変形性膝関節症に対する漢方と西洋医学 (TCMWMKOA)

痛みの VAS は、長さ 10 センチメートル (100 mm) の水平 (HVAS) または垂直 (VVAS) 線で構成される連続的なスケールであり、このスケールの各端は、症状の極端なラベルである「痛みなし」(スケール 0) および「痛みが強すぎて耐えられない」(スケール 100 に相当)。 回答者は、2 つのエンドポイントの間の連続スケール上のポイントを指定することにより、ステートメントに対する受け入れの程度を示します。

定規を使用して、スコアは、「痛みのない」アンカーと患者のマークの間の 10 cm の線上の距離 (mm) を測定することによって決定され、0 ～ 100 の範囲のスコアを提供します。

スコアが高いほど、痛みの強度が高いことを示します。

KOOS は、膝と関連する問題についての患者の意見を評価するための自己管理型の膝固有のツールです。

KOOS は、膝の損傷の短期的および長期的な影響を評価します。 5 つの個別にスコア付けされたサブスケールで 42 のアイテムを保持します。

• 症状とこわばり（7項目）
• 痛み（9項目）
• 日常生活機能（ADL機能）（17項目）
• スポーツ・レクリエーション機能（5項目）
• 生活の質 (4 項目)

リッカート スケールが使用され、すべての項目に 0 (問題なし) から 4 (非常に問題がある) までの 5 つの可能な回答オプションがあり、5 つのスコアのそれぞれが含まれる項目の合計として計算されます。 スコアは 0 ～ 100 のスケールに変換されます。0 は極端な膝の問題を表し、100 は膝の問題がないことを表し、整形外科の評価尺度および一般的な尺度で一般的です。 0 から 100 までのスコアは、達成可能な合計スコアのパーセンテージを表します。

WOMAC 変形性膝関節症指数は、3 つのサブスケールに分割された 24 項目からなる自記式のアンケートです。

• 痛み（5項目）：
• 硬さ (2 項目):
• 身体機能（17項目）

リッカート尺度が使用され、すべての項目に、なし (0)、軽度 (1)、中等度 (2)、重度 (3)、および極度 (4) の 5 つの選択肢があります。

合計 WOMAC スコアは、3 つのサブスケール (0 ～ 96) すべての項目を合計することによって作成され、スコアが高いほど、痛み、こわばり、および機能制限が悪化していることを示します。

朝のこわばり時間（分単位）は、こわばりの重症度を評価するために、患者が朝起きたときに毎日自己記録します。

1 時間以上、最長で数時間続く長時間の朝のこわばりは、変形性関節症または他の炎症性関節炎の悪化を示唆しています。

PHQ-9 は、うつ病の重症度をスクリーニング、診断、監視、および測定するための多目的機器です。

うつ病の重症度は、軽度、中等度、中等度重度、重度のうつ病に分類されます。 自殺念慮の有無と持続時間に関する PHQ-9 画面の最後の質問。

SF-12 は、患者の日常生活に対する健康の影響を評価し、患者がどのように感じ、通常の活動をどれだけうまく行うことができるかを追跡するために、研究者によって採点される自己申告の生活の質の尺度です。 .

これは、身体機能、身体的役割、身体的痛み、一般的な健康、活力、社会的機能、感情的および精神的健康の役割を含む、健康の 8 つの領域を測定する 12 の質問で構成されています。 これらの健康領域スコアは、身体的要素の要約 (PCS) スコアと精神的要素の要約 (MCS) スコアに集約されます。

コンポーネントの要約スコアが高いほど、健康状態が良好で、健康関連の生活の質 (HRQoL) が良好であることを示します。

影響を受けた膝関節の X 線写真で、軟骨の喪失、骨の損傷、骨棘、および関節腔の狭小化を評価します。

• グレード0（普通）
• グレードI（関節腔の疑わしい狭窄、おそらく骨棘）
• グレード II (明らかな骨棘、関節腔がわずかに狭くなっている)
• グレード III (中等度の骨棘、より明らかに狭い関節スペース、わずかに硬化した軟骨下骨)
• グレード IV (多数の骨棘、著しく狭窄した関節スペース、極めて明白な硬化症の変化、関節肥大および明らかな変形)