不安やうつ病の症状を持つ児童や青少年に対するインターネットを利用した簡単な介入

研究者らは、ブラジルでの新型コロナウイルス感染症のパンデミックに関連して、児童や青少年の不安や抑うつ症状を治療するための、標準化およびマニュアル化されたインターネット配信型認知行動（iCBT）プログラムを簡単に開発し、訓練を受けた心理学者が実施した。 ビデオに基づく教育のみの介入プログラム（積極的対照群）と比較して、このプログラム（介入群）の有効性をテストするために、2群の並行ランダム化対照臨床試験（RCT）が実施されます。 臨床的に重大な不安および/または抑うつ症状（25項目の改訂小児不安および抑うつスケールの親子レポートバージョンで合計tスコアが70以上）を持つ280人の小児および青少年（8〜17歳）は、インターネットやソーシャルメディアを通じて募集されます。 彼らは、介入群 (n=140) または積極的対照群 (n=140) のいずれかに無作為に割り当てられます。 すべての介入はオンラインで行われるため、参加者は全国から募集されます。 この治療プログラムは、小児または青少年とその両親に提供される週 5 回のセッションで構成されており、ストレス反応に関する教育、家族コミュニケーション、リラクゼーションとマインドフルなテクニック、感情認識、イライラの管理、行動の活性化、認知の再構築などの内容が含まれます。 すべてのセッションは記録され、そのうちの 10% がランダムに選択され、心理療法プログラムの作成者の 1 人が視聴し、プロトコルの順守を評価します。 この教育プログラムは、同じ内容をカバーする 15 本のビデオで構成されています。 介入グループの参加者もこれらのビデオにアクセスできます。 児童/青少年と少なくとも 1 人の保護者がセッションに参加する (およびビデオを視聴する) 必要があります。 両グループの参加者は、T0での盲検調査員とのインタビューを通じて、標準化された質問票を用いて、開始時（ベースライン；T0）と終了時（エンドポイント；T1）、および介入の30日後（フォローアップ；T2）に評価されます。 、T1、およびT2。 介入中にさらなるサポート（精神科薬理学的治療やより集中的な精神療法など）を必要とする重度の症状を発症した参加者には、適切な治療が紹介されます。 介入前の 1 週間と介入終了後の最初の 1 週間、スマートフォンにアクセスできる両グループの青少年 (12 歳以上) は、瞬間的な気分、感情、ストレスを 1 日に数回報告するよう求められます。同じスマートフォン アプリを使用して、両方のグループに教育コンテンツを配信します。 また、青少年には、電話センサーからデータを取得して、社会的孤立（他のデバイスとの近さ、ソーシャルメディアの使用時間、環境音などによる）など、うつ病に関連する行動の代理を提供する2番目のスマートフォンアプリケーションをインストールするよう求められます。および軽い）非活動量（1 日を通して移動した最大距離を評価することによる）など。