- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04969172
Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia degli esosomi che sovraesprimono CD24 per prevenire il deterioramento clinico nei pazienti con infezione da COVID-19 moderata o grave
Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia degli esosomi che sovraesprimono CD24 per prevenire il deterioramento clinico. La popolazione dello studio includerà pazienti con infezione da COVID-19 moderata o grave e marcatori di laboratorio predittivi della tempesta di citochine dal dipartimento Corona di ciascun sito, che hanno fornito un consenso informato.
155 pazienti saranno randomizzati in un rapporto 2: 1 per ricevere 1010 particelle esosomiche (103 pazienti) o placebo (52 pazienti). Gli esosomi saranno diluiti in 4 ml di soluzione fisiologica per inalazione, somministrati una volta al giorno (QD) per 5 giorni.
Il placebo (soluzione salina) sarà preparato per l'inalazione e somministrato nello stesso modo degli esosomi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli esosomi saranno diluiti in 4 ml di soluzione fisiologica per inalazione, somministrati una volta al giorno (QD) per 5 giorni.
Il placebo (soluzione salina) sarà preparato per l'inalazione e somministrato nello stesso modo degli esosomi.
I trattamenti in studio verranno somministrati in aggiunta allo standard di cura. Dopo i 5 giorni di trattamento, i pazienti rimarranno in follow-up per ulteriori 23 giorni. I pazienti che saranno dimessi prima della fine del periodo di trattamento di 5 giorni continueranno a ricevere il trattamento a casa. La somministrazione del trattamento e le valutazioni dello studio saranno effettuate dal personale di ricerca a casa del paziente, attuando le misure di protezione richieste.
Il giorno 28, quando il periodo di isolamento sarà completato, questi pazienti arriveranno al sito dello studio per la visita di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tel-Aviv, Israele, 64239
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi di COVID-19 confermata con un test di reazione a catena della polimerasi (PCR) positivo per infezione virale da SARS-coV-2
- Età 18-80 anni
Gravità della malattia secondo i seguenti criteri (è richiesto almeno un parametro clinico e un parametro di laboratorio):
UN. Valutazione clinica e basata sull'imaging i. Frequenza respiratoria > 23/min e < 30/min ii. SpO2 all'aria ambiente ≤94% e ≥90% iii. Infiltrati polmonari bilaterali >50% entro 24-48 ore o grave deterioramento rispetto all'imaging al momento del ricovero b. Evidenza di un processo infiammatorio esacerbato i. Punteggio LDH> 450 U/L ii. PCR >50 mg/L iii. Ferritina >1650 ng/ml iv. Linfociti >800 cellule/mm3 v. D-dimeri >1 mcg/ml
- Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato
Criteri di esclusione:
- Età<18 anni o >80 anni
- Qualsiasi malattia concomitante che, in base al giudizio dello Sperimentatore, è terminale
- Paziente ventilato
- Gravidanza (test di gravidanza sulle urine positivo [solo donne in età fertile]) o allattamento
- Pazienti con immunodeficienza (p. es., CLL, HIV, terapia con rituximab)
- Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso informato
- Partecipazione a qualsiasi altro studio interventistico negli ultimi 30 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: 1010 Esosoma
103 pazienti riceveranno 1010 particelle esosomiche.
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L'agente terapeutico suggerito qui si basa su una piattaforma terapeutica esistente che utilizza esosomi progettati per sovraesprimere CD24 che può sopprimere direttamente la tempesta di citochine.
Gli esosomi saranno isolati e purificati da cellule renali embrionali umane T-REx™-293 che esprimono costitutivamente alti livelli di CD24 umano.
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
52 pazienti riceveranno placebo-soluzione salina.
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L'agente terapeutico suggerito qui si basa su una piattaforma terapeutica esistente che utilizza esosomi progettati per sovraesprimere CD24 che può sopprimere direttamente la tempesta di citochine.
Gli esosomi saranno isolati e purificati da cellule renali embrionali umane T-REx™-293 che esprimono costitutivamente alti livelli di CD24 umano.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare la sicurezza di EXO-CD24 nel trattamento di pazienti con malattia COVID-19 moderata o grave
Lasso di tempo: Un anno
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Un anno
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Per valutare l'efficacia di EXO-CD24 nel miglioramento clinico della malattia COVID-19
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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Valutare il tasso di insufficienza respiratoria (definita come la necessità di ventilazione meccanica, ECMO, ventilazione non invasiva o dispositivi ad ossigeno ad alto flusso).
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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Per valutare il tasso di mortalità.
Lasso di tempo: Un anno
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Un anno
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Valutare il tempo di miglioramento e recupero (punteggio di gravità clinica COVID-19 di 3 o inferiore).
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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|
Per valutare il tempo dal ricovero alla dimissione ospedaliera.
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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Per valutare i sintomi correlati a COVID-19 utilizzando il punteggio della misura dell'esito riportato dal paziente (PRO).
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Per valutare l'effetto di EXO-CD24 sulla frequenza respiratoria.
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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Per valutare l'effetto di EXO-CD24 sul cambiamento della saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2).
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
|
|
Valutare l'effetto di EXO-CD24 sulla proporzione di pazienti che necessitano di ventilazione.
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
|
|
Per valutare l'effetto di EXO-CD24 a livello di marcatori infiammatori (ad esempio, CRP, ferritina, fibrinogeno, di-dimeri, IL-6, LDH, conta dei linfociti.
Lasso di tempo: Un anno
|
Un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- AE- Evento avverso
- BUN - Azoto ureico nel sangue
- CI-Intervallo di confidenza
- CMP - Piano di monitoraggio clinico
- CONSORT - Standard consolidati di segnalazione delle prove
- CRF - Modulo di segnalazione del caso
- DAMP- Schemi molecolari associati al danno
- DMEM- Mezzo di Eagle modificato di Dulbecco
- GCP - Buona pratica clinica
- GMP - Buone Pratiche di Fabbricazione
- GVHD - Malattia del trapianto contro l'ospite
- HCT - Trapianto di cellule staminali emopoietiche
- ICH- Conferenza internazionale sull'armonizzazione
- IDSA-Infectious Diseases Society of America
- IRB - Comitato di revisione istituzionale
- ITT - Set di analisi Intend-to-Treat
- mITT - Set di analisi Intent-to-Treat modificato
- NLR - Rapporto tra neutrofili e linfociti
- PCR - Reazione a catena della polimerasi
- PI- Principal Investigator
- Set di analisi PP-Per-Protocol
- SA- Set per l'analisi della sicurezza
- SAE - Evento avverso grave
- SoA- Programma delle attività
- TLR- Recettori Toll-like
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Progressione della malattia
- COVID-19
- Deterioramento clinico
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0206-21-TLV
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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