手根管症候群における高強度レーザー治療

手根管症候群 (CTS) は、最も一般的な閉じ込め神経障害であり、手のしびれやうずき、後期段階での萎縮や筋力低下を引き起こします。 手根管の容積が増加し、トンネルの直径が狭くなる状態は、横手根靭帯の下の正中神経の圧迫を増加させ、症状を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、原因が見つからず、「特発性」と呼ばれます。

CTS の診断は、患者の病歴と身体検査の方法によって行われますが、診断は電気生理学的検査を使用して確認されます。 理学療法、非ステロイド性抗炎症薬の使用、局所ステロイド注射、手首を休ませる添え木、神経/腱滑走運動。治療用超音波やレーザーなどの理学療法モダリティは、CTS の保守的な治療法の 1 つです。 知られているように、重度の CTS 症例の治療における手術の有効性にもかかわらず、手術治療にリスクがないわけではありません。 したがって、軽度から中等度の CTS は保存的に治療されます。

レーザー療法は物理療法のモダリティの 1 つである低強度レーザー療法 (LILT) であり、その生物学的効果は直接的な光化学効果に続いて発生し、熱効果の結果ではありません。 近年広く用いられている高強度レーザー治療（HILT）は、発色団からの光吸収が小さく遅いため、よく用いられています。 HILTは集光ではなく、全方向に拡散（散乱現象）します。 これは、HILT のより広い有効性をサポートします。 HILT には、ミトコンドリアの酸化反応の増加、アデノシン三リン酸、RNA および DNA の産生の増加 (光化学的効果)、組織刺激の増加 (光生物学的効果)、痛みや炎症の軽減などの効果もあります。 最近、筋骨格疾患で多くの用途が見出された HILT は、広く使用されている LILT と比較して、組織のより広く深い領域に影響を与えることができます。 CTS における LILT 療法の有効性に関する研究は数多くありますが、CTS における臨床的および電気生理学的パラメータに対する HILT の有効性を研究する試験はほとんどありません。

この調査は、二重盲検前向きシャム制御無作為化試験として設計されています。

参加者は 2 つのグループに無作為に割り付けられました。