Medicina Tradicional Chinesa e Ocidental para Osteoartrite do Joelho (TCMWMKOA)

A EVA de dor é uma escala contínua composta por uma linha horizontal (HVAS) ou vertical (VVAS), de 10 centímetros (100 mm) de comprimento, cada extremidade dessa escala é um rótulo extremo do sintoma, "sem dor" (correspondente a escala de 0) e "dor muito intensa para ser tolerada" (correspondente à escala de 100). Os respondentes indicam seu grau de aceitação a uma declaração especificando um ponto na escala contínua entre dois pontos finais.

Usando uma régua, a pontuação é determinada medindo a distância (mm) na linha de 10 cm entre a âncora "sem dor" e a marca do paciente, fornecendo uma escala de pontuação de 0 a 100.

Uma pontuação mais alta indica maior intensidade de dor.

O KOOS é um instrumento autoaplicável específico do joelho para avaliar a opinião do paciente sobre o joelho e problemas associados.

O KOOS avalia as consequências de curto e longo prazo da lesão no joelho. Possui 42 itens em 5 subescalas pontuadas separadamente:

• Sintomas e Rigidez (7 itens)
• Dor (9 itens)
• Função na vida diária (Função AVD) (17 itens)
• Função Esporte e Recreação (5 itens)
• Qualidade de Vida (4 itens)

É utilizada uma escala Likert e todos os itens têm 5 opções de respostas possíveis pontuadas de 0 (Sem problemas) a 4 (Problemas extremos) e cada uma das 5 pontuações é calculada como a soma dos itens incluídos. As pontuações são transformadas em uma escala de 0 a 100, com zero representando problemas extremos no joelho e 100 representando nenhum problema no joelho, como é comum em escalas de avaliação ortopédica e medidas genéricas. Pontuações entre 0 e 100 representam a porcentagem da pontuação total possível alcançada.

O índice WOMAC de osteoartrite do joelho é um questionário autoaplicável composto por 24 itens divididos em 3 subescalas:

• Dor (5 itens):
• Rigidez (2 itens):
• Função Física (17 itens)

É utilizada uma escala Likert e todos os itens têm 5 opções de resposta possíveis: nenhuma (0), leve (1), moderada (2), grave (3) e extrema (4).

Uma pontuação total WOMAC é criada pela soma dos itens para todas as três subescalas (0-96), e pontuações mais altas indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais.

O tempo de rigidez matinal (em minutos) é auto-registrado pelos pacientes diariamente quando eles acordam pela manhã, para avaliar a gravidade da rigidez.

Rigidez matinal prolongada que dura mais de uma hora e até várias horas sugere piora da osteoartrite ou outros tipos inflamatórios de artrite.

O PHQ-9 é um instrumento multiuso para triagem, diagnóstico, monitoramento e medição da gravidade da depressão.

A gravidade da depressão é categorizada em depressão leve, moderada, moderadamente grave e grave. A pergunta final do PHQ-9 avalia a presença e a duração da ideação suicida.

O SF-12 é uma medida de qualidade de vida autorreferida a ser pontuada por um pesquisador, para avaliar o impacto da saúde na vida cotidiana dos pacientes e acompanhar como os pacientes se sentem e quão bem eles são capazes de realizar suas atividades habituais .

É composto por 12 questões que medem oito domínios de saúde, incluindo funcionamento físico, papel físico, dor corporal, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, papel emocional e saúde mental. Essas pontuações do domínio da saúde são agregadas na pontuação do resumo do componente físico (PCS) e na pontuação do resumo do componente mental (MCS).

Pontuações resumidas de componentes mais altas indicam melhor saúde e melhor qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL).

Raios-X das articulações do joelho afetadas para avaliar a perda de cartilagem, dano ósseo, esporões ósseos e estreitamento do espaço articular usando a seguinte escala de classificação:

• Grau 0 (normal)
• Grau I (estreitamento suspeito do espaço articular, possivelmente osteófitos)
• Grau II (osteófitos óbvios, espaço articular ligeiramente estreitado)
• Grau III (osteófitos moderados, espaço articular mais obviamente estreitado, osso subcondral ligeiramente esclerótico)
• Grau IV (grande número de osteófitos, espaço articular significativamente reduzido, alterações de esclerose extremamente óbvias, hipertrofia articular e deformidades óbvias)