Влияние программы прогрессивных нервно-мышечных упражнений и тейпирования на мышечную силу и боль при пателлофеморальной боли

Пателлофеморальная боль (ПББ) характеризуется болью, локализованной в перипателлярной или ретропателлярной областях у молодых и физически активных людей. У больных ПФП при приседании на одной ноге наблюдается усиление вальгусной деформации коленного сустава за счет слабости отводящих мышц бедра и внутренней ротации бедра за счет слабости наружных вращателей бедра и отводящих мышц. Теоретически было показано, что неправильная кинематика тазобедренного сустава может увеличить боковую нагрузку в пателлофеморальном суставе. Поэтому проведение упражнений на укрепление разгибателей, наружных вращателей и отводящих мышц бедра и латеральных сгибателей туловища является важным лечебным подходом. Укрепление четырехглавой мышцы является широко используемым методом лечения ПФП. Предыдущие исследования показывают, что упражнения для бедер и туловища, назначаемые в сочетании с традиционными упражнениями для укрепления четырехглавой мышцы, эффективны для уменьшения боли и улучшения функции у пациентов с ПФП.

В последние годы кинезиотейпирование является одним из широко используемых методов лечения ПФП. С помощью тейпирования надколенника обеспечивается коррекция аномального смещения надколенника, снижение сил реакции пателлофеморального сустава и регуляция активации медиальной широкой мышцы бедра. Тейпирование надколенника рекомендуется как часть научно обоснованных комбинированных программ физиотерапии при лечении ПФП. Повышенная пронация подтаранного сустава и уменьшение/уплощение высоты медиальной дуги связаны с ПФП. При ходьбе в подтаранном и срединно-тарзальном суставах наблюдается удлинение времени пронации. Для коррекции повышенной пронации применяются ортезы стопы, тейпирование с низким содержанием красителя и кинезиотейпирование. Однако влияние кинезиотейпирования на пронацию стопы неясно из-за отсутствия опубликованных исследований.

Насколько нам известно, хотя тейпирование надколенника применяется у пациентов с ПФП, ни одно исследование не изучало эффекты кинезиотейпирования, поддерживающего медиальный свод и позволяющего переднему и заднему отделам стопы двигаться в пределах нормы. Целью данного исследования было изучить влияние корректирующего кинезиотейпирования на пателлофеморальный сустав и стопу в дополнение к прогрессивной программе нервно-мышечных упражнений у женщин с пателлофеморальной болью на боль в колене и мышечную силу.