Evaluatie en implementatie van een mHealth-interventie genaamd Mami-educ om zwangerschapsobesitas te bestrijden

De World Federation of Obesity waarschuwt dat obesitas bij kinderen het belangrijkste gezondheidsprobleem van het komende decennium zal zijn. Bovendien is gemeld dat zwaarlijvigheid en de gevolgen ervan hun oorsprong vinden in het intra-uteriene leven. Zwangerschapsobesitas heeft ingrijpende gevolgen voor de programmering van het foetale genoom, waardoor veranderingen in het prenatale metabolisme worden veroorzaakt die zich uitstrekken tot de postnatale periode, wat ook wordt geassocieerd met een verhoogde vatbaarheid voor het ontwikkelen van cardiovasculaire en metabole ziekten op volwassen leeftijd.

Overmatige gewichtstoename van de moeder in het begin van de zwangerschap is herhaaldelijk in verband gebracht met toegenomen vetzucht in de kindertijd en adolescentie van de nakomelingen. Obesitas is een complex fenomeen dat wordt beïnvloed door sociale determinanten van gezondheid, waaronder demografische, sociaaleconomische, gedrags-, omgevings- en genetische factoren. Op het niveau van primaire preventie vormt voeding een beïnvloedbare risicofactor tijdens de zwangerschap. Daarom is het aanleren van gezond voedingsgedrag tijdens het eerste trimester van de zwangerschap de sleutel tot de primaire preventie van de intergenerationele overdracht van obesitas.

Nieuwe manieren om de doelgroep te benaderen zijn nodig om voedingsadviezen hoog in het vaandel te houden in de dagelijkse besluitvorming (top of mind) van zwangere vrouwen. Voor veel vrouwen is deze periode een krachtige motivator voor zelfzorg.

Interventies op basis van gedragstheorieën bieden een beter begrip van de onderliggende mechanismen die bepalend zijn voor gezondheidsgerelateerde gedragsverandering en hebben het potentieel om effectiever te zijn bij het bevorderen van de naleving van de controle op gewichtstoename. Social Cognitive Theory (TCS) is een geïntegreerd model van gedragsverandering dat vaak wordt toegepast in mobiele gezondheidsinterventies die betrekking hebben op voeding, lichaamsbeweging of gewichtsverlies.

Mobiele gezondheidsprogramma's (mHealth) zijn potentieel effectiever dan face-to-face interventies, vooral tijdens een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid zoals de COVID-19-uitbraak. Dit voorstel is bedoeld om berichten met evidence-based informatie rechtstreeks aan zwangere vrouwen te "bezorgen" om hun voedingsgedrag te beïnvloeden om overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap te voorkomen.

De hypothese van dit voorstel is dat de mHealth-interventie genaamd "mami-educ", die bestaat uit het verzenden van berichten met voedingsadvisering tijdens de zwangerschap via het Telegram-platform, effectief is in het verminderen van overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap bij zwangere vrouwen die in een gezondheidscentrum voor gezinnen verblijven. stedelijk en overwegend landelijk gebied.