Intraneural Facilitation™ ニューロパシー療法に対する食事教育の効果

【全員】初回評価：処置開始前に、神経障害症状の改善に関心のない方は対象外とさせていただきます。 神経障害の症状を改善することへの関心の欠如は、食事の変更を行う参加者の動機に悪影響を与える可能性があり、したがって、彼らのコンプライアンス率に悪影響を及ぼす可能性があります. 署名手順の完了後、ブロックランダム化法を使用して、患者はINFのみのグループまたはINF +グループにランダムに割り当てられます。 一度に 10 人の参加者が募集され、各グループにランダムに 5 人が割り当てられます。 その後、アンケート実施前に参加者全員に簡単な説明が行われます。

参加者はまず、痛みの視覚的アナログ スケール (VAS) を完了するように指示されます。これは、10 センチメートル (cm) の線で構成される痛みの強さの主観的な尺度であり、左側にアンカー ステートメント (痛みなし) があり、右側に極度の痛みがあります。 痛みのスコアは、「痛みなし」から参加者のアンカー ポイントまでの距離を cm 単位で測定することによって決定されます。

次に、参加者は、レストランの食品、グルテン、乳製品、肉、お菓子の頻度と消費量を評価する参加者短縮バージョン (REAP-S) の修正シーガル イサクソン迅速食事評価から始まる一連の自己報告アンケートに記入します。加工食品、果物、野菜。 さらに、アンケートには、変更への動機付け、および家庭での食事の準備に対する社会的および健康上の障壁に関する質問が含まれています。

次に、PSQI は、過去 1 か月間の睡眠の質と睡眠障害を評価する臨床アンケートです。 19 項目のアンケートは、主観的な睡眠の質、睡眠潜時、睡眠時間、習慣的な睡眠効率、睡眠障害、睡眠薬の使用、および日中の機能障害を評価する 7 つのコンポーネント スコアを提供します。

さらに、IPAQ-S は身体活動の強度と座っている時間を測定して、1 週間あたりの総身体活動を推定します。 短い形式の合計スコアの計算には、ウォーキング、中程度の強度、および激しい強度の活動の期間 (分単位) と頻度 (日) の合計が必要です。

最後に、参加者は、成人の状態および特性不安の決定的な臨床的尺度である STAI フォーム Y を完成させます。 フォーム Y には、特性不安を評価するための 20 項目と、状態不安を評価するための 20 項目があります。 すべての項目は 4 段階で評価されます (「ほとんどない」から「ほとんど常に」など)。 スコアが高いほど、不安が大きいことを示します。

現在、主に植物ベースまたはグルテンフリーの食事を摂取している参加者、またはクロム、ニッケル、またはコバルトに対する既知のアレルギーがある参加者は、研究から除外されます.

すべての参加者は、測定を行う前に、Neuropad® テストと MiniBESTest に慣れます。 Neuropad® テストは、2 型糖尿病患者の末梢神経障害の重症度の指標として発汗を測定します。 塩化コバルト (II) 指示薬の色が青からピンクに完全に変化するまでの時間は、神経伝導障害の重症度と相関があります。 =.01)。 Sudometrics 画像解析ソフトウェアは、神経障害の重症度を定量化するための継続的な出力を生成するため、Neuropad® の色が変化するまでの時間を解析するために利用されます。

次に、参加者は、バランス関連の 4 つのサブカテゴリ (予測 (3 項目)、反応姿勢制御 (3 項目)、感覚定位 (3 項目)、および動的歩行) の下に 14 のタスクを含む、ミニ バランス評価システム テスト (Mini-BESTest) を実行します。 (5 項目)、投与に約 15 分かかります。 各項目は 0 (不可能) から 2 (正常) まで採点され、最高点は 28 点です。

[INF+ グループのみ: INF+ グループは、理学療法士による週 1 回のフォローアップとともに、直接、電子メール、または電話で口頭による食事教育を受けます。 INF+ グループはさらに、全草食のライフスタイルを促進する T. コリン キャンベル栄養研究センターから食事の準備のアイデアとサンプル メニューをメールで受け取ります。] [すべての参加者] 2 回目の評価セッション (訪問 12): 参加者は、介入直後の測定のために 10 回の INF 療法セッションが完了した後の週に戻ります。 参加者は、質問があれば自由に質問できます。 INF +グループの場合、参加者は食事の変更を継続し、mREAPSフォームを使用して毎週フォローアップするように通知されます.

[INF+ グループの参加者のみ: 参加者には、食事の変更への順守を促進するために、電子メールまたは電話で毎週連絡があります。 毎週のmREAPSアンケートの回答に基づいて、毎週の食事遵守アンケートに記入します。 評価者 (PT は他の参加者の評価には関与していません) は、日付と参加者の ID を最初の 2 行に記録します。 次に、評価者は、参加者が毎週予約の前に完了するように指示される変更されたREAP-Sアンケートを完了するのを支援するか、確認します。

次に、評価者は、食事リコール mREAPS フォームに入力されたデータに基づいて食事順守を計算し、肉、家禽、魚、卵、またはその他の乳製品の消費のすべてのインスタンスについて、10 の可能なポイントから 1 ～ 3 ポイントを差し引きます。 修正REAP-Sアンケート項目6、7、8について、「ときどき」＝1点減点、「よくある」＝2点減点、「いつも」＝3点減点。 たとえば、3 つの項目すべてに「通常」と回答した参加者は、累積スコアの 1/10 (-3x3 項目 = -9 ポイント) を受け取ります。 最後に、評価者は提供された食事教育 (はい/いいえ) と変化への障壁 (はい/いいえ) を、参加者と話し合ったトピックの簡単なコメント/要約とともに文書化します。

一貫性を正確に評価するために、変更されたREAP-Sアンケートに記入するために、参加者に毎週ランダムに電話で（事前の許可を得て）電話をかけることが理想的かもしれません.] [すべての参加者] 最終評価セッション (訪問 13): INF 完了後 3 か月の終わりに、参加者は介入後の測定に戻ります。 介入後の測定には、Neuropad® 神経障害の重症度測定、MiniBESTest 機能バランス評価、痛みの視覚的アナログ スケール (VAS)、参加者短縮バージョン (REAP-S) 質問票の修正された Segal-Issacson Rapid Eating Assessment、自己申告の順守が含まれます。食生活の変化に関するアンケート、ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)、国際身体活動に関するアンケート - 簡易フォーム (IPAQ-S)、および状態特性不安インベントリ フォーム Y (STAI フォーム Y) に対応しています。

3 か月間の再テストの後、最終分析で統計的に有意な差が現れた場合、INF のみのグループには INF+ のグループが受け取ったのと同じ食育教材が提供されます。