Účinky progresivního neuromuskulárního cvičebního programu a tapingu na svalovou sílu a bolest u patelofemorální bolesti

Patellofemorální bolest (PFP) je charakterizována bolestí lokalizovanou v peripatelární nebo retrotelární oblasti u mladých a fyzicky aktivních jedinců. U pacientů s PFP je při dřepu na jedné noze pozorováno zvýšení valgozity kolenního kloubu v důsledku slabosti kyčelního abduktoru a vnitřní rotace femuru v důsledku slabosti kyčelních zevních rotátorů a abduktorů. Teoreticky bylo prokázáno, že chybná kinematika kyčle může zvýšit laterální zatížení v patelofemorálním kloubu. Důležitým léčebným přístupem je proto provádění cvičení na posílení extenzorů, zevního rotátoru a abduktorů kyčle a laterálních flexorů trupu. Posilování čtyřhlavého svalu je široce používaná metoda léčby PFP. Předchozí studie naznačují, že cvičení kyčle a trupu předepisovaná v kombinaci s tradičními posilovacími cvičeními kvadricepsů jsou účinná při snižování bolesti a zlepšování funkce u pacientů s PFP.

V posledních letech je kinesiotape jednou z široce používaných metod v léčbě PFP. Korekce abnormálního posunu pately, snížení reakčních sil patelofemorálního kloubu a regulace aktivace m. vastus medialis je zajištěna tejpováním pately. Tapelární tejpování se doporučuje jako součást programů kombinované fyzioterapie založené na důkazech při léčbě PFP. S PFP souvisí zvýšená pronace subtalárního kloubu a snížení/oploštění výšky mediálního oblouku. V subtalárních a midtarzálních kloubech je při chůzi pozorována prodloužená doba pronace. Ke korekci zvýšené pronace se aplikují nožní ortézy, low-dye tejping a kinesio tejping. Vliv kinesiotapingu na pronaci nohou je však nejasný kvůli nedostatku publikovaných studií.

Pokud je nám známo, ačkoli se u pacientů s PFP používá tejpování čéšky, žádné studie nezkoumaly účinky kinesiotapingu podporujícího mediální klenbu a umožňujícího pohyb přední a zadní nohy v normálním rozsahu. Cílem této studie bylo prozkoumat účinky korektivního kinesio tapingu aplikovaného na patelofemorální kloub a chodidlo vedle progresivního neuromuskulárního cvičebního programu u žen s patellofemorální bolestí na bolest kolene a svalovou sílu.