下顎メンタル角度と下顎プロファイル角度の評価

この前向き観察研究では、喉頭鏡検査中に、喉頭鏡検査困難の予測因子として、2 つの新しいパラメーター「下顎プロファイル角度」と「下顎精神角度」が Cormack-Lehane スコアで評価されます。 挿管困難を予測するために、修正マランパティ テスト、首回り、甲状腺オトガイ間距離、胸骨距離、および他の多くのテストが使用されてきましたが、「挿管困難」を正確に予測できるものはありません。 「下顎プロファイル角度」と「下顎メンタル角度」は、挿管困難を予測するための新しい視野を提供する可能性があります。 これらの 2 つの測定値は、感度、特異性、正または負の予測値について喉頭鏡検査中に Cormack-Lehane スコアと比較されます。 Cormack-Lehane スコアと同様に、これらの角度測定値の予測値を、修正マランパティ テスト、首回り、甲状腺メンタル距離、胸骨距離などの他の指定された予測テストと比較します。

インフォームド コンセントを受けた後、全身麻酔下で手術を受ける 18 ～ 80 歳の ASA I ～ III 患者 1,000 人がこの前向き観察研究に含まれます。 患者数は先行研究の数値に基づいて決定されますが、先行研究後の検出力分析の結果、90% 検出力、5% エラーとして確定されます。

麻酔導入前に、モディファイド マランパティ テスト、首回り、甲状腺オトガイ間距離、胸骨間距離、および「下顎プロファイル角度」と「下顎オトガイ角度」が測定されます。 「下顎プロファイル角度」は次のように定義されます。下顎骨とプロファイラーが終了する下顎骨の外側先端との間の角度。 「下顎オトガイ角度」は次のように定義されます。下顎骨と下顎弓の両端の間の角度。

麻酔の導入後、喉頭鏡検査の難しさは、上級麻酔科医によるコーマック-レハネスコアによって決定されます。

測定値を受け取ると、感度と特異度のテスト、および挿管困難の陰性/陽性予測値が処理されます。