ブリティッシュ コロンビア州におけるアルツハイマー病診断の影響の調査 (IMPACT-AD BC)

包含基準:

• 参加者は、認知症専門医、または認知症専門医の同意を得た患者のいずれかです。
• 患者参加者は40歳以上です。
• 患者の参加者は、24 か月以内に認知症の専門家によって検証された診断を受けています: 主観的認知機能低下 (Shaw et al., 2018)、または DSM-IV による軽度認知障害または認知症 (DSM-IV-TR, 2000) および/または国立老化研究所-アルツハイマー病協会 (Albert et al., 2011; McKhann et al., 2011) 基準。
• 一般的な医学的および神経学的検査、認知障害の標準的な測定を含む精神状態検査、臨床検査、および構造的神経画像検査を含む、認知症の専門家による包括的な評価の後、認知障害の病因は不明です。
• 認知障害は、認知症の基準に達しない、アルツハイマー病の疑いのある軽度の認知障害を含むがこれに限定されない、アルツハイマー病の連続体にあると見なされます。
• 認知症の専門医は、CSF アルツハイマー病のバイオマーカーが日常の臨床ケアに適していると判断しています。
• -患者参加者は、臨床ケアの一環としてCSF分析のために腰椎穿刺に同意します。

除外基準:

• 患者の参加者は正常な認知力を持っています。
• 患者参加者の腰椎穿刺には画像ガイダンスが必要です。
• 認知症を治療する専門家の意見では、アミロイドの状態に関する知識は、重大な心理的危害を引き起こすか、患者または家族に悪影響を与える可能性があります。
• 以前のAβ陽電子放出断層撮影法（PET）画像または以前のCSF分析に基づいて、患者または認知症専門医がアミロイドの状態をすでに知っている;
• Aβ およびタウ CSF バイオマーカーは、認知症の家族歴、アポリポタンパク質 E4 遺伝子型の存在のみに基づいて、または無症候性の個人のスクリーニング検査として注文されました。
• 医療以外の目的で注文された Aβ およびタウ CSF バイオマーカー (例: 法律、雇用スクリーニング、保険適用、患者または家族の好奇心);
• -抗アミロイドまたは抗タウ治療試験への現在の（すなわち、アクティブな）患者の参加;
• -患者における他の重大な慢性脳疾患の存在（例、悪性腫瘍）;
• -患者は、過去12か月以内に症候性脳卒中または一過性脳虚血発作を起こしました。
• 併存疾患に基づくと、患者の平均余命は 24 か月未満です。
• 患者の参加者が自分でそうする能力を欠いている場合、裏付けとなる情報を提供できる介護者がいない。