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Combinazione di trattamenti che migliorano l'NMDA e antiossidanti per la schizofrenia

18 ottobre 2023 aggiornato da: China Medical University Hospital
Precedenti studi hanno scoperto che alcuni agenti che potenziano l'NMDA erano in grado di migliorare i sintomi clinici dei pazienti con schizofrenia. Inoltre, diversi farmaci con proprietà antiossidanti sono stati testati in studi clinici anche per il trattamento della schizofrenia. Merita uno studio se il trattamento combinato di un agente che potenzia l'NMDA e un farmaco con proprietà antiossidanti possa essere migliore di un agente che potenzia l'NMDA da solo.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Diverse linee di evidenza suggeriscono che sia l'NMDA che le ipotesi di stress ossidativo sono state implicate nella schizofrenia. Precedenti studi hanno scoperto che alcuni agenti che potenziano l'NMDA erano in grado di aumentare l'efficacia degli antipsicotici nel trattamento della schizofrenia. Inoltre, diversi farmaci con proprietà antiossidanti sono stati testati in studi clinici anche per il trattamento della schizofrenia. Non è noto se un farmaco con proprietà antiossidanti possa rafforzare l'efficacia di un NMDA-enhancer (NMDAE) nel trattamento della schizofrenia. Pertanto, questo studio mira a confrontare NMDAE più un farmaco con proprietà antiossidanti e NMDAE più placebo nel trattamento della schizofrenia. I soggetti sono i pazienti schizofrenici che rimangono sintomatici pur essendo stati stabilizzati con un trattamento antipsicotico. Mantengono il loro trattamento originale e vengono assegnati in modo casuale, in doppio cieco, a due gruppi di trattamento per 12 settimane: (1) NMDAE più agente antiossidante (AO) o (2) NMDAE più placebo. Le prestazioni cliniche e gli effetti collaterali sono misurati alle settimane 0, 2, 4, 6, 9 e 12. Le funzioni cognitive sono valutate al basale e all'endpoint del trattamento mediante una batteria di test. Verrà confrontata l'efficacia di NMDAE più AO e NMDAE più placebo.

Verrà utilizzato il chi-quadrato (o test esatto di Fisher) per confrontare le differenze di variabili categoriche e il test t (o test di Mann-Whitney se la distribuzione non è normale) per le variabili continue tra i gruppi di trattamento. I cambiamenti medi rispetto al basale nelle valutazioni a misura ripetuta saranno valutati utilizzando l'equazione di stima generalizzata (GEE). Tutti i valori p per le misurazioni cliniche saranno basati su test a due code con un livello di significatività di 0,05.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

90

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
  • Numero di telefono: 1855 886 4 22052121
  • Email: hylane@gmail.com

Luoghi di studio

      • Taichung, Taiwan
        • Reclutamento
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital
        • Contatto:
          • Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
          • Numero di telefono: 1855 886 4 22052121
          • Email: hylane@gmail.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Avere una diagnosi di schizofrenia DSM-5 (American Psychiatric Association).
  • Rimangono sintomatici ma senza fluttuazioni clinicamente significative, mentre le loro dosi antipsicotiche sono invariate per almeno 3 mesi e saranno mantenute durante il periodo dello studio di 12 settimane
  • Punteggio totale PANSS ≥ 60
  • Accettare di partecipare allo studio e fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi DSM-5 di disabilità intellettiva o disturbo da uso di sostanze (compreso l'alcol).
  • Storia di epilessia, trauma cranico, ictus o gravi malattie mediche o del sistema nervoso centrale (diverse dalla schizofrenia) che possono interferire con lo studio
  • Test di screening di laboratorio clinicamente significativi (inclusi sangue di routine, test biochimici)
  • Gravidanza o allattamento
  • Incapacità di seguire il protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: NMDAE più agente antiossidante (AO)
Un potenziatore di NMDA più un farmaco con proprietà antiossidanti
Uso di un potenziatore NMDA più un farmaco con proprietà antiossidanti per il trattamento della schizofrenia.
Comparatore placebo: NMDAE più Placebo
Un potenziatore NMDA più Placebo
Uso di un potenziatore NMDA più placebo come confronto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della scala della sindrome positiva e negativa (PANSS)
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione dei sintomi generali. Valore minimo: 30, valore massimo: 210, i punteggi più alti significano un risultato peggiore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica delle scale per il punteggio totale della valutazione dei sintomi negativi (SANS).
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione dei sintomi negativi. Valore minimo: 0, valore massimo: 100, i punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Sottoscala positiva di PANSS
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione dei sintomi positivi. Valore minimo: 7, valore massimo: 49, i punteggi più alti significano un risultato peggiore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Sottoscala negativa di PANSS
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione dei sintomi negativi. Valore minimo: 7, valore massimo: 49, i punteggi più alti significano un risultato peggiore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Sottoscala Psicopatologia Generale della PANSS
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione della psicopatologia generale. Valore minimo: 16, valore massimo: 112, i punteggi più alti significano un risultato peggiore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Impressione clinica globale
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione dell'impressione generale. Valore minimo: 1, valore massimo: 7, i punteggi più alti significano un risultato peggiore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione globale del funzionamento
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione della funzione sociale, occupazionale e psicologica. Valore minimo: 1, valore massimo: 100, i punteggi più alti indicano una migliore funzionalità.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Scala di valutazione di Hamilton per la depressione
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione dei sintomi depressivi. Valore minimo: 0, valore massimo: 52, i punteggi più alti significano un risultato peggiore
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Scala della qualità della vita
Lasso di tempo: settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Valutazione della qualità della vita. Valore minimo: 0, valore massimo: 126, i punteggi più alti significano un risultato migliore.
settimana 0, 2, 4, 6, 9, 12
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: Settimana 0, 12

Dieci test per la valutazione di 7 domini cognitivi:

  1. velocità di elaborazione (valutata da Categoria Fluidità, Trail Marking A, WAIS-III Digit Symbol-Coding)
  2. attenzione sostenuta (Continuous Performance Test)
  3. memoria di lavoro: verbale (digit span) e non verbale (spatial span)
  4. apprendimento verbale e memoria (WMS-III, elenco di parole)
  5. apprendimento visivo e memoria (WMS-III, riproduzione visiva)
  6. ragionamento e risoluzione dei problemi (WISC-III, Maze)
  7. cognizione sociale (MSCEIT versione 2)

Tutti i test non hanno unità. In primo luogo, per il dominio (a. e c.) con più di un test, verrà calcolato un punteggio T composito standardizzando la media di ciascun punteggio T (con una media di 50 e una SD di 10 per rendere comparativo ogni test). In secondo luogo, verranno calcolati anche un punteggio composito globale (per tutti e sette i domini) e un punteggio composito neurocognitivo (per i primi 6 domini, a-f) standardizzando la media del punteggio T di ciascun dominio (Lane HY et al, JAMA Psychiatry. 2013).

Settimana 0, 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 novembre 2020

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 giugno 2021

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CMUH108-REC1-177

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su NMDAE più AO

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