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再発または難治性の急性リンパ芽球性白血病および非ホジキンリンパ腫の患者におけるCART19細胞の効果 (UHKT-CAR19-01)

再発/難治性 CD19+ 急性リンパ芽球性白血病および非ホジキンリンパ腫の患者における抗 CD19 キメラ抗原受容体修飾自己 T 細胞 (CART19) の安全性と有効性。用量漸増、非盲検、フェーズ I 試験。

再発/難治性急性リンパ芽球性白血病および非ホジキンリンパ腫の成人患者に対するCART19細胞の第I相用量漸増研究。

調査の概要

詳細な説明

これは、難治性または再発した CD19+ 非ホジキンリンパ腫または B-ALL の最大 24 人の成人被験者を対象とした非盲検の単群試験です。 リンパ除去コンディショニングレジメンに続いて、患者はスポンサーの製造施設から提供された自家CAR19 Tリンパ球の単回投与を受けます。 CART19の用量は、さらなる研究のために推奨されるCART19用量を確立するために、加速滴定設計を使用して連続した患者でエスカレートされます。これは、最大耐用量(MTD)または最大実行可能用量(MFD)のいずれか最初に到達した方です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

10

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Prague、チェコ、12800
        • 募集
        • Institute of Hematology and Blood Transfusion, Czech Republic
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -難治性または再発性CD19陽性のB-ALLまたはB-NHLの患者は、次のように定義されています。

    1. B-ALL 治療抵抗性または 2 回目以降の再発 (血液学的または分子的)、または
    2. B-NHL 治療抵抗性または自家幹細胞移植(ASCT)に不適格な最初の再発または 2 回目から 4 回目の再発、または
    3. -自家または同種造血細胞移植(HCT)後のB-ALLまたはB-NHLの再発。
  2. フローサイトメトリーまたは免疫組織化学によって確認された悪性細胞での CD19 発現。
  3. 年齢が 18 歳以上 80 歳以下。
  4. -インフォームドコンセントを理解し、署名できる患者。
  5. -出産の可能性のある女性:登録時(PSV)および訪問1での妊娠検査が陰性。

一般的な除外基準:

  1. -治験薬(IMP)のいずれかのコンポーネントに対する既知の過敏症。
  2. -IMP投与前の3か月の自家または同種HCT。
  3. 重度の制御不能な活動性感染症。
  4. 平均余命は6週間未満。
  5. 実質中枢神経系の関与。
  6. 呼吸不全(酸素療法の必要性)。
  7. 重大な肝臓障害: ビリルビン > 50 µmol/L、AST または ALT > 正常上限の 4 倍。
  8. -血清クレアチニン> 180 µmol / L、乏尿または急性透析の必要性を伴う急性腎障害。
  9. -心エコー検査によるEF <30%の心不全。
  10. -アクティブなグレード3〜4の急性GvHDの存在。
  11. コントロールされていない重篤な神経学的合併症。
  12. -IMP投与前4週間およびIMP投与後90日以内に生ウイルスワクチンを接種。
  13. 女性:妊娠中または授乳中。
  14. 妊娠可能年齢の被験者、ただし、永続的な性的禁欲がライフスタイルの選択である場合を除く:

    • -出産の可能性のある女性患者 研究中に非常に効果的な避妊方法を使用することを望まない、
    • -性的パートナーが出産の可能性のある女性であり、調査中に非常に効果的な避妊方法を使用することを望まない男性患者。

治験薬製造原料調達の除外基準

  1. 重度の制御不能な活動性感染症。
  2. HIV1/2、B/C 型肝炎、lues の検査結果が陽性。
  3. アフェレーシス前の同時または最近の以前の治療:

    • -12週間以内の自家または同種造血細胞移植。
    • 8週間以内にクロファラビン、フルダラビン、アレムツズマブ。
    • 4週間以内のドナーリンパ球注入。
    • 4週間以内のペグ化アスパラギナーゼ。
    • 2週間以内の維持化学療法。
    • 2週間以内の長時間作用性顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)。
    • 2週間以内にビンクリスチン。
    • 1週間以内の髄腔内メトトレキサート。
    • 5 日以内の顆粒球コロニー刺激因子 (G-CSF)。
    • 3日以内のコルチコステロイドの治療用量。
    • 3日以内の短時間作用型細胞増殖抑制剤

IMP投与の除外基準

  1. 制御不能な重度の活動性感染症。
  2. 平均余命は6週間未満。
  3. 実質中枢神経系の関与
  4. 呼吸不全(酸素療法の必要性)。
  5. 重大な肝機能障害: ビリルビン > 50 µmol/L、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) > 正常上限の 4 倍。
  6. -血清クレアチニン> 180 µg / L、乏尿または急性透析の必要性を伴う急性腎障害。
  7. -心エコー検査による駆出率(EF)が30%未満の心不全。
  8. -アクティブなグレード3〜4の急性GvHDの存在
  9. コントロールされていない重篤な神経学的合併症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:自家CAR19 Tリンパ球
CD19に特異的なキメラ抗原受容体を発現するヒト自己Tリンパ球
R/r B-ALLおよびB-NHLにおけるCART19の安全性と有効性を調べる初のヒト試験

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率
時間枠:治療後2年まで
サイトカイン放出症候群(CRS)および免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群(ICANS)のASTCTコンセンサス評価基準、およびその他の有害事象共通用語基準(CTCAE)v 5.0によって評価されたIMP関連の有害事象(AE)の累積発生率AE。 毒性は、採血またはアフェレーシスの開始から試験終了まで追跡される。
治療後2年まで
用量制限毒性(DLT)の評価
時間枠:IMP投与後28日まで
IMP投与後の最初の28日間の用量制限毒性(DLT)の発生率
IMP投与後28日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全寛解 (CR) 率
時間枠:IMP投与後100日6ヶ月のCR率
完全寛解率によって評価される難治性または再発CD19 + NHLおよびB-ALL患者におけるIMP細胞投与の有効性の評価
IMP投与後100日6ヶ月のCR率
全生存
時間枠:IMP投与1年後のOS
全生存率によって評価された難治性または再発CD19 + NHLおよびB-ALL患者におけるIMP細胞投与の有効性の評価
IMP投与1年後のOS
欧州がん研究治療機構の 30 項目アンケート (EORTC QLQ-C30) を使用した生活の質。
時間枠:IMP投与後6ヶ月と1年で
EORTC-QLQ-C30 は、グローバルな健康状態/生活の質 (GHS/QoL) スケールを含む、複数項目と単一のスケールの両方で構成される 30 項目の被験者自己報告アンケートです。 参加者は項目を 4 段階で評価します。1 は「まったくない」、4 は「非常によい」です。 5 ~ 10 ポイントの変化は小さいと見なされます。 10 ~ 20 ポイントの変化は中程度の変化と見なされます。
IMP投与後6ヶ月と1年で

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
末梢血、骨髄、脳脊髄液中のCART19細胞
時間枠:24ヶ月まで
フローサイトメトリーを用いた末梢血、骨髄、脳脊髄液中のCART19細胞の量と表現型の評価
24ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Petr Lesny、Institute of Hematology and Blood Transfusion, Czech Republic
  • 主任研究者:Jan Vydra、Institute of Hematology and Blood Transfusion, Czech Republic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月2日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月12日

試験登録日

最初に提出

2021年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年9月13日

最初の投稿 (実際)

2021年9月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月3日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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