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Un estudio de fase II, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad y eficacia de los exosomas que sobreexpresan CD24 para prevenir el deterioro clínico en pacientes con infección moderada o grave por COVID-19

18 de julio de 2021 actualizado por: Eli Sprecher, MD

Un estudio de fase II, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad y la eficacia de los exosomas que sobreexpresan CD24 para prevenir el deterioro clínico. La población del estudio incluirá pacientes con infección moderada o grave por COVID-19 y marcadores de laboratorio que predicen la tormenta de citoquinas del departamento Corona de cada sitio, quienes han brindado un consentimiento informado.

Se aleatorizarán 155 pacientes en una proporción de 2:1 para recibir 1010 partículas de exosomas (103 pacientes) o placebo (52 pacientes). Los exosomas se diluirán en 4 ml de solución salina normal para inhalación, administrados una vez al día (QD) durante 5 días.

El placebo (solución salina) se preparará para inhalación y se administrará de la misma manera que los exosomas.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los exosomas se diluirán en 4 ml de solución salina normal para inhalación, administrados una vez al día (QD) durante 5 días.

El placebo (solución salina) se preparará para inhalación y se administrará de la misma manera que los exosomas.

Los tratamientos del estudio se administrarán como complemento a la atención estándar. Luego de los 5 días de tratamiento, los pacientes permanecerán en seguimiento por 23 días adicionales. Los pacientes que serán dados de alta antes del final del período de tratamiento de 5 días continuarán recibiendo tratamiento en casa. La administración del tratamiento y las valoraciones del estudio serán realizadas por el personal investigador en el domicilio del paciente, aplicando las medidas de protección necesarias.

El día 28, cuando se complete el período de aislamiento, estos pacientes llegarán al sitio de estudio para la visita de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

155

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tel-Aviv, Israel, 64239
        • Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Un diagnóstico de COVID-19 confirmado con una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) positiva para infección viral por SARS-coV-2
  2. Edad 18-80 años
  3. Gravedad de la enfermedad según los siguientes criterios (se requiere al menos un parámetro clínico y un parámetro de laboratorio):

    a. Evaluación clínica y basada en imágenes i. Frecuencia respiratoria > 23/min y < 30/min ii. SpO2 al aire ambiente ≤94 % y ≥90 % iii. Infiltrados pulmonares bilaterales > 50 % dentro de las 24 a 48 horas o un deterioro severo en comparación con las imágenes al ingreso b. Evidencia de un proceso inflamatorio exacerbado i. Puntuación LDH > 450 U/L ii. PCR >50 mg/L iii. Ferritina >1650 ng/ml iv. Linfocitos >800 células/mm3 frente a dímeros D >1 mcg/ml

  4. Dispuesto y capaz de firmar un consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. Edad<18 años o >80 años
  2. Cualquier enfermedad concomitante que, a juicio del Investigador, sea terminal
  3. paciente ventilado
  4. Embarazo (prueba de embarazo en orina positiva [solo mujeres en edad fértil]) o lactancia
  5. Pacientes con inmunodeficiencia (p. ej., CLL, VIH, terapia con rituximab)
  6. No quiere o no puede dar su consentimiento informado
  7. Participación en cualquier otro estudio de intervención en los últimos 30 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: 1010 Exosoma
103 pacientes recibirán 1010 partículas de exosomas.
El agente terapéutico sugerido aquí se basa en una plataforma terapéutica existente que utiliza exosomas que fueron diseñados para sobreexpresar CD24 que pueden suprimir directamente la tormenta de citoquinas. Los exosomas se aislarán y purificarán a partir de células T-REx™-293 de riñón embrionario humano que expresan constitutivamente altos niveles de CD24 humano.
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
52 pacientes recibirán placebo-solución salina.
El agente terapéutico sugerido aquí se basa en una plataforma terapéutica existente que utiliza exosomas que fueron diseñados para sobreexpresar CD24 que pueden suprimir directamente la tormenta de citoquinas. Los exosomas se aislarán y purificarán a partir de células T-REx™-293 de riñón embrionario humano que expresan constitutivamente altos niveles de CD24 humano.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad de EXO-CD24 en el tratamiento de pacientes con enfermedad COVID-19 moderada o grave
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar la eficacia de EXO-CD24 en la mejora clínica de la enfermedad COVID-19
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar la tasa de insuficiencia respiratoria (definida como la necesidad de ventilación mecánica, ECMO, ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo).
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar la tasa de mortalidad.
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Para evaluar el tiempo de mejora y recuperación (puntaje de gravedad clínica de COVID-19 de 3 o menos).
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar el tiempo desde la hospitalización hasta el alta hospitalaria.
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar los síntomas relacionados con COVID-19 utilizando la puntuación de la medida de resultado informada por el paciente (PRO).
Periodo de tiempo: Un año
Un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar el efecto de EXO-CD24 sobre la frecuencia respiratoria.
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar el efecto de EXO-CD24 sobre el cambio en la saturación de oxígeno en sangre (SpO2).
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Evaluar el efecto de EXO-CD24 sobre la proporción de pacientes que requieren ventilación.
Periodo de tiempo: Un año
Un año
Para evaluar el efecto de EXO-CD24 en el nivel de marcadores inflamatorios (p. ej., PCR, ferritina, fibrinógeno, dímeros, IL-6, LDH, recuento de linfocitos).
Periodo de tiempo: Un año
Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

11 de julio de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

11 de julio de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

11 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

20 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

20 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad COVID-19

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