パーキンソン病における理学療法と脳深部刺激

これは単一施設、単一盲検の非ランダム化比較研究であり、DBS を受けている個人は、現在の診療に合わせて理学療法を受けるか、介入を受けないかのいずれかに割り当てられます (対照群)。

患者は、トロント ウェスタン病院の運動障害クリニックで DBS の候補者として特定された PD 患者の中から集められます。 研究には約60人が募集される。 研究への参加期間は、登録時から研究評価終了まで 8 か月間となります。

参加者は、1) 理学療法または 2) 対照の 2 つのグループのいずれかに割り当てられます。 理学療法クリニックから 50 km 以内に住んでいる参加者は理学療法グループに割り当てられ、50 km を超えて住んでいる参加者は対照グループに割り当てられます。 理学療法グループに割り当てられた参加者は、One Step Ahead Mobility 理学療法クリニックで 1 日 1 時間、週 3 回、8 週間にわたって理学療法治療を受けます。 対照群に割り当てられた参加者は追加の介入を受けず、研究期間中は正式な理学療法を開始できなくなります。 ただし、アクティブなライフスタイルを維持することが奨励されます。 活動的な状態を維持するために、提示されるホームエクササイズビデオに従って簡単なホームエクササイズを行うことが推奨されます。 対照グループに割り当てられた参加者は、理学療法グループの参加者と同じ時点で評価されます。

登録されたすべての参加者は、研究期間全体を通じて 5 つの時点で評価が完了する同様のスケジュールを受けます。 0 か月目に、参加者は研究に登録され、ベースライン評価が完了し、DBS 手術を受けます。 1 か月目に、参加者は DBS 設定の最適化を開始します。 3 か月目に、DBS 設定が最適化され、参加者は介入前評価の前にウェアラブルを使用した 7 日間の活動モニタリングを完了します。 すべての参加者は、理学療法グループが 2 か月間 (8 週間) の歩行とバ​​ランスに重点を置いた理学療法を受け始める前に評価され、対照グループは 2 か月間介入を受けません。 5 か月目に理学療法が完了し、すべての参加者は介入期間の直後に 3 回目の評価を受けます。 6 か月目に、すべての参加者は介入後の生活空間評価アンケートで評価され、訪問前にウェアラブルを使用した 7 日間の活動モニタリングを完了していることになります。 8 か月目に、すべての参加者は理学療法終了 3 か月後に研究終了評価を受けます。