妊娠性肥満と闘うための「Mami-educ」と呼ばれる mHealth 介入の評価と実施

世界肥満連盟は、今後10年間の主な健康問題は小児肥満になると警告している。 さらに、肥満とその影響は子宮内生活に起因すると報告されています。 妊娠中の肥満は胎児のゲノムプログラミングに重大な影響を及ぼし、それによって出生前代謝の変化を引き起こし、それは出生後まで影響を及ぼします。これは、成人後の心血管疾患や代謝疾患の発症に対する感受性の増加とも関連しています。

妊娠初期の母親の過度の体重増加は、子供の小児期および思春期の肥満の増加と繰り返し関連しています。 肥満は、人口動態、社会経済的、行動的、環境的、遺伝的要因などの健康の社会的決定要因の影響を受ける複雑な現象です。 一次予防レベルでは、栄養は妊娠中に修正可能な危険因子を構成します。 したがって、妊娠の最初の学期中に健康的な栄養行動を確立することが、肥満の世代間伝染を一次予防する鍵となります。

妊婦の日々の意思決定（最優先事項）における優先事項として栄養に関する推奨事項を維持するには、対象集団にアプローチする新しい方法が必要です。 多くの女性にとって、この時期はセルフケアへの強力な動機となります。

行動理論に基づく介入は、健康関連の行動変化を決定する根本的なメカニズムをより深く理解することを可能にし、体重増加コントロールの遵守を促進する上でより効果的になる可能性があります。 社会認知理論 (TCS) は、食事、身体活動、減量に取り組むモバイルヘルス介入に一般的に適用される行動変化の統合モデルです。

モバイルヘルスプログラム (mHealth) は、特に新型コロナウイルス感染症の発生のような公衆衛生上の緊急事態においては、対面での介入よりも効果的である可能性があります。 この提案は、妊娠中の過度の体重増加を避けるために栄養行動に影響を与えるために、証拠に基づいた情報を含むメッセージを妊婦に直接「配信」することを目的としています。

この提案の仮説は、テレグラムプラットフォームを通じて妊娠中に栄養カウンセリングを含むメッセージを送信する「マミエデュク」と呼ばれるmHealth介入が、地域のファミリーヘルスケアセンターに通う妊婦の過剰な妊娠体重増加を減らすのに効果的であるというものである。都市部と主に農村部。