高齢者の集中治療：彼らは自分自身に何を望んでいますか？

非常に高齢の成人は、生命を脅かす急性疾患の場合に集中治療を望んでいますか?また、彼らの近親者はこれらの選好を予測できますか?

非常に高齢の患者は、集中治療室 (ICU) の患者数が急増していますが、これらの患者に対する集中治療の全体的な利点については、依然として議論の余地があります。 ICUへの入院は、生存率と生活の質を改善しますか、それとも苦痛を長引かせ、自然死を遅らせますか? 治療の利点が不確実なこれらの状況での非常に高齢のノルウェー人の延命治療 (LST) の好みについてはほとんど知られていません。

このプロジェクトは、重篤な重病患者の ICU での経過を改善することを目的としており、患者の治療の好み、家族がこれらの好みを予測する能力についての知識をもたらし、医学的不確実性がある場合に重要なケアへの同意の課題に注意を向けることによって行われます。

80 歳以上の外来患者とその近親者 400 人を対象に、自己管理の郵送調査が配布されます。 回答者は、ノルウェーのベルゲンにあるハウケランド大学病院の眼科、耳鼻咽喉科、整形外科の外来診療所で募集されます。

研究者は、この目的のために、生命を脅かす急性疾患の 3 つの仮想シナリオを含む調査ツールを開発し、検証しました。 シナリオは、20 の架空の患者履歴からランダムに選択され、ノルウェーとヨーロッパの ICU 入院診断の代表的なものです。 参加者は、集中治療室への入院を希望するかどうかなど、治療の選択を求められます。 「治療決定に関与したくない」という回答オプションも提供されます。

さらに、アンケートには、高齢者の治療の好みとこれらの好みを予測するプロキシの能力に影響を与える可能性のある要因が含まれています。これには、人口統計、宗教、重大な病気の以前の経験および/または重大な病気に関するコミュニケーション、併存疾患、虚弱、生活の質、および予測 (つまり、プロキシ自身の処理設定)。

回答者は、各シナリオの後に、フリーテキスト コメントで選択肢を説明するよう求められます。 また、これらの場合に、近親者が意思決定にどのように貢献することを望むかを詳しく説明するよう求められます。 アンケートの最後には、フリーテキスト コメント用の追加スペースが用意されています。

研究デザインは探索的です。 回答は、定量的統計と定性的方法の両方で分析されます。