Hodnocení mandibulárního mentálního úhlu a mandibulárního profilu úhlu

V této prospektivní observační studii budou vyhodnoceny dva nové parametry „mandibulární profilový úhel“ a „mandibulární mentální úhel“ s Cormack-Lehane skóre během laryngoskopie jako prediktor obtížné laryngoskopie. K predikci obtížné intubace se používá modifikovaný Mallampatiho test, obvod krku, thyromentální vzdálenost, sternomentální vzdálenost a mnoho dalších testů, žádný z nich však nedokáže přesně předpovědět „obtížnou intubaci“. „úhel mandibulárního profilu“ a „mandibulární mentální úhel“ mohou poskytnout nové horizonty pro predikci obtížné intubace. Tato dvě měření budou porovnána s Cormack-Lehane skóre během laryngoskopie pro senzitivitu, specificitu a pozitivní nebo negativní prediktivní hodnoty. Stejně jako Cormack-Lehane Score budeme porovnávat prediktivní hodnoty těchto úhlových měření s dalšími specifikovanými prediktivními testy, jako je Modifikovaný Mallampatiho test, obvod krku, thyromentální vzdálenost, stenomentální vzdálenost.

Po obdržení informovaného souhlasu bude do této prospektivní observační studie zahrnuto 1000 pacientů s ASA I-III ve věku 18-80 let, kteří budou operováni v celkové anestezii. Počet pacientů je určen podle čísel v předchozích studiích, ale bude dokončen jako 90% síla a 5% chyba jako výsledek analýzy síly po předchozí studii.

Před úvodem do anestezie bude změřen Modifikovaný Mallampatiho test, obvod krku, thyromentální vzdálenost, sternomentální vzdálenost a také "mandibulární profilový úhel" a "mandibulární mentální úhel". "Úhel dolní čelisti" je definován jako; Úhel mezi mentem mandibuly a bočními hroty mandibuly, kde profiler končí. "Mentální úhel dolní čelisti" je definován jako; úhel mezi mentem mandibuly a dvěma konci mandibulárního oblouku.

Po navození anestezie bude obtížnost laryngoskopie stanovena Cormack-Lehane skóre starším anesteziologem.

Po obdržení měření budou zpracovány testy na citlivost a specificitu a negativní/pozitivní prediktivní hodnoty pro obtížnou intubaci.