老化、可動性および慢性腰痛 ("Chronic pain")

慢性腰痛 (CLBP) は、高齢者によく見られる状態です。 CLBP は、世界中で障害と生活の質の低下に関連しています。 研究によると、身体活動の欠如はCLBPに悪影響を及ぼし、痛みの症状や制限と逆の関係を示す可能性がある. たとえば、ある研究では、CLBP の身体的に活発な患者は痛みが少ないことが示されています [- 0.6、95% 信頼区間 (CI): - 1.0 から - 0.1; 0-10 数値疼痛スケール] および障害 (- 8.7、95% CI: - 14.2 から - 3.1; 0-100 障害スケール) を、十分に活動的でない患者と比較しました。 ただし、ほとんどのレポートは、若年成人に基づいているか、継続的または実際のモニタリングを行わない横断研究を使用しています.

機能的には、安静時の痛みよりも動きに伴う痛みの方が重要です。 これは、動きとともに重症度が増すCLBPに特に当てはまります。 身体活動には、慢性的な痛みの状態を含め、健康上の利点があります。 しかし、多くの疼痛患者は運動恐怖症に苦しんでおり、運動は役に立たないと考えています. 運動誘発性鎮痛、および筋骨格痛における活動の種類については不確実性があります。 痛みの記録への現在のアプローチは、リコールを含む制限に悩まされており、関連する身体活動とは関係ありません。 これにより、痛み、感覚、心理、および運動因子の主要な要因が個別に研究されます。 さらに、身体活動に関連する鎮痛および神経可塑性の客観的マーカーは十分に研究されていません。 痛みを治療するための身体活動と、痛みを誘発する身体活動への参加との間には逆説的な関係があります。 痛みを誘発する運動に関するほとんどの研究は、患者にとって自然ではない実験的運動のパラダイムを使用しており、文脈的要因の影響を考慮していません。 リモートおよびリアルタイムの監視により、被験者のリアルタイムの行動と経験を測定する可能性が提供されます。 ウェアラブル リモート デバイスは、アクティビティを監視し、さまざまな分析のための大規模なデータを提供するために開発されました。

調査員は、現在の研究で、加速度計、ジャイロスコープ、磁力計を含む慣性測定ユニット (IMU) ベースのデバイスを各足首に (時計のように) 使用します。 このデバイスは、身体活動の種類と量とともに、時空間歩行パラメーター (非対称性、変動性、速度、ストライド時間、スタンスとスイングの比率、最小フット クリアランスなど) を測定できます。 研究者は、腕時計の形をした電子日記を使用して、活動のリアルタイムの痛みの強さ、種類、状況を把握します。 両方のデバイスからのデータは、機械学習とデータ分析を使用して予測モデルを開発するなど、処理と分析のために統合されます。 現在の提案 (第 1 段階) では、研究者は、CLBP を使用する (アクティブなグループ) または使用しない (コントロール グループ) の可動性のある高齢者 (65 歳以上 80 歳未満) にこれらのデバイスを使用します。 このフェーズでは、研究者はこれらのデバイスの実現可能性と受容性を完成させ、より大きな研究資金の申請をサポートするためのパイロット データを取得する予定です。 第 1 段階の後、研究者は、参加者の自宅/生活環境で研究デバイスとアプリケーションを使用して、高齢の成人 CLBP 患者でより大規模なコホート研究を実施する予定です。