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Preventing Opioid Overdose Deaths by Empowering Pharmacists to Dispense Naloxone

2021年10月13日 更新者:Lindsey Hohmann、Auburn University

Objectives: The purpose of this study was to assess the impact of the Empowering Community Pharmacists program on pharmacists' knowledge, perceived barriers, attitudes, confidence, and intentions regarding naloxone services implementation, as well as change in number of naloxone prescriptions dispensed.

Methods: A 3-month pragmatic randomized controlled trial was conducted in 2018-2019. Alabama community pharmacists were recruited by email, phone, fax, and mailed postcards and randomized to intervention (monthly resources/reminders + educational webinar) or control (monthly resources/reminders + delayed educational webinar). Outcome measures were assessed via online surveys at baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3-months post-intervention (T3), including: naloxone knowledge (percent correct); perceived barriers, attitudes, and confidence regarding naloxone services implementation (7-point Likert-type scale, 1=strongly disagree to 7=strongly agree); and number of naloxone prescriptions dispensed. Mean differences between control and intervention groups from T1-T3 were assessed using two-way mixed ANOVA and adjusted analyses were conducted using generalized estimating equations (GEE) with negative binomial distribution (alpha=0.05).

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

55

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Auburn、Alabama、アメリカ、36849
        • Auburn University Harrison School of Pharmacy

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Registered pharmacists.
  • Employed at least 30 hours per week at a community pharmacy.
  • Employed at a community pharmacy located in one of 20 Alabama priority counties with the highest opioid overdose mortality rates.

Exclusion Criteria:

  • Multiple pharmacists from the same pharmacy site.
  • Members of the stakeholder panel (from the formative phase of the study).

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Intervention
The intervention group received naloxone resources + monthly reminders + educational webinar.
At month 1 of the study period, the educational webinar was presented by expert speakers and consisted of 3 modules: 1) naloxone basics; 2) naloxone service implementation strategies; and 3) naloxone recommendation communication strategies. Participants were mailed naloxone nasal spray and auto-injector training devices prior to attending the online webinar so that they could follow along during demonstrations.
他の名前:
  • Empowering Community Pharmacists Webinar
After completing the baseline survey, both control and intervention groups were provided with a basic publicly available flyer about naloxone dosage forms in order to ensure all participants could provide adequate patient care.
他の名前:
  • Flyers
Reminders consisted of monthly emails from investigators for the purpose of retaining study engagement.
他の名前:
  • Nudge
介入なし:Control
The control group received naloxone resources + monthly reminders + delayed educational webinar (after the 3-month study period).

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Change in naloxone knowledge from baseline to immediately post-intervention and 3 months post-intervention
時間枠:3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Knowledge about naloxone was measured via online survey. Knowledge was measured as percent correct on a 7-item index adapted from Williams' (2013) Opioid Overdose Knowledge Scale (OOKS).
3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Change in perceived barriers from baseline to immediately post-intervention and 3 months post-intervention
時間枠:3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Perceived barriers to adoption/implementation of pharmacy-based naloxone services was measured via online survey. Barriers (20-items) were measured using 7-point Likert-type scales (1=strongly disagree, 7=strongly agree) and informed by Nielsen et al (2016) and Williams' (2013) Opioid Overdose Attitude Scale (OOAS).
3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Change in attitudes from baseline to immediately post-intervention and 3 months post-intervention
時間枠:3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Attitudes regarding pharmacy-based naloxone services was measured via online survey. Attitudes (15-items) were measured using 7-point Likert-type scales (1=strongly disagree, 7=strongly agree) and informed by Nielsen et al (2016) and Williams' (2013) Opioid Overdose Attitude Scale (OOAS).
3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Change in confidence from baseline to immediately post-intervention and 3 months post-intervention
時間枠:3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Confidence in performing naloxone dispensing behaviors was measured via online survey. Confidence (10-items) was measured using 7-point Likert-type scales (1=strongly disagree, 7=strongly agree) and informed by Nielsen et al (2016) and Williams' (2013) Opioid Overdose Attitude Scale (OOAS).
3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Change in intention from baseline to immediately post-intervention and 3 months post-intervention
時間枠:3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)
Intention to dispense naloxone or perform naloxone services in the next three months was measured via online survey. The 5-item intention construct was measured using a 7-point Likert-type scale from 1=strongly disagree to 7=strongly agree and informed by an existing intention measure by Urmie et al (2007).
3 months: baseline (T1), immediately post-intervention (T2), and 3 months post-intervention (T3)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Change in number of naloxone prescriptions dispensed from baseline to 3 months post-intervention
時間枠:3 months: baseline (T1) and 3 months post-intervention (T3)
The number of naloxone prescriptions dispensed over 3 months before and after the intervention was assessed via self-report at T1 and T3. Participants utilized national drug codes (NDCs) within their pharmacy dispensing software to identify naloxone dispensing information.
3 months: baseline (T1) and 3 months post-intervention (T3)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Lindsey Hohmann, PharmD, PhD、Auburn University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年9月18日

一次修了 (実際)

2019年9月18日

研究の完了 (実際)

2019年9月18日

試験登録日

最初に提出

2021年10月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年10月13日

最初の投稿 (実際)

2021年10月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月13日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • R36HS026669-01A1 (米国 AHRQ グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

In order to protect confidentiality of participants, data will not be shared.

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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