie wsparcia poporodowego oraz parametry wzrostu noworodka. W wyniku przeprowadzonych badań oceniany będzie efekt treningu karmienia piersią udzielanego babciom: stan karmienia piersią pierwszych 6 miesięcy, poczucie własnej skuteczności, postawa, postrzeganie wsparcia społecznego, ciągłość karmienia piersią oraz parametry wzrostu noworodków pierwiastek po porodzie .