Vyhodnocení a implementace intervence mobilního zdravotnictví s názvem Mami-educ k boji proti gestační obezitě

Světová federace obezity varuje, že hlavním zdravotním problémem příští dekády bude dětská obezita. Dále bylo hlášeno, že obezita a její důsledky mají původ v intrauterinním životě. Gestační obezita má hluboký vliv na programování fetálního genomu, a tím vyvolává změny v prenatálním metabolismu, které sahají až do postnatálního období, což je také spojeno se zvýšenou náchylností k rozvoji kardiovaskulárních a metabolických onemocnění v dospělosti.

Nadměrný přírůstek hmotnosti matky na počátku těhotenství byl opakovaně spojován se zvýšenou adipozitou v dětství a dospívání jejích potomků. Obezita je komplexní fenomén ovlivněný sociálními determinantami zdraví, které zahrnují demografické, socioekonomické, behaviorální, environmentální a genetické faktory. Na úrovni primární prevence představuje výživa ovlivnitelný rizikový faktor během těhotenství. Proto je stanovení zdravého nutričního chování během prvního trimestru těhotenství klíčem k primární prevenci mezigeneračního přenosu obezity.

Nové způsoby přístupu k cílové populaci jsou vyžadovány pro zachování nutričních doporučení jako priority při každodenním rozhodování (hlavní část mysli) těhotných žen. Pro mnoho žen je toto období silnou motivací k péči o sebe.

Intervence založené na behaviorálních teoriích poskytují lepší pochopení základních mechanismů, které určují změny chování související se zdravím, a mají potenciál být účinnější při podpoře dodržování kontroly přírůstku hmotnosti. Sociální kognitivní teorie (TCS) je integrovaný model změny chování běžně používaný v mobilních zdravotních intervencích, které se zabývají dietou, fyzickou aktivitou nebo hubnutím.

Mobilní zdravotní programy (mHealth) jsou potenciálně účinnější než osobní intervence, zejména během nouzové situace v oblasti veřejného zdraví, jako je vypuknutí COVID-19. Tento návrh má v úmyslu „doručit“ zprávy s informacemi podloženými důkazy přímo těhotným ženám s cílem ovlivnit jejich nutriční chování a vyhnout se nadměrnému gestačnímu přírůstku hmotnosti.

Hypotézou tohoto návrhu je, že intervence mHealth zvaná „mami-educ“, která spočívá v zasílání zpráv s výživovým poradenstvím během těhotenství prostřednictvím platformy Telegram, je účinná při snižování nadměrného gestačního přírůstku hmotnosti u těhotných žen navštěvujících centra rodinné zdravotní péče v městské a převážně venkovské oblasti.