Medicina tradizionale cinese e occidentale per l'artrosi del ginocchio (TCMWMKOA)

La VAS del dolore è una scala continua composta da una linea orizzontale (HVAS) o verticale (VVAS), lunga 10 centimetri (100 mm), ciascuna estremità di questa scala è un'etichetta estrema del sintomo, "nessun dolore" (corrispondente a la scala di 0) e "dolore troppo intenso per essere tollerato" (corrispondente alla scala di 100). Gli intervistati indicano il loro grado di accettazione di una dichiarazione specificando un punto sulla scala continua tra due punti finali.

Utilizzando un righello, il punteggio viene determinato misurando la distanza (mm) sulla linea di 10 cm tra l'ancora "nessun dolore" e il segno del paziente, fornendo una gamma di punteggi da 0 a 100.

Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.

KOOS è uno strumento autosomministrato specifico per il ginocchio per valutare l'opinione dei pazienti sul proprio ginocchio e sui problemi associati.

Il KOOS valuta le conseguenze sia a breve che a lungo termine dell'infortunio al ginocchio. Contiene 42 item in 5 sottoscale valutate separatamente:

• Sintomi e rigidità (7 articoli)
• Dolore (9 articoli)
• Funzione nella vita quotidiana (Funzione ADL) (17 articoli)
• Funzione Sport e Ricreazione (5 articoli)
• Qualità della vita (4 articoli)

Viene utilizzata una scala Likert e tutti gli item hanno 5 possibili opzioni di risposta con punteggio da 0 (nessun problema) a 4 (problemi estremi) e ciascuno dei 5 punteggi è calcolato come somma degli item inclusi. I punteggi vengono trasformati in una scala da 0 a 100, con zero che rappresenta problemi estremi al ginocchio e 100 che rappresenta nessun problema al ginocchio come comune nelle scale di valutazione ortopediche e misure generiche. I punteggi compresi tra 0 e 100 rappresentano la percentuale del punteggio totale possibile raggiunto.

WOMAC knee osteoarthritis index è un questionario autosomministrato composto da 24 item suddivisi in 3 sottoscale:

• Dolore (5 articoli):
• Rigidità (2 articoli):
• Funzione fisica (17 articoli)

Viene utilizzata una scala Likert e tutti gli elementi hanno 5 possibili opzioni di risposta: nessuna (0), lieve (1), moderata (2), grave (3) ed estrema (4).

Un punteggio WOMAC totale viene creato sommando gli elementi per tutte e tre le sottoscale (0-96) e punteggi più alti indicano dolore, rigidità e limitazioni funzionali peggiori.

Il tempo di rigidità mattutina (in minuti) viene autoregistrato quotidianamente dai pazienti quando si svegliano al mattino, per valutare la gravità della rigidità.

La rigidità mattutina prolungata che dura più di un'ora e fino a diverse ore suggerisce un peggioramento dell'artrosi o altri tipi infiammatori di artrite.

PHQ-9 è uno strumento multiuso per lo screening, la diagnosi, il monitoraggio e la misurazione della gravità della depressione.

La gravità della depressione è classificata in depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave. L'ultima domanda sugli schermi PHQ-9 per la presenza e la durata dell'ideazione del suicidio.

L'SF-12 è una misura della qualità della vita auto-riferita che deve essere valutata da un ricercatore, per valutare l'impatto della salute sulla vita quotidiana dei pazienti e tiene traccia di come si sentono i pazienti e di quanto sono in grado di svolgere le loro attività abituali .

Consiste in 12 domande che misurano otto domini di salute, tra cui funzionamento fisico, ruolo fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, ruolo emotivo e salute mentale. Questi punteggi del dominio della salute sono aggregati nel punteggio di riepilogo della componente fisica (PCS) e nel punteggio di riepilogo della componente mentale (MCS).

Punteggi di sintesi dei componenti più elevati indicano una migliore salute e una migliore qualità della vita correlata alla salute (HRQoL).

Raggi X delle articolazioni del ginocchio colpite per valutare la perdita di cartilagine, danno osseo, speroni ossei e restringimento dello spazio articolare utilizzando la seguente scala di classificazione:

• Grado 0 (normale)
• Grado I (restringimento sospetto dello spazio articolare, possibilmente osteofiti)
• Grado II (osteofiti evidenti, spazio articolare leggermente ristretto)
• Grado III (osteofiti moderati, spazio articolare più evidentemente ristretto, osso subcondrale leggermente sclerotico)
• Grado IV (numero elevato di osteofiti, spazio articolare significativamente ristretto, alterazioni della sclerosi estremamente evidenti, ipertrofia articolare e deformità evidenti)