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Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia degli esosomi che sovraesprimono CD24 per prevenire il deterioramento clinico nei pazienti con infezione da COVID-19 moderata o grave

18 luglio 2021 aggiornato da: Eli Sprecher, MD

Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia degli esosomi che sovraesprimono CD24 per prevenire il deterioramento clinico. La popolazione dello studio includerà pazienti con infezione da COVID-19 moderata o grave e marcatori di laboratorio predittivi della tempesta di citochine dal dipartimento Corona di ciascun sito, che hanno fornito un consenso informato.

155 pazienti saranno randomizzati in un rapporto 2: 1 per ricevere 1010 particelle esosomiche (103 pazienti) o placebo (52 pazienti). Gli esosomi saranno diluiti in 4 ml di soluzione fisiologica per inalazione, somministrati una volta al giorno (QD) per 5 giorni.

Il placebo (soluzione salina) sarà preparato per l'inalazione e somministrato nello stesso modo degli esosomi.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

Gli esosomi saranno diluiti in 4 ml di soluzione fisiologica per inalazione, somministrati una volta al giorno (QD) per 5 giorni.

Il placebo (soluzione salina) sarà preparato per l'inalazione e somministrato nello stesso modo degli esosomi.

I trattamenti in studio verranno somministrati in aggiunta allo standard di cura. Dopo i 5 giorni di trattamento, i pazienti rimarranno in follow-up per ulteriori 23 giorni. I pazienti che saranno dimessi prima della fine del periodo di trattamento di 5 giorni continueranno a ricevere il trattamento a casa. La somministrazione del trattamento e le valutazioni dello studio saranno effettuate dal personale di ricerca a casa del paziente, attuando le misure di protezione richieste.

Il giorno 28, quando il periodo di isolamento sarà completato, questi pazienti arriveranno al sito dello studio per la visita di follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

155

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Tel-Aviv, Israele, 64239
        • Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Una diagnosi di COVID-19 confermata con un test di reazione a catena della polimerasi (PCR) positivo per infezione virale da SARS-coV-2
  2. Età 18-80 anni
  3. Gravità della malattia secondo i seguenti criteri (è richiesto almeno un parametro clinico e un parametro di laboratorio):

    UN. Valutazione clinica e basata sull'imaging i. Frequenza respiratoria > 23/min e < 30/min ii. SpO2 all'aria ambiente ≤94% e ≥90% iii. Infiltrati polmonari bilaterali >50% entro 24-48 ore o grave deterioramento rispetto all'imaging al momento del ricovero b. Evidenza di un processo infiammatorio esacerbato i. Punteggio LDH> 450 U/L ii. PCR >50 mg/L iii. Ferritina >1650 ng/ml iv. Linfociti >800 cellule/mm3 v. D-dimeri >1 mcg/ml

  4. Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato

Criteri di esclusione:

  1. Età<18 anni o >80 anni
  2. Qualsiasi malattia concomitante che, in base al giudizio dello Sperimentatore, è terminale
  3. Paziente ventilato
  4. Gravidanza (test di gravidanza sulle urine positivo [solo donne in età fertile]) o allattamento
  5. Pazienti con immunodeficienza (p. es., CLL, HIV, terapia con rituximab)
  6. Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso informato
  7. Partecipazione a qualsiasi altro studio interventistico negli ultimi 30 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: 1010 Esosoma
103 pazienti riceveranno 1010 particelle esosomiche.
L'agente terapeutico suggerito qui si basa su una piattaforma terapeutica esistente che utilizza esosomi progettati per sovraesprimere CD24 che può sopprimere direttamente la tempesta di citochine. Gli esosomi saranno isolati e purificati da cellule renali embrionali umane T-REx™-293 che esprimono costitutivamente alti livelli di CD24 umano.
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
52 pazienti riceveranno placebo-soluzione salina.
L'agente terapeutico suggerito qui si basa su una piattaforma terapeutica esistente che utilizza esosomi progettati per sovraesprimere CD24 che può sopprimere direttamente la tempesta di citochine. Gli esosomi saranno isolati e purificati da cellule renali embrionali umane T-REx™-293 che esprimono costitutivamente alti livelli di CD24 umano.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza di EXO-CD24 nel trattamento di pazienti con malattia COVID-19 moderata o grave
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Per valutare l'efficacia di EXO-CD24 nel miglioramento clinico della malattia COVID-19
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Valutare il tasso di insufficienza respiratoria (definita come la necessità di ventilazione meccanica, ECMO, ventilazione non invasiva o dispositivi ad ossigeno ad alto flusso).
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Per valutare il tasso di mortalità.
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Valutare il tempo di miglioramento e recupero (punteggio di gravità clinica COVID-19 di 3 o inferiore).
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Per valutare il tempo dal ricovero alla dimissione ospedaliera.
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Per valutare i sintomi correlati a COVID-19 utilizzando il punteggio della misura dell'esito riportato dal paziente (PRO).
Lasso di tempo: Un anno
Un anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Per valutare l'effetto di EXO-CD24 sulla frequenza respiratoria.
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Per valutare l'effetto di EXO-CD24 sul cambiamento della saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2).
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Valutare l'effetto di EXO-CD24 sulla proporzione di pazienti che necessitano di ventilazione.
Lasso di tempo: Un anno
Un anno
Per valutare l'effetto di EXO-CD24 a livello di marcatori infiammatori (ad esempio, CRP, ferritina, fibrinogeno, di-dimeri, IL-6, LDH, conta dei linfociti.
Lasso di tempo: Un anno
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

11 luglio 2021

Completamento primario (ANTICIPATO)

11 luglio 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

11 luglio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

20 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

20 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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