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統合失調症に対する NMDA 増強治療と抗酸化治療の組み合わせ

2025年2月16日 更新者:China Medical University Hospital
以前の研究では、一部の NMDA 増強剤が統合失調症患者の臨床症状を改善できることがわかりました。 さらに、統合失調症の治療のための臨床試験でも、抗酸化特性を持ついくつかの薬がテストされています. NMDA増強剤と抗酸化特性を有する薬物の併用治療が、NMDA増強剤単独よりも優れているかどうかは、研究に値する.

調査の概要

詳細な説明

いくつかの証拠は、NMDA 仮説と酸化ストレス仮説の両方が統合失調症に関与していることを示唆しています。 以前の研究では、一部の NMDA 増強剤が統合失調症の治療における抗精神病薬の有効性を増強できることがわかりました。 さらに、統合失調症の治療のための臨床試験でも、抗酸化特性を持ついくつかの薬がテストされています. 抗酸化特性を持つ薬物が、統合失調症の治療における NMDA 増強剤 (NMDAE) の有効性を強化できるかどうかは不明のままです。 したがって、この研究は、統合失調症の治療におけるNMDAEと抗酸化特性のある薬物とNMDAEとプラセボを比較することを目的としています. 被験者は、抗精神病薬治療で安定しているが、症状が残る統合失調症患者である。 彼らは元の治療を維持し、無作為に二重盲検で 2 つの治療グループに 12 週間割り当てられます: (1) NMDAE と抗酸化剤 (AO)、または (2) NMDAE とプラセボ。 0、2、4、6、9、および 12 週目に臨床成績および副作用を測定します。一連のテストにより、治療のベースラインおよびエンドポイントで認知機能を評価します。 NMDAE プラス AO と NMDAE プラス プラセボの有効性を比較します。

カイ 2 乗 (またはフィッシャーの正確確率検定) を使用して、カテゴリ変数の差と、治療グループ間の連続変数の t 検定 (分布が正規でない場合はマンホイットニー検定) を比較します。 反復測定評価におけるベースラインからの平均変化は、一般化推定方程式 (GEE) を使用して評価されます。 臨床測定値のすべての p 値は、有意水準 0.05 の両側検定に基づいています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

90

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
  • 電話番号:1855 886 4 22052121
  • メールhylane@gmail.com

研究場所

      • Taichung、台湾
        • 募集
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital
        • コンタクト:
          • Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
          • 電話番号:1855 886 4 22052121
          • メールhylane@gmail.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 統合失調症のDSM-5(アメリカ精神医学会)の診断を受けている
  • -症状はあるが臨床的に有意な変動はなく、抗精神病薬の用量は少なくとも3か月間変化せず、12週間の試験期間中維持されます
  • PANSS合計スコア≧60
  • -研究への参加に同意し、インフォームドコンセントを提供する

除外基準:

  • 知的障害または物質(アルコールを含む)使用障害のDSM-5診断
  • -てんかん、頭部外傷、脳卒中、または深刻な医学的または中枢神経系疾患(統合失調症以外)の病歴 研究を妨げる可能性があります
  • 臨床的に重要な検査室スクリーニング検査(血液検査、生化学検査を含む)
  • 妊娠または授乳
  • プロトコルに従えない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NMDAE+抗酸化剤(AO)
NMDAエンハンサー+抗酸化作用のある薬剤
統合失調症の治療のための NMDA エンハンサーと抗酸化作用のある薬物の使用。
プラセボコンパレーター:NMDAE とプラセボ
NMDAエンハンサーとプラセボ
コンパレーターとしての NMDA エンハンサーとプラセボの使用。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ポジティブおよびネガティブ シンドローム スケール (PANSS) の変更
時間枠:0、2、4、6、9、12週
全体的な症状の評価。 最小値: 30、最大値: 210、スコアが高いほど悪い結果を意味します。
0、2、4、6、9、12週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
陰性症状の評価(SANS)の合計スコアのスケールの変更
時間枠:0、2、4、6、9、12週
陰性症状の評価。 最小値: 0、最大値: 100、スコアが高いほど悪い結果を意味します。
0、2、4、6、9、12週
PANSS の正のサブスケール
時間枠:0、2、4、6、9、12週
陽性症状の評価。 最小値: 7、最大値: 49、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。
0、2、4、6、9、12週
PANSS の負のサブスケール
時間枠:0、2、4、6、9、12週
陰性症状の評価。 最小値: 7、最大値: 49、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。
0、2、4、6、9、12週
PANSSの一般的な精神病理サブスケール
時間枠:0、2、4、6、9、12週
一般的な精神病理学の評価。 最小値: 16、最大値: 112、スコアが高いほど悪い結果を意味します。
0、2、4、6、9、12週
クリニカル・グローバル・インプレッション
時間枠:0、2、4、6、9、12週
一般的な印象の評価。 最小値: 1、最大値: 7、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。
0、2、4、6、9、12週
機能の全体的な評価
時間枠:0、2、4、6、9、12週
社会的、職業的、および心理的機能の評価。 最小値: 1、最大値: 100、スコアが高いほど機能が優れていることを意味します。
0、2、4、6、9、12週
うつ病のハミルトン評価尺度
時間枠:0、2、4、6、9、12週
抑うつ症状の評価。 最小値: 0、最大値: 52、スコアが高いほど悪い結果を意味します
0、2、4、6、9、12週
生活の質の尺度
時間枠:0、2、4、6、9、12週
生活の質の評価。 最小値: 0、最大値: 126、スコアが高いほど良い結果を意味します。
0、2、4、6、9、12週
認知機能
時間枠:0週目、12週目

7 つの認知領域を評価するための 10 のテスト:

  1. 処理速度 (カテゴリー流暢性、トレイル マーキング A、WAIS-III ディジット シンボル コーディングによって評価)
  2. 持続的な注意 (連続パフォーマンス テスト)
  3. 作業記憶: 言語 (桁スパン) と非言語 (空間スパン)
  4. 言語学習と記憶 (WMS-III、単語リスト)
  5. 視覚的学習と記憶 (WMS-III、視覚的再現)
  6. 推論と問題解決 (WISC-III、迷路)
  7. 社会的認知 (MSCEIT バージョン 2)

すべてのテストには単位がありません。 まず、ドメイン (a. c.) 複数のテストがある場合、各 T スコアの平均を標準化することにより、複合 T スコアが計算されます (すべてのテストを比較するために平均 50 と SD 10 を使用)。 次に、各ドメインの T スコアの平均を標準化することにより、グローバル複合スコア (7 つのドメインすべて) と神経認知複合スコア (最初の 6 つのドメイン a ~ f) も計算されます (Lane HY et al, JAMA Psychiatry. 2013)。

0週目、12週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月30日

一次修了 (推定)

2026年12月1日

研究の完了 (推定)

2027年3月1日

試験登録日

最初に提出

2021年6月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月30日

最初の投稿 (実際)

2021年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月16日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CMUH108-REC1-177

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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