イエダニの感作と小児の喘息の制御レベルおよび重症度

これは観察的な症例対照研究です。 この研究は、アレルギー科、臨床免疫科、小児呼吸器科で実施されました。 2018年から2019年にかけてマンスーラ大学児童ユニットで勤務。 この研究には、アトピー性喘息を持つ6歳以上の子供60人が含まれていました。 彼らは男性 42 名、女性 18 名で、年齢は 8 ～ 17 歳でした。 気管支喘息の診断は、臨床症状と肺活量測定の結果に基づいて行われました。 アトピーは、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻結膜炎、または食物アレルギーの症状の存在として定義され、喘息の子供が次の基準のいずれかを満たしたときに確認されました：総IgEの高い血清レベル（32IU/ml以上）、好酸球増加症（差次数） 5%以上、または絶対数450/μl以上）、または皮膚プリックテスト陽性（対照より3mm大きい）。

喘息の子供は少なくとも6か月間コントローラー療法を受け続けました。 彼らは、皮膚プリックテストの結果に従って 2 つのグループに分類されました。

• グループ 1: 2 つの HDM (D pteronyssinus ま​​たは D farina) のいずれかに敏感なアトピー性喘息の子供 30 人が含まれていました。
• グループ 2: HDM アレルギーに敏感ではない 30 人のアトピー性喘息の子供が含まれていました。
• サンプリング サンプルは便利であり、患者は連続的な方法で研究に登録されました。

履歴を取る

• 個人データおよび人口統計データ 例: 年齢、性別、居住地。
• 喘息の症状;咳、喘鳴、運動誘発性喘息など。
• アレルギーマーチを含む、小児の他のアトピー性疾患の症状。
• 各症状の頻度に基づいて、GINA 2017 に従って喘息コントロールの評価が行われました。

肺機能検査 (肺活量測定) 1 秒間の努力呼気量 FEV1%。努力肺活量 (FVC %); FEV1/FVC 比および肺活量の 25% ～ 75% (FEF25 ～ 75%) の努力呼気流量をスパイロメトリー (Master Screen 小児科) によって測定しました。 3 回の連続測定の最高値が取得されました。 基準値は、強制呼吸操作に協力が必要な6歳以上の被験者における許容性と再現性に関する米国胸部学会の基準の推奨に従って計算されました。

皮膚プリックテスト: (ヤケヒョウヒダニおよびヤケヒョウヒダニ)。 特定のアレルゲン抽出物、陽性および陰性対照を使用し、15 ～ 20 分間の操作後の解釈により、直径 3 mm 以上の膨疹は陽性とみなされます。 検査前に、患者が検査を妨げる可能性のある薬を服用していないか、皮膚プリックテスト前（第一世代では2日間、第二世代では7日間）に抗ヒスタミン薬の使用を中止していることを確認しました。

3- 好酸球数 血液サンプルを EDTA チューブに収集しました。 総白血球数と好酸球増加率は自動セルカウンターによって測定されました[11]。

4- 血清 IgE 血液サンプルをエチレン四酢酸 (EDTA) を含むチューブに収集しました。 室温で２０分間インキュベートした後、チューブを２５００回転／分（ｒｐｍ）で１５分間遠心分離した。 上清の IgE レベルは ELISA 技術によって測定されました [12]。

喘息の重症度の評価レベル 疾患の重症度に応じた喘息の分類は、患者が数か月間定期的なコントローラー療法を継続した場合の治療段階に応じたレベル（軽度、中等度、重度）として定義されます。 ステップ 2 の治療を継続している患者は、多くの場合、軽度の喘息に分類されます。 それらは中等度の喘息としてステップ 3 ～ 4 の対象となり、中等度から重度の喘息としてステップ 4 ～ 5 を処方された人は [2]。

Ｉ）ＧＩＮＡガイドラインによる喘息コントロールスコアに基づく喘息コントロールの評価レベルは、コントロールされている、部分的にコントロールされている、および十分にコントロールされていると定義される。

統計分析

データはコンピューターに供給され、IBM SPSS Corp. 2013 年リリースを使用して分析されました。 IBM SPSS Statistics for Windows、バージョン 22.0。 ニューヨーク州アーモンク: IBM Corp. 次のテストが使用されました。

定性的データ: 2 つ以上のグループを比較するためのカイ二乗検定。 表内で 25% 以上のセルのカウントが 5 未満である場合 (>2*2)、カイ二乗検定の補正としてのモンテカルロ検定。