Ocena i wdrożenie interwencji m-zdrowia zwanej Mami-educ w walce z otyłością ciążową

Światowa Federacja Otyłości ostrzega, że ​​głównym problemem zdrowotnym następnej dekady będzie otyłość dziecięca. Ponadto doniesiono, że otyłość i jej konsekwencje mają swój początek w życiu wewnątrzmacicznym. Otyłość ciążowa wywiera głęboki wpływ na programowanie genomu płodu, wywołując w ten sposób zmiany w metabolizmie prenatalnym, które rozciągają się na okres poporodowy, co jest również związane ze zwiększoną podatnością na rozwój chorób sercowo-naczyniowych i metabolicznych w wieku dorosłym.

Nadmierny przyrost masy ciała matki we wczesnym okresie ciąży był wielokrotnie związany ze zwiększoną otyłością w dzieciństwie i okresie dojrzewania jej potomstwa. Otyłość jest złożonym zjawiskiem, na które wpływają społeczne uwarunkowania zdrowia, do których należą czynniki demograficzne, socjoekonomiczne, behawioralne, środowiskowe i genetyczne. Na poziomie profilaktyki pierwotnej żywienie stanowi modyfikowalny czynnik ryzyka w czasie ciąży. Dlatego kształtowanie zdrowych zachowań żywieniowych w pierwszym trymestrze ciąży jest kluczem do pierwotnej profilaktyki międzypokoleniowego przenoszenia otyłości.

Potrzebne są nowe sposoby podejścia do populacji docelowej, aby zalecenia żywieniowe stały się priorytetem w codziennym podejmowaniu decyzji przez kobiety w ciąży. Dla wielu kobiet ten okres jest silnym motywatorem do dbania o siebie.

Interwencje oparte na teoriach behawioralnych zapewniają lepsze zrozumienie podstawowych mechanizmów, które determinują zmiany zachowań związanych ze zdrowiem i mogą być bardziej skuteczne w promowaniu przestrzegania kontroli przyrostu masy ciała. Społeczna teoria poznawcza (TCS) to zintegrowany model zmiany zachowania, powszechnie stosowany w mobilnych interwencjach zdrowotnych dotyczących diety, aktywności fizycznej lub utraty wagi.

Mobilne programy zdrowotne (m-zdrowie) są potencjalnie bardziej skuteczne niż bezpośrednie interwencje, zwłaszcza w sytuacjach zagrożenia zdrowia publicznego, takich jak wybuch COVID-19. Ta propozycja ma na celu „dostarczanie” komunikatów z informacjami opartymi na dowodach bezpośrednio do kobiet w ciąży, aby wpłynąć na ich zachowania żywieniowe, aby uniknąć nadmiernego przyrostu masy ciała podczas ciąży.

Hipotezą tej propozycji jest to, że interwencja mZdrowia pod nazwą „mami-educ”, polegająca na wysyłaniu komunikatów z poradami żywieniowymi w czasie ciąży za pośrednictwem platformy Telegram, jest skuteczna w ograniczaniu nadmiernego przyrostu masy ciała u ciężarnych zgłaszających się do Rodzinnych Zakładów Opieki Zdrowotnej w obszar miejski i głównie wiejski.