漸進的な神経筋運動プログラムとテーピングが膝蓋大腿部痛の筋力と痛みに及ぼす影響
漸進的な神経筋運動プログラムとテーピングが膝蓋大腿部痛の筋力と痛みに及ぼす影響:ランダム化対照盲検研究
調査の概要
詳細な説明
膝蓋大腿痛 (PFP) は、若くて身体的に活動的な人の膝蓋骨周囲または膝蓋骨後領域に局在する痛みを特徴とします。 PFP患者では、片足でしゃがむ際に、股関節外転筋の筋力低下による膝関節の外反の増加と、股関節外旋筋と外転筋の筋力低下による大腿骨の内旋の増加が観察されます。 理論的には、股関節の運動学の欠陥により、膝蓋大腿関節の横方向の荷重が増加する可能性があることが示されています。 したがって、股関節の伸筋、外旋筋、外転筋、体幹の外側屈筋を強化する運動を行うことが重要な治療法となります。 大腿四頭筋の強化は、PFP の治療法として広く使用されています。 これまでの研究では、従来の大腿四頭筋の強化運動と組み合わせて処方される股関節と体幹の運動が、PFP 患者の痛みを軽減し、機能を改善するのに効果的であることが示唆されています。
近年、キネシオテープはPFPの治療に広く使用されている方法の1つです。 膝蓋骨テーピングは、膝蓋骨の異常な変位を矯正し、膝蓋大腿関節の反力を軽減し、内側広筋の活性化を調節します。 膝蓋骨テーピングは、PFP の治療における科学的根拠に基づいた併用理学療法プログラムの一環として推奨されています。 距骨下関節の回内増加と内側アーチの高さの減少/平坦化は、PFP と関連しています。 回内時間の延長は、歩行中に距骨下関節および足根骨中関節で観察されます。 増加した回内を修正するには、足の装具、低色素テーピング、キネシオ テーピングが適用されます。 しかし、足部回内に対するキネシオテーピングの効果は、発表された研究が不足しているため不明です。
私たちの知る限り、膝蓋骨テーピングは PFP 患者に適用されていますが、内側アーチをサポートし、前足と後足が正常な範囲内で動くことを可能にするキネシオテーピングの効果を調査した研究はありません。 この研究の目的は、膝蓋大腿痛のある女性を対象に、漸進的な神経筋運動プログラムに加えて膝蓋大腿関節と足に適用した矯正キネシオテーピングが膝の痛みと筋力に及ぼす影響を調査することでした。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ankara、七面鳥、06760
- Ankara Yildirim Beyazit University,Faculty of Health Sciences, Physiotherapy and Rehabilitation Department
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- これらの患者が研究に含まれるためには、長期にわたる座位、階段の上り下り、上り下り、しゃがんだり、走ったり、ジャンプしたりする動作のうち、少なくとも 2 つで膝蓋大腿痛が発生する必要があり、これらの痛みは一定期間継続する必要がありました。少なくとも6か月。
除外基準:
- 他の膝の病状や膝関節の手術を受けた患者は研究から除外されました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:運動グループ
患者には、膝と股関節の安定化を含む漸進的な神経筋運動プログラムが与えられました。
緑色のゴムバンドは抵抗運動に使用されました。
被験者が緑色の Thera-Band® を使用した場合、簡単な長さから始めて、オムニ スケールに比べて長さを増やしました。
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各週の初めに次の週に実行されるエクササイズは、研究者の理学療法士によってパンフレットで説明され、自宅プログラムとして提供され、合計 12 週間継続されました。
研究者の理学療法士は毎週患者を診察し、運動の遵守と管理を実施した。
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実験的:エクササイズとテーピンググループ
このグループの患者は、「運動グループ」と同じ運動を12週間受けました。
これらの運動に加えて、膝と足に機械式修正テープ(5cm、キネシオテックスゴールド®)を貼りました。
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膝蓋大腿関節を無力化するために、組織を正確に位置決めするための「I」テーピングが患者に適用されました。
仰臥位で膝を屈曲している間、テープは中程度から極端な伸び(50%~75%)で皮膚に貼り付けられました。
キネシオテーピング法の臨床治療への応用(東京、日本:Ken Ikai Co Ltd)。
膝蓋骨テーピングに加えて、中足骨関節と内側アーチを挙上して距骨下関節を無力化する矯正テーピングを適用しました。
患者は腹臥位および膝屈曲位に配置され、テーピングは指の背側の第 5 中足骨レベルから開始され、脛骨の内側に向かって伸ばして終了しました。
テーピングは各週の初めに 6 週間更新されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6番目のVisual Analogue Pain Scaleスコアからの変更。週と12日。週
時間枠:治療前後(12セッション、6週目と12週目)]
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階段の下りと上りの際の患者の膝の痛みは、Visual Analogue Pain Scale (VAS) で評価されました。
スケールは、「痛みなし」で始まり「激痛」で終わる、長さ 10 cm の線の形で水平です。
痛みを測定し、発症なしとマークされた点の間の「cm」として記録した。
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治療前後(12セッション、6週目と12週目)]
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6番目のハムストリングスと大腿四頭筋の等速性筋力からの変化。週と12日。週
時間枠:治療前後(12セッション、6週目と12週目)]
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等速性ダイナモメーター (Isomed 2000.
D&R。
Ferstl GmbH、ドイツ)を使用して、ハムストリングと大腿四頭筋の等速性筋力を評価しました。
患者は、背もたれが 70 度直立した状態で、体幹、骨盤、大腿部のストラップで椅子に固定されました。
180°/秒でウォームアップを4回繰り返した後、180°/秒(10回繰り返し)での同心のピークトルク/重量(Nm/kg)を、45°~90°の屈曲値の範囲でそれぞれ測定しました。
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治療前後(12セッション、6週目と12週目)]
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Rabia Tugba Kilic、Ankara Yildirim Beyazıt University
- 主任研究者:Pınar Balcı、Muğla Sıtkı Koçman University
- スタディチェア:Volga Bayrakci Tunay、Hacettepe University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Loudon JK, Wiesner D, Goist-Foley HL, Asjes C, Loudon KL. Intrarater Reliability of Functional Performance Tests for Subjects With Patellofemoral Pain Syndrome. J Athl Train. 2002 Sep;37(3):256-261.
- Colado JC, Garcia-Masso X, Triplett NT, Calatayud J, Flandez J, Behm D, Rogers ME. Construct and concurrent validation of a new resistance intensity scale for exercise with thera-band(R) elastic bands. J Sports Sci Med. 2014 Dec 1;13(4):758-66. eCollection 2014 Dec.
- Aguilar MB, Abian-Vicen J, Halstead J, Gijon-Nogueron G. Effectiveness of neuromuscular taping on pronated foot posture and walking plantar pressures in amateur runners. J Sci Med Sport. 2016 Apr;19(4):348-53. doi: 10.1016/j.jsams.2015.04.004. Epub 2015 Apr 24.
- Baldon Rde M, Serrao FV, Scattone Silva R, Piva SR. Effects of functional stabilization training on pain, function, and lower extremity biomechanics in women with patellofemoral pain: a randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Apr;44(4):240-251, A1-A8. doi: 10.2519/jospt.2014.4940. Epub 2014 Feb 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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