中等度または重度の COVID-19 感染患者の臨床的悪化を防ぐために、CD24 を過剰発現するエクソソームの安全性と有効性を評価する第 II 相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験
臨床的悪化を防ぐために CD24 を過剰発現するエクソソームの安全性と有効性を評価するための第 II 相無作為化二重盲検プラセボ対照研究 .研究集団には、中等度または重度の COVID-19 感染症患者およびサイトカインストームを予測する検査マーカーが含まれます。インフォームドコンセントを提供した各サイトのコロナ部門から。
155 人の患者が 2:1 の比率で無作為に割り付けられ、1010 個のエキソソーム粒子 (103 人の患者) またはプラセボ (52 人の患者) のいずれかを受け取ります。
プラセボ (生理食塩水) を吸入用に調製し、エキソソームと同じ方法で投与します。
調査の概要
詳細な説明
エキソソームは、吸入用に 4ml の生理食塩水で希釈し、1 日 1 回 (QD) 5 日間投与します。
プラセボ (生理食塩水) を吸入用に調製し、エキソソームと同じ方法で投与します。
研究治療は、標準治療への追加として与えられます。 5日間の治療後、患者はさらに23日間フォローアップされます。 5日間の治療期間が終了する前に退院する患者は、引き続き自宅で治療を受けます。 治療管理と研究評価は、研究担当者が患者の自宅で実施し、必要な保護対策を実施します。
隔離期間が完了する28日目に、これらの患者はフォローアップ訪問のために研究サイトに到着します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Tel-Aviv、イスラエル、64239
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- COVID-19 の診断は、SARS-coV-2 ウイルス感染陽性のポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) テストで確認されました
- 18~80歳
-次の基準による疾患の重症度(少なくとも1つの臨床パラメータと1つの検査パラメータが必要です):
a.臨床および画像に基づく評価 i.呼吸数>23/分かつ<30/分 ii. 室内空気での SpO2 ≤94% および ≥90% iii. 両側の肺浸潤が 24 ~ 48 時間以内に 50% を超えるか、入院時の画像と比較して深刻な悪化 b. 悪化した炎症プロセスの証拠 i. LDH スコア > 450 U/L ii. CRP>50mg/L iii. フェリチン>1650ng/ml iv. リンパ球 >800 細胞/mm3 v. D-ダイマー >1 mcg/ml
- -インフォームドコンセントに喜んで署名できる
除外基準:
- 年齢 18 歳未満または 80 歳以上
- -治験責任医師の判断に基づいて末期である付随する病気
- 換気患者
- 妊娠中(尿妊娠検査陽性[出産の可能性のある女性のみ])または授乳中
- 免疫不全患者(例、CLL、HIV、リツキシマブ療法)
- -インフォームドコンセントを提供したくない、または提供できない
- -過去30日間の他の介入研究への参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:1010 エクソソーム
103 人の患者が 1010 個のエキソソーム粒子のいずれかを受け取ります。
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ここで提案されている治療薬は、サイトカインストームを直接抑制することができる CD24 を過剰発現するように設計されたエクソソームを使用する既存の治療プラットフォームに基づいています。
エキソソームは、高レベルのヒト CD24 を構成的に発現するヒト胎児腎臓 T-REx™-293 細胞から分離および精製されます。
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
52 人の患者がプラセボ生理食塩水を投与されます。
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ここで提案されている治療薬は、サイトカインストームを直接抑制することができる CD24 を過剰発現するように設計されたエクソソームを使用する既存の治療プラットフォームに基づいています。
エキソソームは、高レベルのヒト CD24 を構成的に発現するヒト胎児腎臓 T-REx™-293 細胞から分離および精製されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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中等度または重度の COVID-19 疾患患者の治療における EXO-CD24 の安全性を評価する
時間枠:1年
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1年
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COVID-19疾患の臨床的改善におけるEXO-CD24の有効性を評価する
時間枠:1年
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1年
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呼吸不全(人工呼吸器、ECMO、非侵襲的換気、または高流量酸素装置の必要性として定義)率を評価する。
時間枠:1年
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1年
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死亡率を評価します。
時間枠:1年
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1年
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改善と回復までの時間を評価する (COVID-19 臨床重症度スコア 3 以下)。
時間枠:1年
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1年
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入院から退院までの時間を評価する。
時間枠:1年
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1年
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患者報告アウトカム指標 (PRO) スコアを使用して COVID-19 関連の症状を評価する。
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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呼吸数に対するEXO-CD24の効果を評価する。
時間枠:1年
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1年
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血中酸素飽和度 (SpO2) の変化に対する EXO-CD24 の効果を評価します。
時間枠:1年
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1年
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換気を必要とする患者の割合に対する EXO-CD24 の効果を評価すること。
時間枠:1年
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1年
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EXO-CD24 が炎症マーカーのレベル (例、CRP、フェリチン、フィブリノゲン、ジダイマー、IL-6、LDH、リンパ球数) に及ぼす影響を評価する。
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- AE - 有害事象
- BUN - 血中尿素窒素
- CI-信頼区間
- CMP - 臨床モニタリング計画
- CONSORT - 報告試験の統合基準
- CRF - 症例報告フォーム
- DAMP - 損傷関連分子パターン
- DMEM - ダルベッコ変法イーグル培地
- GCP - グッド クリニカル プラクティス
- GMP - 適正製造基準
- GVHD - 移植片対宿主病
- HCT - 造血幹細胞移植
- ICH - ハーモナイゼーションに関する国際会議
- IDSA - アメリカ感染症協会
- IRB - 治験審査委員会
- ITT-Intend-to-Treat 分析セット
- mITT-修正された治療目的分析セット
- NLR - 好中球とリンパ球の比率
- PCR - ポリメラーゼ連鎖反応
- PI - 主任研究者
- PP - プロトコルごとの分析セット
- SA-安全解析セット
- SAE - 重篤な有害事象
- SoA - 活動スケジュール
- TLR-Toll様受容体
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0206-21-TLV
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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