- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04975113
Gli effetti del programma di esercizi neuromuscolari progressivi e del taping sulla forza muscolare e sul dolore nel dolore femoro-rotuleo
Gli effetti del programma di esercizi neuromuscolari progressivi e del taping sulla forza muscolare e sul dolore nel dolore femoro-rotuleo: uno studio cieco controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore femoro-rotuleo (PFP) è caratterizzato da dolore localizzato nelle regioni peripatellare o retropatellare in individui giovani e fisicamente attivi. Nei pazienti con PFP, durante lo squat a gamba singola, si osserva un aumento del valgo dell'articolazione del ginocchio a causa della debolezza del muscolo abduttore dell'anca e della rotazione interna del femore a causa della debolezza dei rotatori esterni dell'anca e dei muscoli abduttori. Teoricamente è stato dimostrato che una cinematica difettosa dell'anca può aumentare il carico laterale nell'articolazione femoro-rotulea. Pertanto, lo svolgimento di esercizi per rafforzare i muscoli estensori, rotatori esterni e abduttori dell'anca e i muscoli flessori laterali del tronco sono un importante approccio terapeutico. Il rafforzamento del muscolo quadricipite è un metodo ampiamente utilizzato per il trattamento della PFP. Precedenti studi suggeriscono che gli esercizi dell'anca e del tronco prescritti in combinazione con i tradizionali esercizi di rafforzamento del quadricipite sono efficaci nel ridurre il dolore e migliorare la funzione nei pazienti con PFP.
Negli ultimi anni, il kinesiotape è uno dei metodi ampiamente utilizzati nel trattamento della PFP. La correzione dello spostamento anomalo della rotula, la riduzione delle forze di reazione dell'articolazione femoro-rotulea e la regolazione dell'attivazione del muscolo vasto mediale sono fornite con il bendaggio rotuleo. Il taping rotuleo è raccomandato come parte di programmi di fisioterapia combinati basati sull'evidenza nel trattamento della PFP. L'aumento della pronazione dell'articolazione sottoastragalica e la diminuzione/appiattimento dell'altezza dell'arco mediale sono associati alla PFP. Durante la deambulazione si osserva un tempo di pronazione prolungato nelle articolazioni subastragalica e mediotarsale. Per correggere l'aumento della pronazione, vengono applicate ortesi per i piedi, taping low-dye e kinesio taping. L'effetto del kinesiotaping sulla pronazione del piede, tuttavia, non è chiaro a causa della mancanza di studi pubblicati.
A nostra conoscenza, sebbene il taping rotuleo sia applicato nei pazienti con PFP, nessuno studio ha esaminato gli effetti del kinesiotaping che supporta l'arco mediale e consente all'avampiede e al retropiede di muoversi entro il range normale. Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti del kinesio taping correttivo applicato sull'articolazione femoro-rotulea e sul piede in aggiunta a un programma di esercizi neuromuscolari progressivi nelle donne con dolore femoro-rotuleo sul dolore al ginocchio e sulla forza muscolare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino, 06760
- Ankara Yildirim Beyazit University,Faculty of Health Sciences, Physiotherapy and Rehabilitation Department
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per poterli includere nello studio, era necessario avere dolore femoro-rotuleo in almeno due delle attività di seduta a lungo termine, salire e scendere le scale/salire, accovacciarsi, correre e saltare, e questi dolori dovevano continuare per almeno sei mesi.
Criteri di esclusione:
- Dallo studio sono stati esclusi i pazienti con altre patologie del ginocchio e interventi chirurgici all'articolazione del ginocchio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di esercizi
Ai pazienti è stato somministrato un programma di esercizi neuromuscolari progressivi che includeva la stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio e dell'anca.
La fascia elastica di colore verde è stata utilizzata negli esercizi resistenti.
Quando i soggetti hanno utilizzato il Thera-Band® di colore verde, hanno iniziato con una lunghezza facile e sono aumentati rispetto alla scala Omni.
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Gli esercizi da eseguire nella settimana successiva all'inizio di ogni settimana sono stati spiegati dal ricercatore fisioterapista sulla brochure e dati come programma domiciliare e continuati per un totale di 12 settimane.
Il fisioterapista ricercatore ha visto i pazienti ogni settimana e ha effettuato la compliance e il controllo degli esercizi.
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Sperimentale: Gruppo di esercizi e taping
I pazienti di questo gruppo hanno ricevuto gli stessi esercizi dati nel "gruppo di esercizi" per 12 settimane.
Oltre a questi esercizi, è stato applicato un nastro di correzione meccanica (5 cm, Kinesio Tex Gold®) per il ginocchio e il piede.
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Ai pazienti è stato applicato il taping "I" per il posizionamento accurato del tessuto per neutralizzare l'articolazione femoro-rotulea.
Durante la flessione del ginocchio in posizione supina, il nastro è stato aderito alla pelle con un allungamento da moderato a estremo (50%-75%).
Applicazioni terapeutiche cliniche dei metodi Kinesio taping (Tokyo, Giappone: Ken Ikai Co Ltd.).
Oltre al bendaggio rotuleo, è stato applicato un bendaggio correttivo per neutralizzare l'articolazione sottoastragalica elevando l'articolazione mediotarsale e l'arco mediale.
I pazienti sono stati posizionati in posizione prona sdraiata e flessione del ginocchio, il taping è stato iniziato al 5° livello metatarsale sul lato dorsale del dito e terminato estendendosi verso la parte mediale della tibia.
Le registrazioni sono state rinnovate all'inizio di ogni settimana per 6 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dal punteggio della scala del dolore analogico visivo al 6 °. settimane e 12. settimane
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento (12 sedute, 6a e 12a settimana)]
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Il dolore al ginocchio dei pazienti durante la discesa e la salita delle scale è stato valutato con la Visual Analogue Pain Scale (VAS).
La scala è orizzontale sotto forma di una linea lunga 10 cm, che inizia con "nessun dolore" e termina con "dolore lancinante".
Il dolore è stato misurato e registrato come "cm" tra il punto contrassegnato senza insorgenza.
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prima e dopo il trattamento (12 sedute, 6a e 12a settimana)]
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Modifica della forza muscolare isocinetica dei muscoli posteriori della coscia e del quadricipite femorale al 6°. settimane e 12. settimane
Lasso di tempo: prima e dopo il trattamento (12 sedute, 6a e 12a settimana)]
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Dinamometro isocinetico (Isomed 2000.
D&R.
Ferstl GmbH, Germania) è stato utilizzato per valutare la forza muscolare isocinetica dei muscoli posteriori della coscia e del quadricipite femorale.
I pazienti sono stati fissati alla sedia con le cinghie del tronco, del bacino e della coscia con lo schienale del sedile a 70° in posizione verticale.
Coppia di picco concentrica/peso (Nm/kg) a 180°/sec (10 ripetizioni) dopo 4 riscaldamenti ripetitivi a 180°/sec, nell'intervallo di 45°-90° sono stati misurati i valori di flessione, rispettivamente.
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prima e dopo il trattamento (12 sedute, 6a e 12a settimana)]
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Rabia Tugba Kilic, Ankara Yildirim Beyazıt University
- Investigatore principale: Pınar Balcı, Muğla Sıtkı Koçman University
- Cattedra di studio: Volga Bayrakci Tunay, Hacettepe University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Loudon JK, Wiesner D, Goist-Foley HL, Asjes C, Loudon KL. Intrarater Reliability of Functional Performance Tests for Subjects With Patellofemoral Pain Syndrome. J Athl Train. 2002 Sep;37(3):256-261.
- Colado JC, Garcia-Masso X, Triplett NT, Calatayud J, Flandez J, Behm D, Rogers ME. Construct and concurrent validation of a new resistance intensity scale for exercise with thera-band(R) elastic bands. J Sports Sci Med. 2014 Dec 1;13(4):758-66. eCollection 2014 Dec.
- Aguilar MB, Abian-Vicen J, Halstead J, Gijon-Nogueron G. Effectiveness of neuromuscular taping on pronated foot posture and walking plantar pressures in amateur runners. J Sci Med Sport. 2016 Apr;19(4):348-53. doi: 10.1016/j.jsams.2015.04.004. Epub 2015 Apr 24.
- Baldon Rde M, Serrao FV, Scattone Silva R, Piva SR. Effects of functional stabilization training on pain, function, and lower extremity biomechanics in women with patellofemoral pain: a randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Apr;44(4):240-251, A1-A8. doi: 10.2519/jospt.2014.4940. Epub 2014 Feb 25.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- GO 13/314-01
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