持続性好中球減少症および発熱患者における注射用アムホテリシン B リポソームの研究
2021年11月1日 更新者:CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.
持続性熱性好中球減少症患者へのアムホテリシン B リポソーム注射の有効性と安全性を評価するための多施設非盲検第 III 相試験
これは、好中球減少症と発熱が持続する患者におけるアムホテリシン B リポソームの安全性と有効性を評価するための、多施設共同、非盲検、単群の第 III 相試験です。
調査の概要
詳細な説明
これは、好中球減少症と発熱が持続する患者におけるアムホテリシン B リポソームの安全性と有効性を評価するための、多施設共同、非盲検、単群の第 III 相試験です。
この研究では、約93人の患者が募集されます。
患者は、最大12週間、1日1回(qd)2時間かけて3 mg / kgの用量でアムホテリシンBリポソームの静脈内注入を受けます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
93
段階
- フェーズ 3
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳~75歳まで、性別不問。
- 固形がん化学療法、血液がん化学療法、造血幹細胞移植などで好中球欠損症の患者(末梢血中の絶対好中球数(ANC)<500/mm^3(0.5×10^9/L)が72時間以上)上映時)。
- 広域スペクトル抗生物質を少なくとも72時間使用した後の持続性または再発性の発熱(無作為化前24時間以内の口腔温度≧38℃または腋窩温度≧37.7℃)で、発熱が疑われる真菌感染症と関連していると考えられる。
女性患者は、次のいずれかの条件を満たす必要があります。
- 更年期患者、少なくとも1年以上の閉経;
- 妊娠可能年齢の患者:登録前の血液/尿妊娠検査が陰性; -研究中および研究後4週間以内に、保証された効果的な避妊を受けることに同意します。
- 男性患者とそのパートナーは、研究期間中および研究終了後最大4週間まで効果的な避妊を使用する必要があります。
- 患者はこの研究を完全に理解し、自発的に参加し、インフォームドコンセントに署名します。
除外基準:
- -リポソームまたはアムホテリシンBに対するアレルギーの病歴。
- -登録前10日以内にアムホテリシンBまたはアムホテリシンB含有製剤の全身治療を受けた。
- -インフォームドコンセントに署名する前の1か月以内に使用されたリポソーム。
- -確認済みまたは臨床的に診断された侵襲性真菌感染症または既知の制御されていない菌血症またはスクリーニング時の敗血症。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス≥3;
- -異常な肝機能、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≧5×正常上限(ULN)、またはALT / AST≧3×ULNで総ビリルビン≧1.5×ULN、または総ビリルビン≧3×ULN .
- 血清クレアチニン > 2 × ULN。
- -最初の投与前の血清カリウム濃度≤3.0mmol/L、またはデジタライゼーションを受けている患者の血清カリウム濃度≤正常値の下限(LLN)。
- -ペースメーカーの非存在下で、II度またはIII度の房室ブロック、QT延長症候群、または補正QT間隔が480ミリ秒を超える12誘導心電図。
- 心機能グレード III/IV (NYHA)。
- -介入を必要とする頻脈性不整脈、および不安定狭心症や急性冠症候群などの高リスク冠動脈疾患の病歴。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体または梅毒トレポネーマ特異的抗体(TPHA)陽性;胸部CTでの活動性結核(治験責任医師が決定)。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 2年以内に薬物乱用(麻薬や向精神薬の非医療的使用)または薬物依存(麻薬、覚せい剤、向精神薬など)の既往歴がある。
- 研究期間中に禁止薬物の使用を計画する。
- -スクリーニング前の3か月以内に、薬物または医療機器の他の臨床試験に登録されています。
- 平均余命 < 2 か月;
- 他の理由により、研究者が決定したこの研究には適していません
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アンフォテリシン B リポソーム
真菌性好中球減少症と発熱が疑われる患者は、アムホテリシン B リポソーム 3 mg/kg を静脈内投与されます。
治療は、ANC≥500 /mm^3 (0.5×10^9 /L) になるまで、ベースラインの真菌感染症および画期的な真菌感染症の証拠がない患者に関して、72 時間以上継続されます。または治療は、研究者の判断に従って、ベースラインの真菌感染症および画期的な真菌感染症の証拠がある患者に関して、14日から12週間の範囲で継続されます。
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注射用アムホテリシン B リポソーム、3 mg/kg、qd、IV
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の成功率
時間枠:3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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成功した結果は、事前に指定された 5 部構成の複合エンドポイントのすべてのコンポーネントを満たすこととして定義されます。
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3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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初回投与開始から最終投与7日後までに新たな真菌感染症を発症していない患者の割合
時間枠:3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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新しい真菌感染症のない患者の割合
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3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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最初の投与の開始から最後の投与の 7 日後まで生存した患者の割合
時間枠:3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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患者の生存率
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3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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治療期間中に副作用や効果の欠如により治験薬を中止しなかった患者の割合
時間枠:3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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副作用または有効性の欠如により治験薬を中止しなかった患者の割合
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3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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患者の割合は、治療開始後の好中球減少症中に発熱の減少を経験しました
時間枠:3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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好中球減少症中に発熱が減少した患者の割合
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3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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治療終了時に、確定または臨床的に診断されたIFD(ベースラインの真菌感染症)が完全または部分的に寛解した患者の割合
時間枠:3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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確認済みまたは臨床的に診断された浸潤性真菌性疾患(ベースラインの真菌感染症)が完全または部分的に寛解した患者の割合
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3回目の投与開始から最終投与7日後まで
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有害事象
時間枠:スクリーニング期間から最終投与14日後まで
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有害事象
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スクリーニング期間から最終投与14日後まで
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アンフォテリシン B の薬物動態プロファイル
時間枠:投与前および最後の投与の最大 4 時間までの複数の時点
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アンフォテリシン B の薬物動態プロファイル、「ピーク血漿濃度 (Cmax)」など
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投与前および最後の投与の最大 4 時間までの複数の時点
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アンフォテリシン B の薬物動態プロファイル
時間枠:投与前および最終投与の最大 4 時間までの複数の時点 「血漿濃度対時間曲線下面積 (AUC)」などのアムホテリシン B の薬物動態プロファイル
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投与前および最終投与の最大 4 時間までの複数の時点 「血漿濃度対時間曲線下面積 (AUC)」などのアムホテリシン B の薬物動態プロファイル
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
2021年12月15日
一次修了 (予期された)
2022年7月31日
研究の完了 (予期された)
2023年1月15日
試験登録日
最初に提出
2021年9月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年11月1日
最初の投稿 (実際)
2021年11月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年11月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年11月1日
最終確認日
2021年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。