- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04975113
Os efeitos do programa de exercícios neuromusculares progressivos e taping na força muscular e dor na dor femoropatelar
Os efeitos do programa de exercícios neuromusculares progressivos e taping na força muscular e dor na dor femoropatelar: um estudo cego randomizado controlado
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Dor Femoropatelar (DFP) é caracterizada por dor localizada nas regiões peripatelar ou retropatelar em indivíduos jovens e fisicamente ativos . Em pacientes com DFP, durante o agachamento unipodal, observa-se aumento do valgo da articulação do joelho devido à fraqueza dos músculos abdutores do quadril e da rotação interna do fêmur devido à fraqueza dos músculos rotadores externos e abdutores do quadril. Teoricamente, foi demonstrado que a cinemática defeituosa do quadril pode aumentar a carga lateral na articulação patelofemoral. Portanto, a realização de exercícios para fortalecer os músculos extensores, rotadores externos e abdutores do quadril e os músculos flexores laterais do tronco são uma importante abordagem de tratamento. O fortalecimento do músculo quadríceps é um método amplamente utilizado no tratamento da DFP. Estudos anteriores sugerem que os exercícios de quadril e tronco prescritos em combinação com exercícios tradicionais de fortalecimento do quadríceps são eficazes na redução da dor e na melhora da função em pacientes com DPF.
Nos últimos anos, o kinesiotape é um dos métodos amplamente utilizados no tratamento da DPF. A correção do deslocamento patelar anormal, a redução das forças de reação da articulação patelofemoral e a regulação da ativação do músculo vasto medial são fornecidas com a bandagem patelar. A bandagem patelar é recomendada como parte de programas de fisioterapia combinados baseados em evidências no tratamento da DPF. O aumento da pronação da articulação subtalar e a diminuição/achatamento da altura do arco medial estão associados à DPF. O tempo de pronação prolongado é observado nas articulações subtalar e mediotársica durante a marcha. Para corrigir o aumento da pronação, são aplicadas órteses para os pés, fita adesiva com pouca tinta e fita kinesio. O efeito do kinesiotaping na pronação do pé, no entanto, não é claro devido à falta de estudos publicados.
Até onde sabemos, embora o taping patelar seja aplicado em pacientes com DFP, nenhum estudo examinou os efeitos do kinesiotaping apoiando o arco medial e permitindo que o antepé e o retropé se movam dentro da faixa normal. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do kinesio taping corretivo aplicado na articulação patelofemoral e no pé, além de um programa de exercícios neuromusculares progressivos em mulheres com dor patelofemoral na dor no joelho e na força muscular.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ankara, Peru, 06760
- Ankara Yildirim Beyazit University,Faculty of Health Sciences, Physiotherapy and Rehabilitation Department
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Para serem incluídos no estudo, era necessário apresentar dor femoropatelar em pelo menos duas das atividades de sentar, subir e descer escadas/subir de longa duração, agachar, correr e pular, e essas dores deveriam continuar por pelo menos seis meses.
Critério de exclusão:
- Pacientes com outras patologias do joelho e cirurgia da articulação do joelho foram excluídos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de exercícios
Os pacientes receberam um programa progressivo de exercícios neuromusculares que incluiu a estabilização do joelho e da articulação do quadril.
Faixa elástica de cor verde foi utilizada em exercícios resistidos.
Quando os sujeitos usaram a cor verde Thera-Band®, eles começaram com um comprimento fácil e aumentaram em relação à Omni Scale.
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Os exercícios a serem realizados na semana seguinte, no início de cada semana, foram explicados pela fisioterapeuta pesquisadora no folheto e ministrados como programa domiciliar e continuados por um total de 12 semanas.
A fisioterapeuta pesquisadora atendia os pacientes semanalmente e fazia a adesão e o controle dos exercícios.
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Experimental: Grupo de Exercícios e Taping
Os pacientes deste grupo receberam os mesmos exercícios dados no "grupo de exercícios" por 12 semanas.
Além desses exercícios, foi aplicada fita de correção mecânica (5cm, Kinesio Tex Gold®) para joelho e pé.
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A bandagem em "I" para posicionamento preciso do tecido foi aplicada aos pacientes para neutralizar a articulação patelofemoral.
Durante a flexão do joelho na posição supina, a fita foi aderida à pele com um alongamento moderado a extremo (50%-75%) .
Aplicações terapêuticas clínicas dos métodos de bandagem Kinesio (Tóquio, Japão: Ken Ikai Co Ltd.).
Além da bandagem patelar, foi aplicada bandagem de correção para neutralizar a articulação subtalar, elevando a articulação mediotársica e o arco medial.
Os pacientes foram posicionados em decúbito ventral e em posição de flexão do joelho, a bandagem foi iniciada no nível do 5º metatarso no lado dorsal do dedo e terminou estendendo-se em direção à medial da tíbia.
Tapings foram renovados no início de cada semana por 6 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da pontuação da Escala Visual Analógica de Dor em 6º. semanas e 12. semanas
Prazo: antes e depois do tratamento (12 sessões, 6ª e 12ª semanas)]
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A dor no joelho dos pacientes durante a descida e subida de escada foi avaliada com a Escala Visual Analógica de Dor (EVA).
A escala é horizontal na forma de uma linha de 10 cm de comprimento, começando com "sem dor" e terminando com "dor excruciante".
A dor foi medida e registrada como "cm" entre o ponto marcado sem início.
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antes e depois do tratamento (12 sessões, 6ª e 12ª semanas)]
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Mudança da força muscular isocinética dos músculos isquiotibiais e quadríceps femoral na 6ª. semanas e 12. semanas
Prazo: antes e depois do tratamento (12 sessões, 6ª e 12ª semanas)]
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Dinamômetro isocinético (Isomed 2000.
D&R.
Ferstl GmbH, Alemanha) foi utilizado para avaliar a força muscular isocinética dos músculos isquiotibiais e quadríceps femoral.
Os pacientes foram fixados à cadeira com tiras de tronco, pelve e coxa com o encosto do assento 70° na vertical.
Pico concêntrico de torque/peso (Nm/kg) a 180°/seg (10 repetições) após 4 aquecimentos repetitivos a 180°/seg, na faixa de 45°-90° de flexão foram medidos os valores, respectivamente.
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antes e depois do tratamento (12 sessões, 6ª e 12ª semanas)]
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Rabia Tugba Kilic, Ankara Yildirim Beyazıt University
- Investigador principal: Pınar Balcı, Muğla Sıtkı Koçman University
- Cadeira de estudo: Volga Bayrakci Tunay, Hacettepe University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Loudon JK, Wiesner D, Goist-Foley HL, Asjes C, Loudon KL. Intrarater Reliability of Functional Performance Tests for Subjects With Patellofemoral Pain Syndrome. J Athl Train. 2002 Sep;37(3):256-261.
- Colado JC, Garcia-Masso X, Triplett NT, Calatayud J, Flandez J, Behm D, Rogers ME. Construct and concurrent validation of a new resistance intensity scale for exercise with thera-band(R) elastic bands. J Sports Sci Med. 2014 Dec 1;13(4):758-66. eCollection 2014 Dec.
- Aguilar MB, Abian-Vicen J, Halstead J, Gijon-Nogueron G. Effectiveness of neuromuscular taping on pronated foot posture and walking plantar pressures in amateur runners. J Sci Med Sport. 2016 Apr;19(4):348-53. doi: 10.1016/j.jsams.2015.04.004. Epub 2015 Apr 24.
- Baldon Rde M, Serrao FV, Scattone Silva R, Piva SR. Effects of functional stabilization training on pain, function, and lower extremity biomechanics in women with patellofemoral pain: a randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Apr;44(4):240-251, A1-A8. doi: 10.2519/jospt.2014.4940. Epub 2014 Feb 25.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GO 13/314-01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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